Чёрная смерть. Эпидемии чумы и карантины в Средневековье
https://en.wikipedia.org/wiki/Plague_doctor
Сейчас везде говорят только об одном. Открываешь новостную сводку, а оттуда пестрят заголовки: за последние сутки заразилось столько-то, умерло столько-то, очередная страна закрылась на карантин, коронавирус изобрели в американской лаборатории, вакцина появится лишь через год и т.д. Имеются даже инструкции как правильно мыть руки.
Особо одаренные наводят панику, скупая туалетную бумагу и гречку с криками: «Мы все умрем!» Некоторые запасаются бейсбольными битами и патронами. Кто-то, возможно, даже бункер роет. Есть еще особая группа незамутненных, которая устраивает крестные ходы с целованием икон. К счастью, адекватных большинство и массовую истерию удается сдерживать.
Переживать, конечно, есть от чего. Закрыты практически все страны, люди вынуждены сидеть по домам, некоторые попадают под увольнение, да и меняется ситуация настолько быстро, что уже через несколько часов любая информация утрачивает актуальность.
За прошедшую неделю количество выявленных случаев в России перевалило за 500. Сегодня уже 840 и две смерти. Неделю назад было 147. В Германии эти цифры тоже выросли почти в пять раз и сейчас почти 37 тысяч заболевших коронавирусом. На тотальный карантин страну не посадили, но ограничения ввели. А Бавария, к примеру, сама отправилась на карантин, так что жителям запрещено выходить из дома без нужды.
На волне всеобщей истерии посмотрела на днях фильм «Чёрная смерть». В нем рассказывается о событиях XIV века, когда практически весь мир охватила эпидемия чумы. Фильм довольно занимательный, особенно для тех, кто любит исторические сюжеты. В одной из главных ролей снимается Шон Бин, фанатам «Игры престолов» известный как Нед Старк. В сериале актеру отрубили голову, а в этом фильме четвертовали. У Шона Бина получается эффектно умирать в кадре)
Все это навело меня на размышления о том, а как это было в прошлом? Какие последствия имели массовые эпидемии и как с ними справлялись люди во времена без медицины, антисептика, интернета и других благ цивилизации. Справлялись плохо. С 1330 по 1353 годы чума унесла около 25% населения земли или около 75 миллионов человек.
https://en.wikipedia.org/wiki/Black_Death
Более-менее сейчас известно о трех волнах чумных эпидемий. В XIV веке случилась вторая большая пандемия, известная как Черная смерть, но первая вспышка произошла еще в 541 году. Больше всего тогда пострадал Константинополь, где в сутки умирало до 5 000 человек. От Константинополя болезнь двинулась на портовые города Средиземноморья и дальше по континенту. Как она туда попала не ясно, но согласно исследованиям генетиков, появилась чума в Центральной Азии, в китайской провинции Цинхай.
Она получила название Юстиниановой чумы в честь византийского императора Юстиниана I и продлилась с короткими интервалами до 750 года. Некоторые исследователи считают, что первая пандемия была самой мощной в истории человечества и унесла жизни около 100 миллионов человек за два века.
После 750 года масштабно чума не возвращалась почти 600 лет, лишь отдельными вспышками, но вернувшись, оказалась не менее разрушительной.
Кстати, интересная особенность - перед первой вспышкой было зафиксировано глобальное похолодание в 535-536 годах. Как предполагается, вследствие «вулканической зимы». А перед второй пандемией начался период малого ледникового периода. Тут тоже причины точно не известны, есть несколько гипотез. И это еще один повод задуматься о шумихе вокруг глобального потепления, о котором мы слышим из каждого утюга. Климат на земле никогда не был одинаков и постоянно меняется.
Совпадение обеих чумных вспышек со временем глобального похолодания любопытно, но также эпидемиям предшествовали другие природные катаклизмы, голод, нищета и войны, которые велись повсеместно. Из-за резкого похолодания сократилось количество урожаев. В 1315-1317 годах это вылилось в продуктовый кризис и миллионы людей умерли голодной смертью. Вслед за голодом, на ослабевших жителей Италии, Германии, Франции и Голландии обрушились оспа и проказа. Плюс ко всему, отсутствие еды в полях вынудило крыс и других грызунов массово бежать в города, поближе к человеку. Это окончательно добило чудом выживших, так как грызуны принесли с собой бубонную чуму.
https://www.donnerhaus.eu/2019/02/seuchen-im-mittelalter-die-pest-geschichtskruemel-48/
Причина заражений - чумная палочка Yersinia pestis. Кстати, она не выживает при высоких температурах. При нагревании до 60 ºС погибает через час, а до 100 ºС - в течении нескольких минут. А вот к холоду бактерия относится нормально, замораживание ее не берет.
