Добро пожаловать в контакте с коклюшем

Jan 31, 2011 00:42

На протяжении всех периодов отмечались сезонные и периодические подъемы заболеваемости. С 1984 г. по 1996 г. регистрировался трехлетний цикл эпидемического процесса, характеризующийся 2-х годичным подъемом и одногодичным спадом заболеваемости. До 1984 и в течение 1996-1999 годов наблюдался двухлетний цикл эпидемического процесса с чередованием одного года подъема заболеваемости и одного года ее снижения. С 2000 года в городах отмечается снижение показателей заболеваемости на фоне высокого охвата прививками декретированной группы детей.

Тяжесть коклюша в течение анализируемых периодов претерпела существенные благоприятные изменения. Произошло резкое снижение общей летальности - с 3,6% до 1,4%, затем до 0,56%, 0,047% и 0,012%, т.е. в 2,6; 6,4; 76,6; 300 раз соответственно.
Больничная летальность также резко снизилась: с 32,0% до 9,7%, затем до 1,2%, 0,22% и 0,024%, т.е. в 3,3; 26,7; 145.5; 1333 раза соответственно.

Во II-III периодах тяжесть коклюша и неблагоприятные исходы определялись неспецифичсскими осложнениями. Основную роль в тяжелом течении коклюша играли пневмонии, плевриты, бронхиолиты. Несмотря на совершенствование режима госпитализации больных, направленное на предупреждение внутрибольничного заражения стрептококком и другими возбудителями, отсутствие этиотропной терапии часто обусловливало неблагоприятные исходы. Вот что значит "добро пожаловать в контакте"! Контактировать с больными коклюшем весьма опасно - это вам не добро пожаловать!Первые попытки использования стрептоцида и других сульфаниламидных препаратов, а также коклюшной вакцины не могли оказать существенного влияния на показатели тяжести коклюша. Более низкие показатели летальности в III периоде по сравнению с II, вероятно, обусловлены изменением возрастного состава больных. В годы блокады Ленинграда в городе оставались преимущественно дети более старшего возраста, у которых заболевание протекало менее тяжело.
Previous post Next post
Up