Биоревитализация или меза?

[smska]

Прежде всего. Биоревитализация - это не мезотерапия.

Да, при биоревитализации используется мезотерапевтическая техника введения препарата. Но это еще ни черта не значит.

Мезотерапия, несмотря на бытующее мнение, что основной ее эффект достигается за счет введения активных препаратов, относится к отрицательно стимулирующим методам.

Что это значит? А значит это, что эффекта стимуляции ткани мы можем достичь даже сухой иглой. То есть просто травмируя кожу. В ответ на эту самую травму мы получаем эффект усиления регенерации, что приводит к уменьшению глубины и количества морщинок, улучшению текстуры кожи и пр и пр.

Биоревитализация же относится к позитивно стимулирующим методам. То есть эффект от нее достигается не за счет микротравм, а за счет действия самого вещества - гиалуроновой кислоты.

Сам термин - биоревитализация - означает естественное восстановление кожи.
При биоревитализации мы вводим внутрикожно гиалуроновую кислоту.

Ну так при мезотерапии мы ее тоже вводим, - скажете вы. И будете абсолютно правы.
Вот только гиалуронка бывает разная.

Она  классифицируется по:

Молекулярной массе:

1. Низкомолекулярная гиалуроновая кислота (до 1000 кило дальтон)
2. Высокомолкулярная гиалуроновая кислота ( от 1000 и выше)

По концентрации в препарате:

1. 0,5 % - 1% (или 5 мг/мл - 10 мг/мл)
2. 1-1,5% (15 мг/мл)
3. 1,5 - 3,5% (до 35 мг/мл).

По стабилизации:

1. Немодифицированная гиалуроновая кислота (то есть без каких-либо физических или химических воздействий)
2. Модицифированная гиалуроновая кислота (стабилизированная) - физическим или химическим воздействием.

Требования к биоревитализантам, которые мы предъявляем.
И предъявляем не просто так, а чтобы добиться того самого, биоревитализирующего действия.

1. Высокая очистка (как гиалуронки животного происхождения, так и синтетического)
2. Молекулярная масса не менее 900 килодальтон (в нашей коже находится гиалуронка именно с подобной молекулярной массой)
3. Концентрация не ниже 1,5 % (не менее 15 мг/мл)

Почему именно такие требования?

Потому что только в этом случае гиалуронка будет служить не просто наполнителем (как в случае контурной пластики) или не просто восполнителем собственной гиалуронки (как в случае с мезотерапией). Только в этом случае биоревитализант окажет действие на:

1.       Фибробласты
2.       Сосуды

При  мезотерапии используется низкомолекулярная гиалуронка с невысокой концентрацией. Это позволяет решать  некоторые специфические проблемы (зачастую в комплексе с витаминами и аминокислотами). Например, сухость кожи, пигментации. Но эффект, который достигается при этом, не долгосрочен. И самое главное, никакого особого влияния на структуру кожи как таковую произведено не будет.

Напротив, при введении высокомолекулярной гиалуронки, длительность ее нахождения в тканях будет выше.

Так как цепочка такой гиалуроновой кислоты более длинная, а специфический фермент гиалуронидаза (который расщепляет цепочку на более мелкие составные части) будет лопать такую гиалуронку дольше.

При этом фрагменты, на которые такая офигетельно большая молекула будет распадаться,  с меньшей массой (20-100 килодальтон) будут стимулировать фибробласты. Ибо на мембране фибробластов  находятся рецепторы к вот этим небольшим гиалуроновым остаткам.

Мы простимулировали фибробласты.  Дали им волшебного пенделя. Ну и?

Фибробласты живо вспоминают, кто в доме хозяин и начинают усиленно вырабатывать:

1. Все ту же гиалуроновую кислоту, но уже собственную
2. Коллагеновые и эластиновые волокна
3. Сами живенько начинают радостно размножаться.

Плюс к этому, молекулы с подобной средней молекулярной массой влияют на развитие сосудистой сети, то бишь начинают образовываться новые капилляры. В результате чего снабжение кожи кислородом улучшается.

Также к препаратам биоревитализантам мы можем отнести и препараты с частично стабилизированной гиалуронкой. В этом случае расщепляться она будет еще дольше, поэтому процедуры с подобными препаратами получили название «гидрорезерв».

Вооот.

Поэтому. Мое личное имхо - если уж и колоть, то биоревитализанты.

Они тоже бывают разные. Разных фирм-производителей. У этих фирм еще и разные по концентрации препараты имеются.





К примеру. Самый известный на сегодняшний момент биоревитализант. Ial System. Конечно, конечно.
Нет, я ничего не имею против него. Я только за. Меня лишь цена на него не шибко устраивает))

А так - концентрация 1,8 % (18 мг/мл), молекулярная масса - 1 000 килодальтон (или 1 миллион дальтон). То есть по критериям биоревитализантов вполне подходит.

А вот еще один препарат из линейки Ial  Ial system ACP - это уже препарат модифицированной гиалуроновой кислоты, который держится в коже дольше. Соответственно, результатов от него ожидать стоит более выраженных.

