Про аневризму аорты
К вопросу о болях. Женщина, 60+, в анамнезе только гипертония. В течение нескольких часов появились и наросли боли в правой поясничной области, с чем и обратилась за помощью. Скорая привезла на уролога с подозрением на пиелонефрит. Уролог отправил на компьютерную томографию - исключить камень в мочеточнике и что-нибудь похожее. А на КТ - огромная аневризма инфраренального отдела аорты (то есть ниже отхождения почечных артерий) с переходом на правую подвздошную. Сделали аортографию - аневризма тромбирована, в стенке кровоизлияния и накопление контраста (затёк крови).
В анализах - почти ничего плохого, незначительная анемия. Пока консультировали и согласовывали перевод (у нас такое не оперируют), вводили гипотензивные препараты, чтобы давление не поднималось выше 100. Через пару часов пациентку отправили коллегам, которые занимаются аортами.
Морали никакой, понятия не имею, как такое предотвратить. Причины - гипертония, атеросклероз, плюс слабость сосудистой стенки: аорта выдерживает очень высокое давление, её стенка заточена именно для этой работы. Но, как всегда, бывают нюансы и врождённые особенности. Молодец, что обратилась практически сразу.