Убираем постакне
Под классическим постакне мы понимаем атрофический рубец. Этих гавриков я вскользь упоминала в «Мифе об удалении рубцов». Но поскольку вопросы продолжают поступать, остановлюсь подробней.
Для лечения постакне мы используем:
- Пилинги.
- Мезотерапию.
- Контурную пластику.
- Лазер.
То есть по идее практически весь спектр косметологических услуг тут востребован.
Так да не так. Мы уже знаем кое-что о механизме перечисленных процедур из более ранних постов. Разберем их эффективность конкретно для постакне.
То есть по идее практически весь спектр косметологических услуг тут востребован.
Так, да не так. Мы уже знаем кое-что о механизме перечисленных процедур из более ранних постов. Разберем их эффективность конкретно для посткне.
1. Химические пилинги.
О да. Конечно, гликолька. Практически во всех рекомендациях к химическим пилингам гликолевой кислотой идут постакне.
Да вперед.
Обусловлено это мнением, что гликолевая кислота способна влиять на дерму и стимулировать выработку коллагена.
Нет, господа и дамы косметологи, давайте честно.
Кто-нибудь хоть раз видел эффект сглаживания атрофических рубцов при применении гликольки?
Да, цвет кожи выравнивается. Да, пигментация высветляется.
Да, при курсе кожа становится более упругой и плотной. То есть стимуляция дермы действительно происходит.
Но хватит ли этого для того, чтобы серьезные атрофические рубцы реально сгладились, что было бы видно невооруженным взглядом пациенту, а не нам? Да и курс фруктовых пилингов не особо дешев, если посчитать.
Коралловый пилинг Роз де мер.
Пилинг относится к механическим. Если активно пожулькать, можно добраться до базальной мембраны между эпидермисом и дермой. Чтобы приобрести еще какие-нибудь симпатичные рубчики. На этот раз гипертрофические, например.
Если же жулькать так, как этого требует технология процедуры, то максимум, что мы можем получить - легкое выравнивание за счет снятия верхнего слоя эпидермиса. То есть тот же самый эффект, что и при поверхностных химических пилингах.
Пилинги трихлоруксусной кислотой.
Надо все-таки понимать, что эффект сглаживания атрофических рубцов происходит вовсе не из-за того, что мы шлифанули кожу по самое не могу.
Эффект сглаживания атрофического рубца происходит из-за того, что дерма в ответ на «шлифанули», то есть травмировали, начинает активно вырабатывать компоненты себя же. Коллаген, эластин, ретикулин и прочие полезные вещи.
То есть схема «травма-ответ» здесь принципиальна.
Вот почему травма должна быть достаточной для того, чтобы дерма поняла, что травмируют, собственно, именно ее.
Пытаться достучаться до дермы путем поверхностных пилингов, которые подходят к базальной мембране, говорят «упс, мы вроде не сюда» и благополучно сваливают - дохлый номер.
В случае с пилингами ТСА мы можем нанести травму глубже. Солидно глубже.
Поэтому после пилингов ТСА атрофические рубцы действительно становятся менее глубокими.
Да, он куда менее приятен в реабилитации для пациента, чем гликолька. Куда уж ему. Но соотношение цена/эффект у него знааачительно выше.
Мезотерапия и биоревитализация.
По сути, мезотерапия - тоже травма. Причем мы можем уколоть и поглубже, внутрь дермы. Тоже начинается выработка коллагена в ответ на укол.
Но вот сколько таких уколов нужно, чтобы дерма поняла, чего от нее пытаются добиться? Сеансов тоже требуется немало, сами понимаете.
Дерма - классический тормоз, и не способна понять, что пинают именно ее вот так сразу.
Контурная пластика.
А вот это, простите, просто маскировка. Поскольку при введении стабилизированной гиалуроновой кислоты под рубец ничего не стимулируется и вырабатываться, соответственно, не будет.
Но приподнять рубец действительно можно. Через год придется поднимать заново, и так до бесконечности.
Лазер.
Да-да, я уже всем с этими лазерами остоелозила. Понимаю.
Не моя вина, что эти зайки - самые настоящие зайки. То бишь действуют.
Таким же образом, что и пилинги и меза, то бишь травмируют кожу. Но травмируют на более высоком качественном уровне.
Плюс к тому имеют эффект прогрева глубже уровня повреждения. То есть шлифуем мы, например, чуть не доходя до базальной мембраны, а прогрев идет до дермы.
Тут можно действовать двумя лазерами:
- · Эрбиевый лазер. Шлифует мягко, прогрев достаточно слабый.
- · СО2 лазер. Шлифует мощно, прогрев глубокий.
И есть два варианта процедуры:
Полная шлифовка - снятие кожи тотально.
Достаточно тяжелая травма для кожи и организма в целом, скажем прямо. Реабилитация не самая приятная и длительная. Плюс куча милых осложнений в виде инфицирования, пигментации и постшлифовочных рубцов.
Неполная шлифовка - фракционный термолиз.
Лучики лазера надрезают кожу, проникая вглубь. Эпидермис на месте, но постепенно слазит. Процедура куда комфортней и менее длительна по реабилитации. По эффективности не уступает полной шлифовке.
Вот именно эти две процедуры на настоящий момент являются максимально эффективными при лечении атрофических рубцов посткне.
Нет, вероятно, лет через пять придумают еще чегой-нибудь более эффективное и менее болезненное. Буду только рада. Но пока варианты ограничиваются перечисленными.