отчет о ЕР после КС в Таллине, Эстония
мне стыдно, что я не нашла раньше времени рассказать о своих родах в таллине, потому что я знаю, как важен для других, живущих в россии будущих мам, положительный опыт "ЕР ПОСЛЕ КС" - естественных родов после кесарева сечения. я и сама, как только забеременела во второй раз, торчала на форумах, и каждый рассказ об удачных родах с рубцом на матке - это, конечно, был просто свет в окошке. все, кто проходил через кс - знают почему, для тех, кто не проходил - я объясню.
у меня свои предположения, с чем вообще связана у нас в стране традиция оказывать огромное психологическое давление на пациента (об этом я уже писала в своем жж), особенно, на беременных и только что родивших. так вот именно этот фактор заставил меня принять решение не рожать больше в россии.
мои первые роды прошли в культовом, как я понимаю, 4-м роддоме
в сентябре 2013 года, вел меня и проводил операцию мой кузен, врач приемного отделения, талантливый-молодой-красивый-спокойный специалист, нет смысла называть его имя - в прошлом году он переехал работать в германию. никаких вариантов родить самой у меня не было - крупный плод, плюс тазовое предлежание, мальчик, плюс маловодие (которым меня очень пугали, и которое оказалось в эстонии, например, не является клиническим показателем, то есть это означает, что они вообще не парятся, сколько там у тебя вод).
кесарево прошло быстро - все было четко, как в американском кино, немного переборщили с наркозом, во время операции у меня отнималась рука, было трудно дышать, кроме того попал внутрь пузырек воздуха (как мне потом объяснила подруга реаниматолог) и меня скрючивало (по-другому и описать-то это не могу) в бараний рог несколько раз, я даже на бок повернуться не могла, и опять-таки отнималась рука. но это все это совершенная лирика по сравнению с моими ощущениями от послеродового, в сентябре 2013 роженицы лежали в коридоре, мне "по блату" досталось место в палате, в которую дверь открывалась с ноги в 5:30 утра и с криком "мамааааши, поддъем", заходила сестра, которая предупреждала, что ИДУТ ПЕДИАТРЫ, и надо срочно совать детей в кюветки (если они упасибох спят у вас под боком), прятать под подушки мобильные телефоны, обнажать грудь, чтобы ее могли осмотреть и пощупать, и т.д. потом надо было сдавать мочу, потом к 7 утра ковылять (после полостной операции) на завтрак (ребенка оставлять на присмотр соседки). и хотя я решила сконцентрироваться на своем счастье и быть выше "этого", меня все равно довели до слез, на четвертый день, сообщив, что ребенка из-за шумов сердца отправляют в больницу, а меня домой, я могу его навестить в понедельник (и это при том, что в 4-м роддоме одна из лучших дестких реанимаций), никакое покровительство кузена мне в послеродовом не помогало, у педиатров своя мафия, однако, мне удалось выколотить из начальницы педиатрического отделения информацию о том, что вообще-то по субботам (а дело было в пятницу) к ним приезжает кардиолог из бакулевки, и всех таких "шумных" за 3000 рублей проверяет - делает УЗИ сердца. надо сказать, что из всей очереди, которую педиатры организовали к кардиологу (человек 15 - и это за один раз), только одной маме была дана рекомендация повторить УЗИ через неделю, остальным - с диагнозом открытое овальное окно - только в полгода. и это роддом совместного пребывания со статусом роддома благожелательного к матери и ребенку.
в общем, с решением, что сюда я больше не ездок, я выписалась домой со своим маленьким принцем, а когда ездила снимать швы (наложенные, кстати, очень аккуратно), на всякий случай спросила у кузена, когда мне можно будет подумать еще об одном малыше. минимум три года и никаких естественных родов ("зачем тебе это нужно?").
ну я решила, что подумаю об этом "завтра", но завтра так же как и вчера наступило внезапно, когда малышу было 1,4 года - я забеременела. беременность была незапланированная, но так как второго мы, конечно же, хотели, мы - обрадовались и испугались одновременно. больше всего мне не хотелось еще раз КС - восставливалась я долго, и как-нибудь напишу об этом отдельно. даже не смотря на то, что в прекрасной книге "возрожденные роды" мишель оден пишет, что хорошее кс все же лучше плохих родов, я хотела а) хотя бы попробовать родить сама, б) не испытывать давления - ты же сама хотела, вот теперь мучайся, вот сейчас бы уже спала с ребеночком и т.д., в) в случае кс не выслушивать никаких "ну что попробовала?", "мы же говорили" и т.д.
