Онколикбез пожелудочный горький
Посвящается Олегу Ивановичу Янковскому...
Подбираясь к поджелудочной железе, а расположена она глубоко, голыми руками ее за хвост не схватить, нам нужно разобраться, что она вообще за фрукт орган такой загадочный.
Весит всего 100 грамм, а проблемм от нее, как от опрокинувшегося грузовика с навозом.
Фикус в том, что это непарный орган. То ли дело - почки: одна захирела - хирург берет меч джидая и нет проблем, живем с одной почкой. Легким одним можно пожертвовать, другое будет пыхтеть, но дышать. А поджелудочная практически бесценна. Почему практически? Не, ну, конечно, можно прожить и без нее, но качество жизни будет, скажу я вам, не фонтан. Рябчики и фуагра достанутся соседу, а вы будете погребены под звучным словом "диета".
Расположена она в забрюшинном пространстве, в верхней части живота, лежит поперечно по отношению к позвоночнику на уровне 1 и 2-го поясничных позвонков. Прощупать ее у себя не пытайтесь, порой даже хирургу, чтобы ее отыскать навигатор нужен, так что представьте себя шариком, так вот, она - где-то посередине. Панкреас (латинское фамилиё поджелудочной железы) вытянута в виде тяжа длиной 15-25 см, шириной 3-9 см и толщиной 2-3 см.
По строению она как сперматозоид с телом: имеет головку, тело и хвост.
Головка наиболее утолщенная часть, соприкасается с двенадцатиперстной кишкой. Тело выглядит в виде сардельки спереди покрыто брюшиной, тоненькой слизистой, хвост - наиболее суженная часть , не виляет и не стучит, а просто тупо подходит к воротам селезенки. Ну все? Представили, что это за зверь такой?
Итак, для чего она нужна, несравненная наша поджелудочная железа?
У нее 2 функции: внешнесекреторная и эндокринная.
Что это значит?
А то, что она "одной попой на 2 печки": и пищеварению помогает и эндокринным органом является, т.е. гормоны продуцирует.
Ткань поджелудочной железы имеет альвеолярно-трубчатое строение, короче похожа на пористый шоколад,, она разделена соединительной тканью на дольки, ну точняк - все как в шоколаде. В дольках расположены ацинусы - клетки вырабатывающие поджелудочный сок. Протоки долек сливаются в более крупные и, наконец, в общий выводной проток. В поджелудочном соке (его выделяется, шутка ли, до 2 литров в сутки) содержится 3 группы ферментов - амилазы - переваривающие углеводы, протеазы - расщепляющие белки и липазы - разрушающие жиры. Без него - нашему пищеварению будет туго, поэтому, если у человека сдохла поджелудочная по разным причинам - нужно принимать из вне ферменты.
Эндокринная часть расположена в виде небольших скоплений клеток (инсулоцитов), не имеющих протоков в толще долек - так называемые Островки Лангерганса. Клетки этих самых волшебных островков вырабатывают инсулин, глюкагон и другие гормоны, непосредственно поступающие в кровь. Поеззные они, островки эти, и если что-то с ними приключается - каюк - сахарный диабет случаеццо.
Короче, речь не об этом.
Вы ж понимаете, куда я клоню...
Как пишет моя настольная книга химиотрапевта: рак поджелудочной железы - один из самых трудных разделов клинической онкологии... Долго живущие больные с этим диагнозом - исключение.
В рейтинге самых пакостных раков, вновь возникающих у человечества ежегодно, РПЖ стоит на почетном 10м месте.
Излечить эту, прости Господи, дрянь рак головки ПЖЖ может только вовремя сделанная радикальная панкреатодуоденальная резекция: это когда полорганизьма в таз... в смысле удаляют очень много из самой гущи событий глубины сибирских руд живота. Операции трудные, калечащие и восстанавливаются после них больные долго и трудно. Но если уж удалили радикально, на маленьком сроке и больной выжил - алиллуя. Ибо это редкость радостная, в смысле радость редкостная. РПЖ на ранней стадии, как правило, случайная находка. Чаще всего болезь течет бессимптомно и рачина тихой сапой, питаясь вашими, не побоюсь этого слова, соками растет себе припеваючи...
85-95% больных с впервые установленным раком поджелудочной железы неоперабельны - либо из-за местного распространения, либо из-за отдаленных метастазов.
Большие надежды в лечении нерезектабельного РПЖ возлагаются на химиотерапию, но она, к сожалению пока не оправдала оказанного ей высокого доверия.
Самое главное, что больные РПЖ мучаются от боли. И одним из критериев эффективности химиотерапии является снижение болевого синдрома и потребления наркотических анальгетиков на 50%. Это очень хорошие результаты, на фоне того, что без лечения - это невыносимо по уровню боли и скоротечности заболевание.
Короче, все плохо, но надежда есть!
Олег Иванович, пусть земля Вам будет пухом.