Я бы сказала, что препараты с высокомолекулярной гиалуронкой, но с низкой концентрацией все-таки имеют право на существование, несмотря на то, что это фактически мезотерапевтические  коктейли. Такие гаврики отлично подходят для обработки области век, в особенности нижних.

Поскольку отек на низкую концентрацию гиалуронки  значительно меньше, но при этом эффект именно биоревитализации откуда-то берется. Черт его знает, видимо в этой области кожица настолько тонкая, что способна запуститься от малейшего пинка.

Каких эффектов мы ожидаем от биоревитализации:

1. Увлажнение, ну ясен пончик.
2. Лифтинг кожи. Нет, брыли от биоревитализации не уйдут. Но вот  легкий птозик скажет прощай.
3. Уплотнение кожи и улучшение ее тонуса, эластичности.
4. Осветление общего тона кожи, уменьшение пигментации.
5. Сияние - у нас образовалось множество сосудов, кожа дышит.

 
Поэтому.  Для кого же мы подобную процедуру будем рекомендовать:

1. Усталое лицо. Вялая кожа без тонуса.
2. Мелкие морщинки, в особенности, если преобладает фотоповреждение кожи.
3. Пациенты с пигментацией, в том числе возрастной.
4. Мимические и деформационные морщины - в качестве этапа подготовки перед пилингами, ботоксом и контурной пластикой.
5. Пациенты с сухостью и морщинками на других частях тела (декольте, шея, кисти рук, область молочных желез)
6. В качестве восстановления кожи после активного фотоповреждения. То бишь после отпуска под палящим солнцем Хургады.

Как проходит процедура:

1.       Пациента мы умываем, дезинфицируем.
2.       Накладываем крем Эмла для обезболивания. Держим крем не менее 30, а то и 40 минут. Есть у нас торопыги, которые не желают дожидаться полного онемения. Но,  к сожалению, даже полностью выдержанный период не гарантия безболезненности процедуры.
3.       Проводим собственно процедуру. Вкалываем внутрикожно гель гиалуроновой кислоты. При этом формируются папулки.  Если мы вкалываем гель стабилизированной гиалуронки (Рестилайн Витал, Витал Лайт, Ial System ACP), то папул быть не должно (ибо колем несколько глубже).
4.       Вновь дезинфицируем и смазываем личико пантенолом или траумелем.

Что после?

1.       Папулки рассасываются у всех по разному. Это зависит и от препарата (какова молекулярная масса и концентрация), и от  активности вашей личной гиалуронидазы (фермента, который эту гиалуронку расщепит).  Но в среднем через  2 суток папулы уже практически не видны.
2.       Может появиться ощущение натянутости кожи. Это, как правило, связано с обезвоживающим действием крема Эмла.
3.       Во время процедуры вам могли наставить синячков. Не сказать, что это супер сложно. Пройдут, как любые другие синяки.

Как часто?
Вот тут мнения специалистов очень часто расходятся.
Косметология - фактически исключительно практическая отрасль, поэтому все мы, специалисты, опираемся на свой собственный опыт.

Я считаю, что исходить нужно из параметра скорости метаболизации гиалуроновой кислоты. За  7 дней гиалуронка стопроцентно покидает организм (я сейчас не про стабилизированную речь веду). Поэтому  стандартный срок, который мы все называем, рассказывая о биоревитализации - 2 недели - на самом деле не что иное, как способ чуток вас расслабить относительно стоимости курса процедур.

Все таки 6 тысяч раз в две недели в течение двух месяцев звучит куда лучше, нежели 6 тысяч раз в неделю в течение месяца.

А так… нет никакой разницы раз в неделю делать или раз в две недели. Раз в три недели в общем-то тоже подойдет. Тут все-таки основным моментом будет  «несколько раз». То есть эффект мы увидим в любом случае при курсе процедур.

Для чего мы используем стабилизированные биоревитализанты.

1. Ну, во-первых, это вип-процедура. Она вполне воздушна по стоимости.
2. От нее реально классный эффект. Обожаю Рестилайн Витал.
3. Используем еще и для пациентов, которые с пупырями ходить ну никак не смогут. Или чаще раза в месяц выкроить время не получится.
4. Используем для мужчин. Мой личный опыт - у них стабилизированные биоревитализанты дают куда лучший эффект. Обычные, очевидно, такую плотную кожу не берут. Ну и плюс затащить мужчину на процедуру хотя бы раз в месяц - это уже подвиг (самого мужчины, его жены и косметолога).
5. Используем для процедуры биоармирования (лифтинга области скул, щек, шеи, декольте).
6. Используем перед отпуском. Нет, перед отпуском возможен вариант и обычной биоревитализалки, но вот такая, пролонгированная, будет куда лучше.

Когда нельзя!

1. Беременность и кормление (хотя в кормление, на мой взгляд, вполне себе можно)
2. Острые заболевания и обострения хронических.
3. Активный воспалительный процесс в области обработки.
4. Склонность к образованию гипертрофических рубцов и келоидных рубцов
5. Аллергия на препарат.

В общем и целом, биоревитализация может быть как монотерапией (то есть можно использовать ее и только ее), так и одним из методов политерапии вместе с пилингами, лазером, ботоксом и контуркой.