и еще вот это ощущение после роддома - как после группового изнасилования, его я тоже хотела избежать.
было ясно, что в россии этого не получить. я перечитала все форумы. с первым ребенком весом 4,750 в 39 недель рассчитывать на "небольшого" второго мне не приходилось. ЕР после КС, как вы знаете, практикует несколько врачей по Москве, в разных роддомах, и, конечно, в ЦТА. отчеты мне не понравились из-за пунктов б) и в). вариант с "лапино" грозил вывалиться в 300 тысяч и в 400-500 в случае КС. моя эстонская подруга как раз в июле должна была родить, и у нее-то я и узнала о том, что КС НЕ ЯВЛЯЕТСЯ В ЭСТОНИИ ВООБЩЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ЕР. ни в каком возрасте, ни в каком варианте, никакую состоятельность рубца, никакую зрелость плаценты никто не смотрит (и это не потому что им все по фигу, а потому что в эстонии одни из самых высоких родовых стандартов, такие же - только в финляндии, только там - сразу предупреждаю, во-первых, дорого, во-вторых, постоянно отбирают детей у русских родителей, не слышала про новорожденных, но тем не менее, это, как мне кажется, "омрачает" финский вариант довольно здорово).
эстонки в эстонии рожают бесплатно, а для иностранных граждан "пакет" родов стоит 2400 евро, в случае КС приходится доплатить еще 1000 евро. в пакет входит наблюдение с 37 недель, все необходимые анализы (кровь, моча, УЗИ, КТГ) и персональная акушерка. вести до родов вас тоже будет один врач, но вот на родах он не присутствует, вообще на родах все решает акушерка, врач появляется только, чтобы поставить анастезию, ну и для оперативного разрешения. роддома в таллине всего два - восточный и западный, я рожала в восточном - его мне посоветовала подруга. родблоки - отличные, никакого слепляющего света, можешь вообще хоть весь вырубить, душ, туалет, джакузи, мячик, стул для вертикальных, койка для горизонтальных, подушки, чтобы валяться на полу - в общем, все, душе угодно. и после - три дня в палате (никаких соседок!), трехразовое питание (очень прилично), свободное посещение ну или даже муж в палате может жить - там двуспальная кровать, телик, и душ/туалет тоже. для малыша дают одежду и все необходимое - одноразовые пеленки, ватные палочки, раствор для обработки, ну в общем, все. это про пакет.
а теперь про меня - мы сняли квартиру на airbnb.com, на три недели, квартира была даже слишком большая для нас, но зато прямо рядом с роддомом - сбылась моя мечта - прийти в роддом пешком)) это обошлось нам еще в 800 евро, меньшие квартиры можно снять намного дешевле - 600 евро в месяц вполне, например. мы приехали на поезде (хотя можно и на самолете, аэрофлот пускает на любом сроке), почти что сбежали, моя гинеколог, когда мы были уже где-то под псковом, позвонила спросить, куда я легла, и когда я ей сказала, что я легла на полку поезда москва - таллин, она была, мягко скажем, в шоке.
я приехала в 38 недель, головное предлежание, девочка, тоже обещала быть крупной, моя врач мне сказала, что у них и по пять кило рожают с рубцом, вообще в эстонии процент КС ВСЕГО 16%, в то время как в РОССИИ - 33%, выше, например, в Бразилии. вопрос изучен. вообще надо сказать весь мед персонал все время разгонял мои страхи (что так не принято в россии), а если рубец разойдется? - это не происходит в один момент, если мы поймем, что что-то не так, мы переведем вас в операционную и сделаем экстренное КС (за него даже доплачивать не надо - только за плановое), а плацента не старая? - чтооооо? это не является клиническим показателем, важно, как чувствует себя малыш, а это мы проверяем на КТГ. и т.д.
