Сложности велосипедиста. Cyclist's palsy
Расскажу как я лишился пальцев на руке катаясь на велике 1025км на гонке Tour Unite https://tourunite.ru/.
Хронология такая: на третий день педаляжа я стал замечать что очень уж болит основание левой ладони кторым я упираюсь в рукоятку вела.
Чем дальше тем сложнее стало игнорировать эту боль. Деватся было не куда я продолжал гнать, но старался как можно меньше, насколько это возможно нагружать больное место. Менял хваты, лежал сколько мог на лежаках, подкладывал под ладонь баф. Вопщем доехать смог. В процессе гонки кроме боли и небольшого онемения проблем я не помню. То насколько моя рука пострадала я понял в душе хостела в Петрозаводске. Левой рукой не мог мыться и чесаться!
В итоге: у меня сильно онемели три пальца левой руки. В них же и больше всего пропала сила. Указательный и средний онемели слегка на кончиках но так же утеряли силу. Не буду пытаться точно обьяснить механизм исчезновения силы в пальцах, тут не простая схема избирательного выпадения работы мышц и их влияния на содружественные движения в суставах пальцев изза травмирования нервных волокон локтевого (ulnar nerve) и срединного нерва (median nerve) проходящих в основании ладони сквозь Карпальный канал (carpal tunnel) и канал Гуйона (Guyon’s canal) и инервирующих мышци и отвечающие за чувствительность нервные окончания.
Расскажу как это выглядело функционально. Вопервых вид руки. "когтистая лапа" или "католическое приветствие"
Безымянный и мизинец не выпрямляются и не приводятся к центру. В них нет силы поэтому например вы не можете помыть большую тарелку. Не держится. Вы не можете умыться. Вода убегает сквозь пальци. Тереть пальцами лицо не удается так как они прогибаются, как макароны. Поэтому же вы не почешитесь когда приспичет) Средний и указательный пальци ровные, но ослабленные. Нельзя почесать в ухе и поковырять в носу так как пальци подгибаются. Трудно обычным способом снять носки так как невозможно пропихнуть прямые пальци за резинку вдоль ноги.
Тяжелый предмет не поднять чисто пальцами, но захватив пакет крючками пальцев даже тяжелый можно поднять но всетаки не надолго.
Все это не удобно, но жить можно. Принаравливаешся) Еще и повезло потому что левая, а не правая.
Лечение и восстановление:
Около 3мес прошло до полного восстановления.
1.Упражнения на нейродинамику. В ютубе много зарубежных примеров таких занятий. Я делал вечером пару самых простых. Типа таких https://www.youtube.com/watch?v=856B34MOwns
2. Постоянные самопридуманные физические упражнения для пальцев плюс самомассаж
3. Вит группы В. В моем случае "Мильгамма" 2 табл/день утром и вечером.
ВАЖНОЕ ДОПОЛНЕНИЕ! Спасибо комментам в обсуждении моей статьи https://vk.com/im?peers=329040448_8187106&sel=297205524&w=wall-123819805_6170 и в частности Денису Земцову за подробный рассказ про его случай.
Если вам необходимо, например по работе, максимально быстрое восстановление функции пальцев то это возможно медикаментозно по назначению и под контролем врача. Обращайтесь к хорошему неврологу. Наибольший шанс такого повстречать по нашей теме в спортивном диспансере.
Если жить можно или потеря силы и чувствительности не велики то можете подождать и поделать ЛФК, массаж и попить витамины.
НО, Важно понимать если сначала небольшие симтомы начинают постепенно ухудшаться. Нарастать слабость и снижаться чувствительность.
А так же если симптомы не уходят и прогресса в восстановлении нет более 2-3мес.
Вам не обходимо обратиться к специалисту и приступить к серьезному лечению! Ищите до тех пор пока не найдете грамотного доктора. К сожалению далеко не каждый врач в курсе такой травмы и способах ее лечения. Повторюсь в специализированных спортивных или как можно более высого уровня мед учереждениях по неврологии шанс отыскать выше.
Что советуют для предотвращения и профилактики:
1. Нужно найти свою посадку. В идеале сделать Bike fit
2. Руль с изгибом в сторону седока типа Руль H-Bar® Jones
или surly moloko bar
или тп
3. Смягчение отдачи от бездорожья. Максимально флексирующая рама и вилка (карбон, титан, сталь). В идеале двух подвес подороже. Безкамерка и низкое давление.
4. Эргономичные и мягкие грипсы.
5. Велоперчатки с мягкими ладошками.
6. Опыт, наезженность и прокаченность мышц. Есть мнение, что слабость мышц, асиметрия по силе или гибкости может быть предраспологающим фактором развития велосипедного пареза.
К слову у меня было все было не так уж плохо:
1. Тут возможно есть проблема с сильным завалом вперед изза опущенного вниз руля. Слишком много веса пришлось на ладони. Это я мог бы откоректировать и походу гонки ибо как раз на пару колец его опустил перед стартом. Но, увы не догадался.
2. Руль был прямой и алюминиевый. Но стояли лежаки, без них наверно вернулся бы без рук.
3. Тут очень неплохо. Рама титан и воздушная вилка. Вот свои безкамерки я подспустил лишь на 3 день и не уверен что достаточно. Маловато с ними опыта. Впервые на них поехал.
4. Грипсы эргон. Хорощие. Но возможно узковаты и жестковаты плюс угол площадки не оптимален и возможно это привело к сильному расплющиванию об нее ладони.
5. Велоперчаток со смягчением не было.
6. Удивительно что до этого ни когда проблем не было. Ездил 170км зараз. Правда ни когда по таким трясучим грейдерам так долго.
Выводы:
Вопщем попробую заменить на теоретически более подходящие эллементы оборудования, но вот в чем беда. Проблема вылезает только на больших пробегах, так что не часто удасться проверить эффект.
Удивительно еще и то что у многих ребят такая проблема вообще не возникает! Генетически прирожденные велоездуны?!)
И почему только левая так сильно? Правая тоже онемела слегка, но не тааак. Кстати еще онемели совсем слегка еще пальци на ногах которые слегка упирались в мысок велотуфель.
Вот такие гелевые коврики бывают: https://www.youtube.com/watch?v=mNmf30M5QMU где бы их найти теперь.
"Грейдеры ни чему не учат!" (с)
Однако ведь учат, но через БОЛЬ! )))))
Главное не теряйте свою мотивацию!
(made by Карина Симонова https://vk.com/karinin_garazh)
Разные пруфы:
Click to viewhttps://www.physio-pedia.com/Cyclist%27s_palsy
http://pelotonphysiotherapy.co.uk/cyclists-palsy-ulnar-nerve-neuropathy/
https://www.instagram.com/p/B3e2uplh_iD/?utm_source=ig_web_copy_link