В 27 недель была 23 мм шейка, поставили пессарий Юнона, сняли в 38 недель, родила через неделю Пессарий не менее эффективен, более того пластмассовый перераспределяет нагрузку чтобы меньше грузилась шейка. Но он создает больше неудобств - санации, очень обильные выделения. Поэтому если сроки позволяют то первый выбор это швы. Часто вообще и то и то
Я бы позвала в пост polinchik, как опытного человека или пусть меня кто-то еще поправит, но если я правильно помню, ИЦН не определяется исключительно показателем длины шейки, важно еще состояние. Я с двойней всю вторую половину беременности, недель с 22 проходила с 2,2-2,4 и родила в 38+5 со стимуляцией в виде прокола пузыря, причем с 34 недель длина ШМ болталась вообще около 2 см и меньше, а последнюю неделю меньше сантиметра
вы не совсем правы) при двойне распространенность ИЦН на порядок выше, чем при одноплодной беременности, и критерии длины не просто такие же, а скорее наоборот все гораздо пристальнее контролируется. даже в странах где нормально сделать 2 узи за беременность, при двойне делают каждые 2-3 недели, в том числе из-за ШМ. то, что вы говорите имеет место быть на более поздних сроках: грубо говоря, если для одноплодной беременности укорочение шм начинает быть нормой допустим (срок от балды написан) с 34 недель, то для двойни с 32 это ок и это не вызывает паники, потому что срок родов для двойни в норме на 2-4 недели раньше. но к срокам типа 20-30 недель это не относится от слова совсем.
По моим впечатлениям, настоящая ИЦН тоже не определяется одной длинной. Эффективны швы( если вам еще не поздно) плюс утрожестан вставлять. Пессарий не мешает шейке укорачиваться и по большому счету мало что держит.
тогда утрожестан, побольше лежачего положения, чтобы плод меньше давил на шейку. поменьше нервов желательно. если есть схватки, то гасить (нефидипин). а, главное, помнить что короткая шейка или даже её отсутствие не обязательно означает роды, если не идут схватки. я живой пример, с 32 недель вообще у шейки нет длины, и уже 39 неделя пошла. п. с. решите, на каком сроке лучше проколоть дексаметазон. засада в том, что он работает только дней 10, а бесконечно его делать тоже смысла нет.
Не слышала, чтобы кто-то делал швы после 22 недели. А для пессария, наоборот, не поздно и он очень даже эффективен. На пессарии с утрожестаном вполне можно дотянуть до 38-40 недель беременности.
Comments 24
В 27 недель была 23 мм шейка, поставили пессарий Юнона, сняли в 38 недель, родила через неделю
Пессарий не менее эффективен, более того пластмассовый перераспределяет нагрузку чтобы меньше грузилась шейка. Но он создает больше неудобств - санации, очень обильные выделения. Поэтому если сроки позволяют то первый выбор это швы. Часто вообще и то и то
Reply
Reply
Я постоянно шейку мониторю и 2мм туда-сюда очень часто
Но длина пограничная, да(
Reply
Reply
Reply
Но про то что важна ещё и консистенция и состояние внутреннего зева--правда
Reply
при двойне распространенность ИЦН на порядок выше, чем при одноплодной беременности, и критерии длины не просто такие же, а скорее наоборот все гораздо пристальнее контролируется. даже в странах где нормально сделать 2 узи за беременность, при двойне делают каждые 2-3 недели, в том числе из-за ШМ.
то, что вы говорите имеет место быть на более поздних сроках: грубо говоря, если для одноплодной беременности укорочение шм начинает быть нормой допустим (срок от балды написан) с 34 недель, то для двойни с 32 это ок и это не вызывает паники, потому что срок родов для двойни в норме на 2-4 недели раньше. но к срокам типа 20-30 недель это не относится от слова совсем.
Reply
Reply
Reply
Reply
а, главное, помнить что короткая шейка или даже её отсутствие не обязательно означает роды, если не идут схватки.
я живой пример, с 32 недель вообще у шейки нет длины, и уже 39 неделя пошла.
п. с. решите, на каком сроке лучше проколоть дексаметазон. засада в том, что он работает только дней 10, а бесконечно его делать тоже смысла нет.
Reply
На пессарии с утрожестаном вполне можно дотянуть до 38-40 недель беременности.
Reply
Reply
Reply
Leave a comment