В день заботы о себе. Как я облегчала себе жизнь во время химиотерапии.
Я давно уже хотела написать этот текст. А тут еще и повод подходящий - Международный день заботы о себе. Сразу оговорюсь: это мой опыт, и он проходил под контролем медиков. Но, возможно, кому-то он будет актуален - будете понимать, что спрашивать у лечащего врача.
У меня рак яичников, третья стадия. Недавно был рецидив. Я проходила химиотерапию Паклитакселом и Карбоплатином уже во второй раз, и у меня сахарный диабет. Прошлая химия далась мне очень тяжело, у меня были неприятные осложнения, поэтому в этот раз я отнеслась к процессу более ответственно.
Начну с простого и легкомысленного. Хотя, если вы привыкли выглядеть хорошо, вам тоже придется об этом подумать. Человек в костюме и шапочке бини выглядит стремно. Тетя в джинсе и косыночке аля «цыганка Сэра» еще более неоднозначно.
Когда я узнала, что у меня рецидив, то заказала себе разные головные уборы, чтобы было можно более или менее подобрать что-то к одежде. В прошлый раз химия у меня была зимой, и я носила парики и шапки. В этот раз понимала, что львиная доля хождения с лысиной придется на лето, поэтому заранее подобрала себе шляпу, платки, банданы и разные кепки. Более того, я постаралась составить готовые комплекты с одеждой и обувью и отснять их, чтобы не парить себе мозги, когда буду плохо себя чувствовать. Я всегда очень раздражаюсь, когда приходится начинать перебирать одежду перед выходом.
Второй момент касательно внешности, который максимально отравил мне жизнь в прошлую химию, - выпавшие брови. Я за полгода настолько задолбалась каждое утро их размечать и рисовать, тратя на это минут по 30, что потом почти полгода вообще не красилась. В этот раз заранее сделала добротный волосковый татуаж. Если для вас это актуально - озаботьтесь до начала химии, многим прописывают гормоны, на них татуаж, как правило, не держится. Без волос будет выглядеть бледнее, но волоски всегда можно подрисовать специальным фломастером, а по готовой «контурной карте» это делать намного проще и быстрее. На самом верхнем фото я в легком макияже.
Теперь перехожу от лирики к более практическим моментам. У меня сахарный диабет. Та химия, которую проходила я, вызывает нейропатию. У многих она проявляется в виде онемения рук и ног. У диабетиков она и так присутствует в том или ином виде, поэтому проявления могут быть гораздо более неприятными. У меня в итоге вылилось в воспаление сухожилий и околосуставных сумок с ограничением подвижности суставов и сильными болями. Обычно химиотерапевты рекомендуют принимать препараты магния. Самый известный MagneB6, есть еще всевозможные Магнефары и Магнероты. Говорят, что самая биологически доступная форма Хелаты. Я в этот раз принимала Хела-маг В6. Второй препарат, который знают большинство диабетиков, - тиоктовая или альфа-липоевая кислота. Она тоже помогает сохранять мелкие нервы, но жрать ее без назначения врача точно нельзя. В общем, если у вас на химке возникают проблемы с онемением рук и ног, говорите об этом своему химиотерапевту, вам что-нибудь пропишут. Еще один момент: многие вещества можно найти среди хороших аптечных и спортивных БАДов. Это помогает, когда некоторых препаратов нет в наличии. Самолечением не занимаемся, симптомы описываем врачу. Не все виды химии работают одинаково и имеют одинаковые побочки. Не все препараты можно при разных видах рака.
Следующий момент, на который я обратила внимание, - забота о желудке и пищеварении. Во время химии мне пришлось какое-то время пить кислоты, в частности ацетил-салициловую и тиоктовую. Меня гастроэнтеролог учил, что любую кислоту, кроме аспирина на 2 дня при простуде нужно пить под прикрытием Омепразола. Вообще его рекомендуют на химии пить всем, особенно если назначают Преднизолон или если у вас есть гастрит или когда-то была язва. Если после химии возникают проблемы со стулом, врач может прописать вам слабительное или что-то для восстановления микрофлоры. Мне хорошо помогал Нормобакт. Опять же, помните, что пищеварение в эти моменты уязвимо, не стоит есть острое и жирное, можно заполучить проблемы с печенью и желудком.
