«Делала "Спутник V"»: в Ярославской области молодая мама с подтвержденным COVID-19 впала в кому
В свой день рождения Ольга впала в кому
28-летняя Ольга Пупкова из Ярославской области впала в кому несколько дней назад. Что с ней сейчас, не знают даже самые близкие люди. Известно только, что у молодой матери подтвердился коронавирус. Муж Ольги, Николай, своими силами пытается организовать перевозку супруги из Ярославля в Москву в надежде, что там ей помогут.
Перестала разговаривать
Семья Пупковых живет в Переславле-Залесском. Ольга и Николай воспитывают шестилетнего сына.
С 18 января Николай стал замечать за Ольгой странное поведение: она много улыбалась. Супруг не сразу заподозрил неладное, думал, жена в хорошем настроении, подшучивает.
20 января Ольгу даже отправили со смены в сетевом супермаркете домой, решив, что она нетрезва - у нее стала нарушаться речь. Николай в это время работал в ночь и не знал, что происходит с супругой.
Вернувшись домой ночью 21 января, Николай проснулся от того, что жена пожаловалась: «Мне что-то плохо».
- Она всё время без причины улыбалась, и речь у нее была нарушена, я сразу же повез ее в переславскую больницу, - рассказал Николай.
Состояние Ольги напоминало прединсульт. В Переславской центральной районной больнице женщине сделали ПЦР-тест. Он был отрицательным. Ольга сутки провела в больнице, после чего ее направили в Ярославль. В это время она была еще в сознании.
- В нашей больнице нет оборудования для проведения МРТ. Порядок маршрутизации таков, что подобных пациентов мы перенаправляем в Ярославль. Мы продолжаем находиться в контакте с родственниками, - ответил главный врач Переславской ЦРБ Кирилл Харчиков.
Муж забрал ее из переславской больницы и в тот же день повез в столицу региона. Ольге с каждой минутой становилось хуже. 22 января она полностью перестала разговаривать и уже не могла сама глотать. В Ярославле ей сделали МРТ и увезли в реанимацию областной больницы.
- Сначала хотели положить в госпиталь ветеранов, но сказали, что там нет мест. Повезли в областную больницу. Меня, конечно, туда не пустили, все больницы закрыты для посещения из-за коронавируса, - рассказал Николай.
Впала в кому
Последний раз Николай видел жену в субботу, 22 января.
25 января ей диагностировали многоочаговое поражение головного мозга.
27 января повторный тест на коронавирус дал положительный результат, и Ольгу перевели в больницу № 3 на улице Здоровья в Заволжском районе. В этот день у нее был день рождения, исполнилось 28 лет. И в этот же день она впала в кому.
О том, что жена впала в кому, Николай узнал не сразу.
- Мне оттуда звонят и говорят: «Она в коме». Я говорю: «Как так? Почему?» А они в больнице сами ничего толком не отвечают, говорят, уже из областной ее в коме привезли, - рассказывает Николай.
Повторное МРТ выявило многоочаговое поражение головного мозга и показало страшный диагноз: острый рассеянный энцефаломиелит.
Энцефалит характеризуется воспалительным процессом в веществе головного мозга вследствие прямого воздействия вирусного агента. При остром диссеминированном энцефаломиелите воспалительный процесс развивается как в головном, так и в спинном мозге и связан с реакцией гиперчувствительности к вирусу или иному чужеродному белку. Оба заболевания, как правило, обусловлены вирусной инфекцией. В редких случаях у пациентов с COVID-19, вызванным новым пандемическим коронавирусом тяжелого острого респираторного синдрома (SARS-CoV-2), развивается выраженный энцефалит; механизм неясен, но возможен иммунологический механизм развития энцефалита, как и прямая вирусная инвазия в головной мозг.
Делала прививку, заболела
У молодой женщины ковид в тяжелой форме и энцефаломиелит
Врачи пока не связывают коронавирус и аутоиммунное заболевание энцефаломиелит, несмотря на то что последнее может быть вызвано инфекцией. В настоящий момент не выяснено, вызвано ли одно другим или каждое из них возникло самостоятельно. Однако именно энцефаломиелит вызвал отек мозга, из-за которого Ольга впала в кому.