дают ходить до 42 недель! не стимулируют (с рубцом только прокалывают пузырь, если 42 недели уже, а ничего не происходит). у меня воды стали подтекать на 41, схватки сразу начались регулярные - каждые 10 минут, я позвонила акушерке - она предложила лечь поспать, в ванную не разрешила - уже пора рожать, а в теплой воде могут и прекратиться. на следующий день разрешила мне (!!!) поехать к друзьям на дачу за 40 км от Таллина - на плов ("в роддоме Вы только устанете"), вечером (схватки шли уже почти сутки - интервал 7 минут) хотела меня отправить опять спать, но я сказала, что уже не засну, и в 12 ночи пришла своими ногами в роддом. муж остался со старшим ребенком, а меня сразу после КТГ и осмотра отправили в родблок, схватки хорошие, а раскрытия нет. моя акушерка приехала на такси через полчаса и была со мной до конца, она наполовину эстонка, прекрасно говорит по-русски, крайне негодовала, что в ее отстутствие успел зайти врач и спросить не надо ли мне поставить анастезию (здесь это решает тоже только акушерка!!!), я сказала, как сухов в "белом солнце пустыни", хочу помучатся. ханна сказала, что мы ждем до 2 ночи, если раскрытия не будет, поставим эпидуралку. я очень не хотела, но решила ее во всем слушаться. эпидуралка в эстонии оказалась очень щадящей - она лишь немного увеличивает интервал, вы ходите, стоите, сидите, никакого там туманного сознания и ног, которых вы не чувствуете.
анастезия позволила мне не одуреть от таких длительных схаток (хотя, конечно, я все равно одурела), еще один бонус - горячая подушка с вишневыми косточками, которую кладут на поясницу, ее греют в микроволновке, это просто супер, лучше всех анастезий. ах, да, клизму, конечно же, не делают, и даже не просят, все "лишнее" убирают влажной махровой рукавичкой, так что роженица даже не замечает этого.
на потугах я все же перешла на кресло, вертикально мне не было удобно из-за варикоза малого таза - давление на вены было слишком сильное, в чулках, кстати, тоже никто не заставляет тебя рожать (я вообще половину схваток простояла под горячим душем на крестце). анастезию решили больше не добавлять, чтобы быстрее родить, и не потерять чувствительность на потугах. в 11:57 я родила нашу чудесную девочку. мне тут же ее положили на живот, потом вышел послед, на живот никто не давил, разрывы были микроскопические - на малых губах, а девочка, между прочим, 4330г. после того, как ханна наложила швы - малышку осмотрел педиатр - все при мне, ее взвесили, обтерли и вернули мне уже навсегда.
от послеродового отделения ощущения - отдыха, девочку положила сразу с собой, кормила лежа, отсыпалась, смотрела тв, еду вносят в палату, предварительно постучав, завтрак в 8:30. папа со старшим приходили, когда хотели и оставались, сколько хотели, на третий день нас выписали. никаких плясок с бубном тут непринято, просто папа приходит и забирает жену с ребенком - домой.
загранпаспорт и свидетельство о рождении сделали в консульстве за три дня без всяких проблем, нужна была только справка о рождении из роддома. мы побыли в таллине еще две недели и улетели на самолете в москву. растить свою чудесную фею.
если актуально, могу потом добавить ссылки на сайт роддома, там есть страничка на русском.
всем удачи в родах, мира, любви, хороших акушерок!
UPD: в комментариях есть уточнения по статистике КС - в угоду одной дотошной читательнице, но в целом она права - нечего разбрасываться цифрами, это первое. второе: КТГ! всех рожениц с рубцом всегда пугают, что им придется лежать прикованными к кушетке с проводами на животе все 12 часов, или сколько там решит рождаться ваш ребенок, в Эстонии разрешено свободное поведение в родах, КТГ мне ставили каждые 2 часа, ближе к потугам я от него вообще отказалась - ну, просто сказала, не могу лежать, не хочу КТГ!!! они повздыхали, но отступили, потом, правда, чуть позже уговорили меня его сделать. и еще - очень важно, у Мишеля Одена я впервые прочла о том, что в родах не обязательно молча все терпеть как советский партизан (кричать стыдно - так нас учили), можно и даже естественно издавать такой первобытный стон - вряд ли я смогу его изобразить теперь, но на схватках я настоналась всласть, и благодаря Одену мне не было стыдно, персонал там тактичный - никто мне замечаний не делал.