Про стому
Оговорюсь сразу, история с инвалидско-проктологическим уклоном, но она еще и про то, что люди бывают очень разными. Опять же расскажу немного про саму стому, если вдруг придется где-то в жизни столкнуться, будете чуть лучше понимать, что это вообще такое.
В хорошем варианте калоприемник выглядит примерно вот так. Этот хорошо подходит невысоким, у меня большие взрослые пакеты вечно телепаются до середины бедра. У этого жесткий край снизу, за счет чего его удобнее промывать и липучка (это самая классаная застежка). Обратите внимание, что сделан он в России, т.е. вполне доступен, а засечки на клеевой пластине избавляют от складок из-за которых пакет отклеивается, хотя нижняя и лишняя.
Чуть больше года назад мне сделали операцию, у меня был рак яичников, который распространился на кишечник. Мне вырезали довольно приличный фрагмент толстого кишечника, снизу зашили (это очень частый вопрос) а сверху сделали дырочку в боку и вывели туда кишку. Поскольку мышца, которая сдерживает содержимое внутри, осталась внизу, на кишке приходится носить калоприемник. Это вот такой пакет, который наклеивается на бок. Он бывает промываемым или глухим, однокомпанентным (как вверху) или состоящим из отдельной пластины и пакета.
Мои любимые (если это вообще прменимо к калоприемнику) выглядят вот так. Слева однокомпанентный, с застежкой-липучкой, которая еще и прячется в специальный кармашек, это делает мешок короче, плюс хвост не царапет ногу, еще в нем есть фильтр, который позволяет пакету не надуваться, если отходят газы, но при этом не вонять. Прозрачный - двухкомпонентный. Он довольно необычный, потому что пакет к клеевой пластине приклеивается, обычно там защелка. Оба варианта - датская фирма Coloplast. На мой взгляд эти, и тот, что я показала первым, - лучшие.
По мере приближения операции у меня начали заканчиваться приличные калоприемники. То, что выдают бесплатно в стомийном кабинете, критики не выдерживает совсем. В гомельских стомах отвратительно решительно все: начиная с краев, которые запаяны так, что царапают живот (через месяц это место просто покрывается рыжей коркой), заканчивая не слишком герметичным фланцем, пропускающим запахи далеко не фиалок (особенно чудесно просыпаться утром - откидываешь одеяло, и понимаешь, что нифига ты не единорог). Я не гордая, пользуюсь и ими, но меняю значительно чаще, чем предписывает наш минздрав.
Вот это наши гомельские пакеты. У них реально бывает прям царапающийся край. Низ закрывается вот таким пищевым зажимом. Фланец негерметичен, пакет, как только в нем хоть что-то появляется, сразу начинает пованивать. Несильно, из-под одежды обычно не чувствуется, но если где-то предстоит раздеться, эффект может быть сногсшибательным. При замене пакета обычно хочется протереть под фланцем, но он от этого часто отрывается. В жару обычно к запаху духов или дезодоранта из-за шиворота примешивается тонкое амбре говнеца. Короче, на свидание я бы в этом не пошла.
Впервые получила белорусские пакеты спустя три месяца после операции (хорошо, что моя психика не получила этот удар раньше). Система состоит из круглой пластинки с фланцем, которая приклеивается на бок, пакета, который пристегивается и пояска-резинки, который цепляется за специальные ушки на фланце (обратите внимание на строчки изделия), чтобы конструкция лучше держалась. Когда я впервые примерила эту хрень, я разрыдалась, а потом в 3 часа ночи позвонила мужу и час плакала о том, что не могу так жить.
Более или менее приличные калоприемники делает по лицензии ConvaTec, в Беларуси такие пакеты раньше выпускали в Фаниполе. Весной я читала, что производство там закрыли, якобы для прохождения какой-то сертификации, что было дальше - не знаю. В России их тоже вроде выпускали. Вот это простецкий вариант, с мягким хвостом и без фильтра. Я обычно клею на край полоску фоармирана на двустороннем скотче (если вдруг для кого-то это ноу хау актуально, могу показать), и пользуюсь канцелярскими зажимами, так пакет удобнее опорожнять.
Ценники на хорошие «пакеты» за последние полгода взвинтились вдвое. Так что решила я поискать в очередной раз на барахолке, люди часто распродают то, что осталось от умерших родственников. И не надо подозревать меня в крохоборстве, хороший калоприемник стоит примерно 4-5 долларов за штуку. Штуки этой хватает дня на два, в особо героических случаях на 3. И так я живу уже больше года. Геморройно, дорого, временами сильно роняя достоинство.
Про фильтры я уже писала, обычно они угольные, бывают прямоугольными губками или круглыми нашлепками. Иногда фильтры продаются отдельно, но те, что нужно лепить на пакет, прокалывая дырочку, работают плохо - запахи пропускают заметно.