Ольга Пупкова была вакцинирована от коронавирусной инфекции.
- Жена делала двухкомпонентную вакцину: первую прививку поставили в октябре, вторую - в ноябре, - рассказал Николай.
Родственники женщины, посовещавшись, приняли решение везти Ольгу в Москву в институт Склифосовского.
В департаменте здравоохранения по Ярославской области комментировать ситуацию отказались, сославшись на медицинскую тайну и невозможность разглашать персональные данные. Но уточнили, что пациентку готовят к транспортировке и дальнейшей госпитализации в федеральный центр.
Комментарий специалиста
- Коронавирусная инфекция может спровоцировать аутоиммунный процесс. В частности, хронический неврологический энцефаломиелит может быть вызван COVID-19. Отдельной статистики по количеству и возрасту заболевших пока нет, поскольку в мире недостаточно данных по этому вопросу. Увеличение частоты аутоиммунных заболеваний у привившихся от ковида не наблюдается. В исследовании приняли участие 11 миллионов человек. Поэтому мы можем говорить об эффективности и безопасности вакцин, - рассказал Георгий Викулов, директор Научного информационного центра по профилактике и лечению вирусных инфекций.
Врача аллерголог-иммунолог, руководитель центра аллергологии и иммунологии «Доктор Болибок» Владимир Болибок отметил, что вакцина в данном случае совершенно ни при чем, она не могла спровоцировать этот процесс. Владимир Болибок поясняет: у наших российских векторных вакцин осложнения в виде аутоиммунных заболеваний бывают крайне редко. Кроме того, сам прививочный материал исчезает в течение 14 дней после инъекции и появляются антитела. Сами антитела никаких аутоиммунных отклонений не вызывают.
- Хочу уточнить, что, если речь, как в данном случае, идет об остром рассеянном энцефаломиелите, то это идиопатическое и редкое заболевание, которое развивается по неизвестной причине после перенесенной генерализованной инфекции, и очень редко после вакцинации. Грипп, корь, ветрянка, краснуха, герпес, дифтерия - вот неполный перечень инфекций, которые могут спровоцировать рассеянный энцефаломиелит. Считается, что эта форма энцефаломиелита имеет аутоиммунную природу. Что касается коронавирусной инфекции, она провоцирует манифестацию аутоиммунных заболеваний. Если у человека уже были какие-то намеки на аутоиммунные процессы, то после ковида это всё проявится, и заболевание будет достаточно сильно выражено. Здесь мы можем говорить о ревматоидном артрите, красной волчанке, аутоиммунном сахарном диабете, - поясняет Владимир Болибок.
Манифестация болезни - медицинский термин: проявление выраженной типичной болезненной симптоматики
- Особенность любой прививки, не только от коронавируса, - заставить иммунную систему работать. Очаги воспаления, которые есть в организме, они все находятся под управлением иммунной системы. Если мы ее возбуждаем, то, если в организме есть какой-то неблагополучный момент, то вакцина может быть провокацией этого воспалительного процесса. Вопрос, в какой срок заболела девушка. Для того чтобы развился иммунитет, должен пройти месяц после последней инъекции и полтора-два месяца после начала вакцинации. Сейчас у нас бушует омикрон - это прорывная инфекция, он прорывает иммунитет. Я думаю, что в данном случае был преобладающий омикрон. Потому что сейчас у нас всё вперемешку: и омикрон, и дельта. Дельта-штамм гораздо более опасный, но лучше контролируется вакцинами, а омикрон вакцинами вообще никак не контролируется. Скорее всего, это драматическое совпадение, - рассказал Владимир Болибок.
Друзья собирают деньги на лечение
Николай рассказал, что главный врач Переславской ЦРБ Кирилл Харчиков пообещал посодействовать с местом в институте Склифосовского, а также с транспортировкой Ольги на реанимобиле.
- Лечение будет очень долгим и дорогостоящим. Близкие, родные оказывают помощь, собираем всем миром по ниточке, - рассказали друзья семейной пары.
Дома Ольгу ждет шестилетний сын. Сейчас Николай разрывается между уходом за ребенком и решением всех вопросов, связанных с перевозкой Ольги в Москву.
ОТСЮДА