Искренне скорбящая Доктор С.
Подбираясь к поджелудочной железе, а расположена она глубоко, голыми руками ее за хвост не схватить, нам нужно разобраться, что она вообще за фрукт орган такой загадочный.
Весит всего 100 грамм, а проблемм от нее, как от опрокинувшегося грузовика с навозом.
Фикус в том, что это непарный орган. То ли дело - почки: одна захирела - хирург берет меч джидая и нет проблем, живем с одной почкой. Легким одним можно пожертвовать, другое будет пыхтеть, но дышать. А поджелудочная практически бесценна. Почему практически? Не, ну, конечно, можно прожить и без нее, но качество жизни будет, скажу я вам, не фонтан. Рябчики и фуагра достанутся соседу, а вы будете погребены под звучным словом "диета".
Расположена она в забрюшинном пространстве, в верхней части живота, лежит поперечно по отношению к позвоночнику на уровне 1 и 2-го поясничных позвонков. Прощупать ее у себя не пытайтесь, порой даже хирургу, чтобы ее отыскать навигатор нужен, так что представьте себя шариком, так вот, она - где-то посередине. Панкреас (латинское фамилиё поджелудочной железы) вытянута в виде тяжа длиной 15-25 см, шириной 3-9 см и толщиной 2-3 см.
По строению она как сперматозоид с телом: имеет головку, тело и хвост.
Головка наиболее утолщенная часть, соприкасается с двенадцатиперстной кишкой. Тело выглядит в виде сардельки спереди покрыто брюшиной, тоненькой слизистой, хвост - наиболее суженная часть , не виляет и не стучит, а просто тупо подходит к воротам селезенки. Ну все? Представили, что это за зверь такой?
Итак, для чего она нужна, несравненная наша поджелудочная железа?
У нее 2 функции: внешнесекреторная и эндокринная.
Что это значит?
А то, что она "одной попой на 2 печки": и пищеварению помогает и эндокринным органом является, т.е. гормоны продуцирует.
Ткань поджелудочной железы имеет альвеолярно-трубчатое строение, короче похожа на пористый шоколад,, она разделена соединительной тканью на дольки, ну точняк - все как в шоколаде. В дольках расположены ацинусы - клетки вырабатывающие поджелудочный сок. Протоки долек сливаются в более крупные и, наконец, в общий выводной проток. В поджелудочном соке (его выделяется, шутка ли, до 2 литров в сутки) содержится 3 группы ферментов - амилазы - переваривающие углеводы, протеазы - расщепляющие белки и липазы - разрушающие жиры. Без него - нашему пищеварению будет туго, поэтому, если у человека сдохла поджелудочная по разным причинам - нужно принимать из вне ферменты.
Эндокринная часть расположена в виде небольших скоплений клеток (инсулоцитов), не имеющих протоков в толще долек - так называемые Островки Лангерганса. Клетки этих самых волшебных островков вырабатывают инсулин, глюкагон и другие гормоны, непосредственно поступающие в кровь. Поеззные они, островки эти, и если что-то с ними приключается - каюк - сахарный диабет случаеццо.
Короче, речь не об этом.
Вы ж понимаете, куда я клоню...
Как пишет моя настольная книга химиотрапевта: рак поджелудочной железы - один из самых трудных разделов клинической онкологии... Долго живущие больные с этим диагнозом - исключение.
В рейтинге самых пакостных раков, вновь возникающих у человечества ежегодно, РПЖ стоит на почетном 10м месте.
Излечить эту, прости Господи, дрянь рак головки ПЖЖ может только вовремя сделанная радикальная панкреатодуоденальная резекция: это когда полорганизьма в таз... в смысле удаляют очень много из самой гущи событий глубины сибирских руд живота. Операции трудные, калечащие и восстанавливаются после них больные долго и трудно. Но если уж удалили радикально, на маленьком сроке и больной выжил - алиллуя. Ибо это редкость радостная, в смысле радость редкостная. РПЖ на ранней стадии, как правило, случайная находка. Чаще всего болезь течет бессимптомно и рачина тихой сапой, питаясь вашими, не побоюсь этого слова, соками растет себе припеваючи...
85-95% больных с впервые установленным раком поджелудочной железы неоперабельны - либо из-за местного распространения, либо из-за отдаленных метастазов.
Большие надежды в лечении нерезектабельного РПЖ возлагаются на химиотерапию, но она, к сожалению пока не оправдала оказанного ей высокого доверия.
Самое главное, что больные РПЖ мучаются от боли. И одним из критериев эффективности химиотерапии является снижение болевого синдрома и потребления наркотических анальгетиков на 50%. Это очень хорошие результаты, на фоне того, что без лечения - это невыносимо по уровню боли и скоротечности заболевание.
Короче, все плохо, но надежда есть!
Олег Иванович, пусть земля Вам будет пухом.
Искренне скорбящая Доктор С.