https://de.wikipedia.org/wiki/Pest
Основные распространители чумы - блохи Xenopsylla cheopis, которые обитают в большинстве случаев на черных крысах, но могут жить и на других грызунах, а в Средневековье еще и на людях. Зараженная блоха очень голодная и злая, поэтому пока не умрет, способна инфицировать десятки животных или людей.
https://ru.wikipedia.org/wiki/
Происходит это так: в преджелудке блохи бактерии чумы размножаются в огромных количествах, образуя пробку, перекрывающую пищевод и сколько бы блоха не пила кровь у хозяина, она не поступает в желудок. Блоха срыгивает выпитое с уже инфицированным содержимым обратно в ранку, оставаясь при этом голодной. А голодная блоха может прожить до 6 недель, агрессивно кусая все новых жертв и распространяя заразу.
Инкубационный период чумной инфекции длится от нескольких часов до 9 дней. Болезнь передается через укус насекомого или животного, заражая кровь, воздушно-капельным путем или через слизистую оболочку и имеет три формы - бубонная, легочная и сепсис.
Бубонная чума самая распространенная. В этом случае инфекция после укуса достигает лимфатических узлов, где начинает быстро размножаться. Первые признаки - повышение температуры, сильная головная боль и лихорадка, бредовые состояния, прилив крови к лицу, которое затем приобретает темный оттенок. На второй день лимфоузлы в паху, на шее или подмышками воспаляются и увеличиваются до больших размеров. Такие образования называют бубоны, отсюда и название - бубонная чума.
Через некоторое время бубоны начинают вскрываться, источая кровь и гной, язык покрывается черным налетом, а тело черными и синими пятнами. Затем бактерии поступают в кровь, вызывая сильнейшую интоксикацию и примерно на 5 сутки больной умирает.
Легочная форма чумы особенно опасна. Она развивается как осложнение бубонной чумы, либо вследствие заражения воздушно-капельным путем. В этом случае болезнь развивается быстрей, у зараженного начинаются легочные кровотечения, кровохаркание, кровавая рвота и кашель. Причем такие больные невероятно опасны, так как кашляя распространяют заразу на окружающих.
Чума в виде сепсиса уносит жизнь с виду совершенно здорового человека за несколько часов. При этой форме заболевания чумная бактерия попадает сразу в кровь, минуя лимфоузлы, что вызывает агонию и смерть.
Вторая чумная пандемия началась также в Китае около 1330 года. В 1331 году от нее в провинции Хэбэй умерло около 90% жителей. По другому сценарию, в Китай чуму принесли торговцы и монгольские ига по Великому Шёлковому пути, но он не доказан. Однако нет сомнений, что они разнесли ее дальше. В 1335 году бубонная чума перекинулась на Индию, но почему-то не затронула Вьетнам, Корею и Японию.
https://en.wikipedia.org/wiki/Black_Death
Только к 1338 году зараза двинулась на юго-запад от озера Иссык-Куль в Киргизии, охватила Центральную Азию и к 1346 году достигла низовьев Дона и Волги, опустошив столицу Золотой Орды. В этом же году перекинулась на Крым, а уже оттуда на генуэзских кораблях добралась до Средиземноморских стран.
Первым пострадал Константинополь, столица Византии. С него чума разрослась по Эгейскому морю и Балканам, задев Грецию, Кипр, Болгарию и Румынию. По восточному направлению в 1347 году была задета Месопотамия и Персия. Затем и Египет, но на южном направлении ее остановила Сахара.
Таким образом, первые 15 лет болезнь свирепствовала на восточной стороне планеты, не доходя до Европы. Но к осени 1347 года подобралась и к ней. И первой европейской страной, принявшей на себя удар, как и сейчас, стала Италия. Как и в случае с Византией, в сицилийскую Мессину из Каффы (Феодосия, Крым) чуму привезли на своих кораблях зараженные генуэзцы. Генуэзцев, привезших такой подарочек, вскоре изгнали из города, но это уже не могло помочь. Люди умирали ежедневно сотнями. Население в панике бежало в соседнюю Катанию. Там их встретили не особо гостеприимно, но зараза уже успела распространиться и на этот город. Впоследствии он вымер практически полностью. Вскоре и вся Сицилия была объята чумой.
https://de.wikipedia.org/wiki/Pest
Осенью 1347-го в Средиземном море плавало 12 чумных галер, которые не хотел принимать ни один порт. Но практически везде, куда они ненадолго приставали, чума быстро перекидывалась на местное население. Одна генуэзская галера, изгнанная из Сицилии, пристала в Марселе. Команде было позволено спуститься на берег, но очень скоро жители Марселя начали умирать и генуэзцев изгнали снова. Так они и сгинули в море.
