Товарищу сыну послезавтра 8 месяцев, а я что-то никак не отпишусь от сообщества. На фоне очередного приступа мигрени решила поделиться опытом, наверняка не я одна тут такая страдалица.
1. Принимающие постоянную лекарственную терпию (топомакс и другие противосудорожные, амитриптилин, лосартан, препараты спорыньи итд) могу вас разочаровать: придётся бросить, минимум за месяц до зачатия. Топомакс - обязательно с постепенным снижением дозы, насчёт остального советуйтесь с врачом.
2. Суматриптан и ему подобные - относятся к группе С, то есть плановых исследований не проводилось, но при спорадическом применении тератогенного эффекта не выявлено. В любом случае, выводятся они за пару часов, так что в первой половине цикла, до овуляции, точно можно употреблять, дальше - на свой страх и риск. От своего прошлого лечащего врача слышала мнение, что подобные препараты во второй половине беременности могут провоцировать тонус у ребёнка.
3. Хорошая новость: примерно 90% страдалиц на время беременности или совсем забывают о мигренях, или получают считанное количество приступов (в разы реже обычного), слабее и короче привычного уровня. Лично у меня было 3 или 4 полноценных приступа за всю беременность, хотя раньше приступы были не реже раза в неделю.
4. Можно парацетамол. Да, понимаю, слону дробина, но всё-таки притупляет боль и помогает пережить приступ.
5. Во второй половине беременности при головной боли первым делом проверяйте давление. Аж бегом. Даже если это классический приступ с аурой, который ни с чем не спутаешь, контролируйте давление! Помните, что у страдающих мигренями риск преэклампсии выше среднего.
6. Никаких ограничений в воде! И никаких разгрузочных дней! Жажда и/или голод могут "запустить" приступ. Мигрень проще предотвратить, чем купировать приступ, так что следите за едой и питьём.
7. Изучите себя, найдите те продукты, которые провоцируют приступ и исключите их. Однозначно стоит исключить все сахарозаменители и искусственные ароматизаторы, так же весьма вероятно под опалу попадут сыр и красное вино (впрочем, пить беременным всё равно нельзя).
8. Если приступ уже начался, постарайтесь справиться с ним без лекарств. Помогает: горячий крепкий бульон, крепко солёный и перчёный; очень горячий несладкий чай, лучше зелёный - пить большими глотками, не натощак; оливки и рассол от них; горячие ванночки для рук и ног; массаж; струя горячего душа на затылок и шею или грелка туда же (удобно держать в офисе разогреваемую в микроволновке грелку - на случай если прихватит на работе); держать во рту мороженое или кубик льда, прижимать языком к нёбу (осторожно, можно заработать ангину). Ну и, как обычно, сенсорный голод (ограничить звуки и свет) и сон - сколько получится, чем больше, тем лучше. Когда приступ пошёл на спад, хорошо помогает чёрный сладкий кофе и тёмный шоколад - приступ проходит быстрее.
9. Во время ГВ можно суматриптан. Желательно потом не кормить 2 часа, но если вдруг проголодался - не очень страшно, концентрация действующего вещества в молоке невысока и метаболизм ребёнка уже может с ним справиться.
Надеюсь мой опыт кому-нибудь поможет. У меня довольно тяжёлый случай, и я несколько лет тянула с началом планирования, впадая в тихий ужас, что придётся минимум на год остаться без медикаментов. Но в итоге я справилась, ага. За всю беременность принимала только парацетамол, 3 или 4 раза, хотя полностью мигрени не прошли.