Обратите внимание, в верхней части пакета есть дырочка с бумажной мембраной через нее выходят газы. Фильтр нельзя мочить, чтобы обеспечить его герметичность, в комплекте к пакетам часто прилагаются наклейки на фильтр, их нужно наклеивать на эту дырочку, когда идете мыться.
Я очень долго геморроилась по поводу того, как мыться с калоприемником, бумажная мембрана, которой закрыт пакет, чтобы не прилипать к телу, намокает и сохнет довольно долго. Я пробовала заматываться пищевой пленкой, заклеивая сверху бумажным пластырем. Вариант так себе, но если на шве свищи - подходит. Потом надевала на калоприемник зип-пакет, с прорезанной на боку дыркой, заклеивая верх пластырем. Сейчас я напяливаю на пакет бахиллину или шапку для душа и придерживаю верх. Смысл в том, что клеевая пластина не должна раскисать под горячей водой, иначе в хороших пакетах она высыхает, трескается и отваливается, в плохих отваливается прямо под душем.
Люди, у которых пожилые родственники живут с этим годами, хлебают полной ложкой, причем лежачий больной, мне кажется, в этом плане куда проще в уходе, чем тот, что ходит сам. Нашла я, значит, объявление, позвонила. Девушка дала мне телефон мамы. С той я тоже быстренько договорилась, сказала, что заберу прям все, что у нее осталось. Она решительно скинула мне цену и обещала собрать хорошее «приданое».
Вот это датские пакеты Coloplast недренируемые. Пластина может стоять на теле до 4-5 дней, тоже с ушками, но нужен ли пояс, зависит от конфигурации живота. Считается, что недренируемый пакет меняется раза 2-3 в день, как только наполнятся примерно на треть. По факту, у меня большой диаметр, его тоже можно вытряхивать, если припрет. Вот эти пакеты Оксана заказывала для папы, потому что промывать пакеты через хвост для пожилого человека тяжело, промывать на ком-то очень неудобно. Эта система - одна из самых удобных, но стоит дорого.
Обратите внимание на эту застежку. На довольно гибкий фланец (там мягкий пластик, похожий на резину, а может, и резина) надето кольцо с такой вот защелкой, она позволяет удерживать запахи внутри.
Вчера подъехала домой к этой чудной женщине и слегка прифигела на пороге, когда она вынесла мне запас месяца на три, назвав стоимость раз в пять ниже рыночной. Я отсчитала ей деньги, отдала, поболтала с ней пять минут. Сказала, что так благодарна, что если что-то останется после операции, постараюсь кому-нибудь в отделении помочь и научить пользоваться.
А вот это уже французская система от BBraun, насколько я знаю, у них вроде есть какое-то лицензионное производство в России. Это средний ценовой сегмент и очень неплохое качество. Кстати, предупреждаю сразу, иногда кажется, что их клеевые пластины не держат. Они тонкие, мягкие, если приклеить и начать отдирать, поддаются без сопротивления. Так вот - если их нормально наклеить на сухую кожу и не трогать, они отлично держатся.
Мне страшно этого в больнице не хватало. Никто не учит с калоприемником обращаться. Первое время это кошмар - ты деморализован, везде мерещится вонь, никак не можешь к этому приспособиться, не можешь спать, постоянно боишься, что все оторвется в неподходящий момент (в итоге это обязательно когда-нибудь происходит). Когда с этим просыпаешься после наркоза, очень нужен человек, который подтвердит, что это пиздец, и ты вляпался, но это можно приручить.
Оксана посмотрела на меня и засунула деньги мне в карман, сказав, что жгут руки, рассказала, что очень скучает по папе, и они со всем этим прожили 7 лет. И что она знает, насколько важно, чтобы оборудование было хорошим и позволяло сохранять достоинство. По дороге домой я плакала.
Замочек у них попроще, но герметичность дает неплохую. И расстегнуть его обычно легче, чем у Coloplast
В этих калоприемниках тоже есть фильтр. Вполне рабочий. Перед испльзованием, посмотрите изнутри, где у пакета находится дырочка, в которую попадает в этот фильтр воздух, и постарайтесь, чтобы туда не попадали никакие жидкие среды, иначе фильтр забивается и перестает работать.
У BBraun наклейки на фильр выглядят вот так.
С неделю назад я спорила с одной своей знакомой, о том, что боль никого не делает лучше. Она рождает страх и злость. С другой стороны, все чаще замечаю, что когда вижу подлость или мелочность, думаю что-то из разряда: ну, просто человек, у каждого свое говно. А когда встречаю доброту, всегда воспринимаю ее как чудо.
Если вдруг вы оказались нос к носу с этой проблемой, можете мне писать. Я расскажу про уход за кожей, герметики, лосьоны и прочие частности. Надеюсь, что кому-нибудь эта инфа будет полезна. А остальные узнают чуть больше о том, как устроен мир, и будут чуть меншье шарахаться от инвалидов.