Уже из Марселя чума расползлась по Франции и к лету 1348-го добралась до Парижа, а затем проникла в Англию. К зиме в Шотландию, Уэльс, Ирландию и двинулась в сторону Скандинавии. Первым пострадал норвежский Берген, затем Швеция, Нидерланды, Дания и, что неизбежно, вся Центральная Европа.
На южном направлении продолжалось распространение по Италии и Испании. С зимы 1348 года Черная смерть двинула вглубь европейского континента с двух сторон, одновременно пробираясь из южных портов и Скандинавии. Таким образом под пандемию попала Германия, Швейцария, Австрия и Венгрия.
https://ru.wikipedia.org/wiki/
Под конец, в 1352 году чума затронула Россию. Сначала Псков, а в 1353-м и Москву. Здесь от нее умер великий князь Симеон Гордый. Также пострадали Смоленск, Суздаль, Чернигов и Киев. Закончилось все тем, что Черная смерть повернула на юг, где не было в то время городов, да так и затихла в бескрайних полях.
На северо-западе она остановилась, добравшись до Исландии и Гренландии. Дальше идти было некуда, живых не осталось.
Что интересно, во время этой глобальной вспышки совсем не пострадали отдельные регионы Франции, избежали заражения Финляндия и Богемия (современная Чехия). Правда спустя несколько лет, при повторных вспышках, эти области были также задеты. Количество смертей в Европе оценивается в 25 миллионов человек.
Способствовало такому катастрофическому распространению бубонной чумы отсутствие медицины, фанатичная вера в бога, а также низкий уровень гигиены. Люди попросту не мылись в Средневековье. Что опять же можно отнести к заслугам церковников. Они с религиозной нетерпимостью и фанатизмом убеждали необразованных людей, что забота о теле греховна, а болезни - кара божья. Монахи ратовали за сознательный отказ от благ и лишении грешного тела всех земных удовольствий.
К тому же обстановка средневековых городов оставляла желать лучшего. Мусор скапливался на узких улочках, отходы выливались прямо из окон, попадая по сточным канавам в реки, откуда бралась вода для употребления в пищу, все углы кишели паразитами и грызунами. В общем, жуть.
Бубонная чума стала эпидемической катастрофой, чуть не уничтожившей человечество, но сразу после вспышки произошел демографический взрыв, что привело к росту населения. Впоследствии повторные вспышки возникали в разных регионах Европы вплоть до XIX века с завидной регулярностью через каждые 15-20 лет.
https://ru.wikipedia.org/
Здесь очень интересен опыт, который применила Венеция в XIV веке, когда чума добралась до нее. Этот город был первым, кто сумел создать меры защиты, избежав паники и огромного количества смертей. Весной 1348 года была организована комиссия из дворян, которые досматривали все прибывающие в порт суда и обнаружив больных или уже умерших, сжигали корабль. В то время как в других европейских городах трупы зачастую подолгу лежали на улицах, источая ужасный запах и распространяя инфекцию, в Венеции смогли организовать бесперебойную работу по захоронению. Ежедневно по всему городу собирали тела и вывозили на отдельный остров, который получил названии Лазаретто.
Помимо прочего, на этом острове проходили сорокодневный карантин все прибывшие в город, а также их багаж и товары. Само слово карантин с итальянского переводится как «сорок дней и ночей» и впервые было применено в Венеции во время той чумной вспышки.
Также были закрыты все трактиры, запрещена продажа алкоголя, а пойманных продавцов лишали всего найденного товара. Под запрет попали азартные игры и публичные дома. По сути, людям ограничили возможности и цели для выхода на улицу. Такая практика дала положительные плоды, смертей здесь было не так много и примеру Венеции последовали многие города.
Третья пандемия чумы началась снова в Китае в конце XIX века. Китай прямо лидер по распространению заразы. Тогда зараженными оказались уже все континенты благодаря развитому судоходству, но миру удалось справиться и не допустить масштабов смертности Средневековья. Погибло около 12 миллионов человек и основной удар пришелся на сам Китай и соседнюю Индию.
В средние века смертность от чумы составляла 95%, но с появлением вакцины и возможности ранней диагностики эта цифра снизилась до 5-10%. Кстати, за изобретение вакцины нужно благодарить двух наших ученых - Владимира Хавкина и Магдалину Покровскую. Хавкин изобрел в 1896 году вакцину из убитых высокой температурой чумных бактерий, а Покровская в 1934 году разработала более эффективную из живых. Оба ученых испытывали свои вакцины сначала на себе.
https://ru.wikipedia.org/
В наше время чумой ежегодно заражается до 3 000 человек и вспышки в основном происходят в странах Азии и Африки. Так что не ходите, дети, в Африку гулять...