Это хорошо, конечно. Но если пациент не пьёт антидепрессанты, потому что уже пьёт таблетки от сахарного диабета и других болячек горстями, а ещё добавлять к горсти боится, что желудок не выдержит?.. У нас есть какие клинические фармацевты или ещё кто, проконсультироваться по сочетаемости?. Я понимаю, что пост не о том, но зацепило именно этим.
Вот этот вопрос решаете на очном приеме со своим доктором.
Только, исходя из опыта работы и практики, чаще всего вижу что и таблетки от сахарного диабета и препараты от давления такие больные обычно пьют точно так же как и антидепрессанты... в тумбочку. Но на приеме рыдают то ничего им не помогает.
В старые времена считали, что все болезни - от нервов. Потом оказалось, что сифилис совсем не от нервов и язва желудка тоже от хеликобактера, которого можно просто извести антибиотиками. Теория нервизма была прочно забыта, но я чувствую, что зря, ибо та же гипертоническая болезнь, которая бич нашего времени, вполне может быть "от нервов" как реакция на хронический стресс. Вся сердечно-сосудистой заболеваемость туда же. Скажем в последних исследованиях значимый фактор ССЗ - это высокий уровень шума, живёшь в доме на первой линии и слышишь шум машин - все, 30% прирост ССЗ. А ведь это тупо шум, который мы слышим и который влияет на мозг. Учитывая эти вещи, правильно подобранные психотропные препараты могут запросто снижать потребность в антигипертензивных, например. Ну и то, что антидепрессанты увеличивают выживаемость онкологических больных - это само по себе доказательство того, что мозги должны быть в порядке, тогда и организму будет легче даже при таких заболеваниях, когда, казалось бы, нервы вообще ни при чем.
Ох, вот у нас та же история. Таблетки для лечения хронического гастрита, антигипертензивные - всегда пожалуйста, даже с каким-то удовольствием. Антидепрессанты при регулярных панических атаках, демонстративном поведении и пр. - табу. Матушка, тоже врач-педиатр, регулярно ложится в стационары (чаще в неврологию, реже в кардиологические отделения). Хотя там с сердцем проблем для ее возраста нет вообще. В стационаре везде в назначениях амитриптилин к концу недели, на котором она становится бодра и даже весела. До психиатра потом, после выписки, не доходит даже со скандалом, изворачивается, что ей такого не назначали. При этом на мои аргументы в последнем разговоре, что образование у нас в одном ВУЗе получено, и уж выписки я тоже читать умею, вышел скандал. Я в нашей ситуации вижу ту самую вторичную выгоду пациента - мы не ведемся, конечно, но определенных моральных сил это стоит.
Reply
Вот этот вопрос решаете на очном приеме со своим доктором.
Только, исходя из опыта работы и практики, чаще всего вижу что и таблетки от сахарного диабета и препараты от давления такие больные обычно пьют точно так же как и антидепрессанты... в тумбочку. Но на приеме рыдают то ничего им не помогает.
Reply
А вот от антидепрессантов отбивается, руками и ногами. Тихо тоскует, но терпит.
Reply
Часто правильно подобранный антидепрессант может отменить ряд других препаратов.
Но подбор все же обычно требует времени.
Reply
В старые времена считали, что все болезни - от нервов. Потом оказалось, что сифилис совсем не от нервов и язва желудка тоже от хеликобактера, которого можно просто извести антибиотиками. Теория нервизма была прочно забыта, но я чувствую, что зря, ибо та же гипертоническая болезнь, которая бич нашего времени, вполне может быть "от нервов" как реакция на хронический стресс. Вся сердечно-сосудистой заболеваемость туда же. Скажем в последних исследованиях значимый фактор ССЗ - это высокий уровень шума, живёшь в доме на первой линии и слышишь шум машин - все, 30% прирост ССЗ. А ведь это тупо шум, который мы слышим и который влияет на мозг.
Учитывая эти вещи, правильно подобранные психотропные препараты могут запросто снижать потребность в антигипертензивных, например. Ну и то, что антидепрессанты увеличивают выживаемость онкологических больных - это само по себе доказательство того, что мозги должны быть в порядке, тогда и организму будет легче даже при таких заболеваниях, когда, казалось бы, нервы вообще ни при чем.
Reply
Ох, вот у нас та же история. Таблетки для лечения хронического гастрита, антигипертензивные - всегда пожалуйста, даже с каким-то удовольствием. Антидепрессанты при регулярных панических атаках, демонстративном поведении и пр. - табу.
Матушка, тоже врач-педиатр, регулярно ложится в стационары (чаще в неврологию, реже в кардиологические отделения). Хотя там с сердцем проблем для ее возраста нет вообще. В стационаре везде в назначениях амитриптилин к концу недели, на котором она становится бодра и даже весела. До психиатра потом, после выписки, не доходит даже со скандалом, изворачивается, что ей такого не назначали. При этом на мои аргументы в последнем разговоре, что образование у нас в одном ВУЗе получено, и уж выписки я тоже читать умею, вышел скандал.
Я в нашей ситуации вижу ту самую вторичную выгоду пациента - мы не ведемся, конечно, но определенных моральных сил это стоит.
Reply
Leave a comment