Во время второй линии химиотерапии я внимательно следила за показателями крови и вовремя обращалась за назначениями к гастроэнтерологу и гематологу. В первую линию мне дважды откладывали химиотерапию из-за высоких ферментов печени и низких нейтрофилов. В этот раз лейкоциты и нейтрофилы посыпались у меня сразу же, поэтому я пошла к гематологу и он назначил мне Теваграстим - серьезный колониестимулирующий препарат для восстановления костного мозга. Из-за диабета у меня сильно поднимается сахар на гормонах и болят глаза, поэтому я искала способ сократить прием Преднизолона. Для печени гастроэнтеролог прописал мне Адеметионин (восстановление печени) и Урсофальк (для разжижения желчи). Некоторым хорошо помогает Л-орнитин и Л-аспартат (восстановление мелкой циркуляции крови в тканях), обычно это недешевые препараты вроде Гепа-Мерц. К фосфолипидам мой гастроэнетеролог относится настороженно, особенно нужно обращать внимание на то, что препараты с ними часто идут в комбинации с витаминами группы В, а их при лечении рака бездумно жрать нельзя. Кстати, самый дешевый Адеметионин (если вам прописали Гептрал), продается в Турции, называется он Адеолив. Так что если кто-то из ваших знакомых летит отдыхать, можете попросить привезти вам пару пачек. У турков он считается БАДом. Работает не хуже немецкого, стоит примерно втрое дешевле. После операции у меня постоянно падал гемоглобин, в прошлый раз я пила хелат железа для его восстановления. В этот раз таких проблем у меня не было. Вообще на любой химке нужно стараться не откладывать капельницы, поэтому в идеале нужно сдавать анализы спустя 10 дней после химии, если что-то не так, идти за назначениями к профильному врачу (чаще всего терапевт, онколог или гастроэнтеролог), а потом пересдавать анализ за несколько дней до химии.
Далее я позаботилась о зубах. Когда поняла, что дело пахнет керосином (начал повышаться маркер), я залечила все дырки в зубах и заказала капу на вторую челюсть. Раньше я пользовалась капой только для нижней, теперь есть и для верхней. Для чего она нужна? Химиотерапия вымывает минералы из... всего. В том числе зубов. Первые дни после химки могут болеть обе челюсти, зубы могут становиться очень чувствительными. В этих случаях я использую реминерализирующий гель. Закладываю его в капы и сплю в них. Обычно 3-4 ночи достаточно. Зубы у меня не пострадали. Капы можно заказать у ортодонтов или ортопедов. Мне больше нравится пластиковая, на верхней я сэкономила и заказала силиконовую. Наверное, для отбеливания она неплоха, но я боюсь прокусить ее ночью. Можно купить стандартные капы для отбеливания, но в них будет не так удобно спать. Гель я покупаю R.O.С.S., раньше покупала Tooth Mousse, но он стал каким-то совсем дорогим. Недавно увидела в Планете здоровья новый вариант от Асепта, но его я еще не пробовала.
Click to viewЧтобы восстанавливать чувствительность ног, я делаю комплекс упражнений для стоп и хожу по специальным коврикам с разными поверхностями (например, кладу их под ноги, когда глажу белье). У меня есть эллипсоид 2 в одном: велотренажер и степпер с рогами. Плюс я каждый день дважды гуляю с собакой. За исключением дней безумной жары и постхимозных отходняков я стараюсь находить не меньше 10 тысяч шагов. Лучше 12-13. И хотя бы минут 20-30 прошагать или прокрутить педали. Если за день у меня много сидячей работы, я разбиваю ее по 45 минут, а оставшиеся 15 минут часа провожу стоя (убираюсь, мою посуду, топаю на степпере).
Химия провоцирует обезвоживание, причем насколько мало бы вы ни пили, вы все равно будете ходить в туалет. Чем-то коричневым, добивая почки. Химиотерапевт и гастроэнетеролог рекомендовали мне пить в первые несколько суток после химок больше, чем обычно. Хорошо помогает минералка, я беру слабо минерализированную, типа Мтаби, в день химки выпиваю литр и не ем до следующего утра. Так быстрее проходит горечь. Есть начинаю с куриного супа. Еще после химии на 3-4 день я обычно ходила на капельницу. Активно препараты химии действуют примерно сутки-двое, дальше организм начинает их утилизировать. Химиотерапевты обычно рекомендуют капать Реамберин. Я ходила на капельницу с Гептралом и Эмоксипином. В эту химку не смогла попасть - врач был в отпуске. Последнее ядовливание прочувстовала так, как ни одно до этого. В пятницу я боялась сдохнуть, к субботе надеялась. Спала почти три дня. Так плохо мне не было за всю химию ни разу.
Ну и последнее - я все время ношу очки. Днем - солнцезащитные, вечером полупрозрачные или с диоптриями. Помимо того, что они визуально собирают лицо и дополняют образ, они задерживают мошек и пыль, которые особенно досаждают при выпавших ресницах.
Надеюсь, что этот мой опыт будет кому-то полезен. Химка у меня закончилась в среду. С завтрашнего дня я начинаю реабилитацию. О ней потом расскажу отдельно. Про это, как правило, никто ничего не говорит. А самые гадкие побочки у меня, например, начались спустя полтора-два месяца, и мне никто ничем не хотел помогать. К ревматологу со своими негнущимися пальцами я попала спустя два месяца после терапевта. И он ничего мне не назначил. Надеюсь, в этот раз все сложится лучше.