Даже легкое сотрясение мозга является более серьезной травмой, чем считалось ранее
Легкое сотрясение мозга дает длительный эффект
Легкое сотрясение головного мозга влияет на мозг пациента сильнее, чем считалось ранее, сообщается в журнале Neurology.
Ученые из Медицинской школы при Университете Нью-Мексико в Альбукерке наблюдали за 26 пациентами с черепно-мозговой травмой, полученной не позднее 2 недель до начала эксперимента. В контрольную группу вошли 40 здоровых граждан, сопоставимых с экспериментальной группой по возрасту, полу и образованию. Все испытуемые прошли обследование методом диффузионно-тензорной магнитно-резонансной томографии головного мозга, нейропсихологическое тестирование памяти и мышления, интервьюирование и опрос по субъективным симптомам. Через 4 месяца обследование было повторено.
Согласно полученным данным, через 2 недели после травмы пациенты с сотрясением мозга уже практически не испытывали проблем с памятью и мышлением по сравнению с людьми из контрольной группы. Но пострадавшие значительно чаще страдали от головных болей и головокружений и демонстрировали симптомы депрессии и тревожности. Через 4 месяца после травмы все перечисленные симптомы у пациентов с ЧМТ снизились в среднем на 27%, а память и мышление у членов группы с сотрясением мозга полностью восстановились. В ходе сравнительного тестирования в данной области отличий от контрольной группы обнаружить не удалось. Обычная МРТ также не показала у пострадавших признаков атрофии головного мозга.
Однако повторное диффузионно-тензорное сканирование показало, что у пациентов с ЧМТ даже через 4 месяца после сотрясения наблюдается повышенная анизотропная диффузия головного мозга. Ученые объясняют это наличием аномалий в структуре серого вещества головного мозга в области коры обеих лобных долей головного мозга. Они считают, что эти аномалии можно объяснить цитотоксическим отеком или реактивным глиозом - разрастанием глиальных волокон. Стандартные методы обследования (МРТ или КТ) не позволяют выявить эти «небольшие аномалии» в головном мозге.
Исследователи считают, что врачи должны учитывать полученные данные при прогнозе реабилитации пациентов после черепно-мозговой травмы. В случаях, когда высока вероятность физической активности, которая может привести к получению повторного сотрясения (определенные виды спорта), необходимо учитывать, что даже через 4 месяца после травмы нельзя утверждать, что мозг восстановился полностью.
По данным американских Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), ежегодно примерно 1,7 миллион жителей США получают черепно-мозговую травму.
A prospective study of gray matter abnormalities in mild traumatic brain injury - Neurology, doi: 10.1212/01.wnl.0000437302.36064.b1, 20 November 2013
http://www.medpro.ru/news/legkoe_sotryasenie_mozga_daet_dlitelnyi_effekt
Легкое сотрясение головного мозга влияет на мозг пациента сильнее, чем считалось ранее, сообщается в журнале Neurology.
Ученые из Медицинской школы при Университете Нью-Мексико в Альбукерке наблюдали за 26 пациентами с черепно-мозговой травмой, полученной не позднее 2 недель до начала эксперимента. В контрольную группу вошли 40 здоровых граждан, сопоставимых с экспериментальной группой по возрасту, полу и образованию. Все испытуемые прошли обследование методом диффузионно-тензорной магнитно-резонансной томографии головного мозга, нейропсихологическое тестирование памяти и мышления, интервьюирование и опрос по субъективным симптомам. Через 4 месяца обследование было повторено.
Согласно полученным данным, через 2 недели после травмы пациенты с сотрясением мозга уже практически не испытывали проблем с памятью и мышлением по сравнению с людьми из контрольной группы. Но пострадавшие значительно чаще страдали от головных болей и головокружений и демонстрировали симптомы депрессии и тревожности. Через 4 месяца после травмы все перечисленные симптомы у пациентов с ЧМТ снизились в среднем на 27%, а память и мышление у членов группы с сотрясением мозга полностью восстановились. В ходе сравнительного тестирования в данной области отличий от контрольной группы обнаружить не удалось. Обычная МРТ также не показала у пострадавших признаков атрофии головного мозга.
Однако повторное диффузионно-тензорное сканирование показало, что у пациентов с ЧМТ даже через 4 месяца после сотрясения наблюдается повышенная анизотропная диффузия головного мозга. Ученые объясняют это наличием аномалий в структуре серого вещества головного мозга в области коры обеих лобных долей головного мозга. Они считают, что эти аномалии можно объяснить цитотоксическим отеком или реактивным глиозом - разрастанием глиальных волокон. Стандартные методы обследования (МРТ или КТ) не позволяют выявить эти «небольшие аномалии» в головном мозге.
Исследователи считают, что врачи должны учитывать полученные данные при прогнозе реабилитации пациентов после черепно-мозговой травмы. В случаях, когда высока вероятность физической активности, которая может привести к получению повторного сотрясения (определенные виды спорта), необходимо учитывать, что даже через 4 месяца после травмы нельзя утверждать, что мозг восстановился полностью.
По данным американских Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), ежегодно примерно 1,7 миллион жителей США получают черепно-мозговую травму.
A prospective study of gray matter abnormalities in mild traumatic brain injury - Neurology, doi: 10.1212/01.wnl.0000437302.36064.b1, 20 November 2013
http://www.medpro.ru/news/legkoe_sotryasenie_mozga_daet_dlitelnyi_effekt