Результаты
Итак, засим, наверное, завершу свой опрос на тему алкоголизма - 35 ответов, мне кажется, позволяют сделать основные выводы.
Огромное спасибо всем ответившим.
Расшифровка тестов
Тест 1 взят с сайта какой-то клиники. Результаты интерпретируются их авторами так: "Если вы ответили на 4 или более вопросов положительно, рекомендуем вам пройти лечение в нашем центре".
Тест 2 был найден на личной странички некоего доктора, однако, покопавшись в недрах журнала, я обнаружил, что именно этот тест был использован, когда я в прошлый раз проводил аналогичный эксперимент, и что он гуляет по сети как "официальный тест на алкоголизм". В той редакции, которую я использовал сейчас, интерпретация такая: "Один положительный ответ указывает на вероятность наличия алкоголизма и требует дальнейшего расспроса. Два или три утвердительных ответа должны вызывать сильную настороженность. По четырем положительным ответам можно диагностировать алкоголизм.". В других редакциях звучит заявление, "Вероятность алкоголизма при утвердительном ответе на два или три вопроса достигает 90%."
Тест 3 приведен из книги А.Карра "Легкий способ бросить пить", где автор приводит этот тест из одной книги. Приводимая интерпретация из этой же книги такова: "Будьте предельно осторожны, если Вы ответили "Да" хотя бы на 1 вопрос: это может означать, что Вы злоупотребляете спиртным. Обратитесь за медицинской помощью. При этом не обязательно прекращать пить, но рекомендуется тщательно контроллировать употребление алкоголя." Комментарий самого Карра следующий: "На мой взгляд, любой выпивающий человек при честном подходе к анкете не мог дать менее трех положительных ответов".
Статистика результатов
Замечу сразу, что подсчет результатов тех, кто давал развернутые ответы (с "плюс-минусами" и "скорее нет чем да") проводился максимально либерально - то есть, за положительный ответ я засчитывал только твердое "Да" (или ответы типа "редко" или "пару раз" на вопросы "бывали ли...").
Согласно тесту 1, 24 из 35 ответивших (68%) нуждаются в медицинской помощи. Половина ответивших набрали больше 6 положительных ответов.
Согласно тесту 2, 23 из 35 ответивших (65%) находятся в "зоне риска" (как минимум 1 положительный ответ). При этом 31% ответили положительно на 1 вопрос, 34% - на 2 или 3 (то есть в области "сильной настороженности" или "алкоголизма с вероятностью 90%").
Согласно тесту 3, "предельно осторожными" должны быть 100% опрошенных - нет ни одного человека, не давшего хотя бы 1 положительный ответ. При этом предсказание Карра не сбылось - на 3 и более вопросов ответили положительно всего 42% ответивших (на один вопрос - 20%, на два вопроса - 37%).
Приведу также отдельную статистику по тестам 1 и 2 для двух групп ответивших - тех, с кем я хорошо знаком лично, и для тех кого я лично не знаю (знакомцы по аське, а также те, кто меня видел, а я их нет - во второй группе):
Знакомые Не знакомые
Тест 1 "+" 80% 60%
Тест 1 "-" 20% 40%
Тест 2 "0" 20% 50%
Тест 2 "1" 33% 30%
Тест 2 "2+" 47% 20%
Всего 15 20
Выводы
Собственно, ради чего я решил провести данный опрос.
Представим для начала, что эти тесты взяты не с медицинских сайтов, а с какой-нибудь aeterna.ru, по соседству с тестами "Какой Вы эльф?" и "Долбоеб ли Вы?". Можно ли сказать, что они адекватно отображают действительность? Для этого я обратился к последней части статистики - отдельным результатам для знакомых, так как их "drinking behaviour" я себе хорошо представляю. И я могу с уверенностью сказать, что 12 активных пьяниц среди них не найдется (пара найдется, да, кто сказал "мяу"?!). Про тех, с кем я лично незнаком, я, конечно, не могу сделать однозначных утверждений, но подозреваю, что среди ответивших вряд ли больше половины столь активно пьют, как об этом говорят тесты. Про тест 3 я вообще молчу - он мог бы состоять из одного вопроса "употребляете ли Вы алкоголь?" и дать такой же результат. Таким образом, эти тесты не позволяют даже получить правильный ответ на вопрос "Правда ли, что этот человек слишком много пьет?". Точнее, они, видимо, позволяют "отсеять" тех, у кого проблем заведомо нету; впрочем, эти люди, скорее всего, и тесты подобные проходить не будут. А вот положительный результат тестов ни о чем не говорит - его могут получить и матерые алконавты, и вполне цивильные люди.
Однако тесты взяты не с сайта aeterna.ru, а с медицинских сайтов, и вопрос, на которые они призваны ответить - другой.
Небольшое отступление в область наркологии. Одним из основных постулатов наркологии (чтобы не сказать - основным) является следующий: Существует принципиальная разница между "вредной привычкой", с одной стороны, и "зависимостью", с другой. При этом "зависимости" и являются предметом наркологии как области медицины. Дальше этот постулат применяется к конкретной области - различают "бытовое пьянство" и "алкоголизм" , "человеческую привязанность" и "созависимость", "склонность к азарту" и "игроманию" - но первоначальный посыл всегда один: существует некоторая грань, отделяющая пьяницу Васю, страдающего "бытовым пьянством" (плохой привычкой), от алкоголика Бори, страдающего алкоголизмом (болезнью).
То есть, вопрос, на который призваны дать ответы (или хотя бы ориентиры) подобные тесты звучит иначе - "Является ли человек алкоголиком, то есть относится ли его любовь к выпивке к области медицины, или он просто пьяница?" И в этом - главная порочность подобных тестов. В то время как они не могут дать даже адекватный ответ на вопрос, злоупотребляет ли человек алкоголем - то есть, является ли он "пьяницей" в бытовом смысле (при том, что гораздо более тривиальный тест с вопросами типа "сколько Вы пьете?", "как часто Вы пьете?" способен дать вполне удовлетворительный ответ на это) - они претендуют на то, чтобы быть основанием для проведения медицинского различия между "пьяницами" и "алкоголиками".
Конечно, можно сказать, что у теста 3 "кривой" критерий (будь он на уровне, скажем, трех положительных ответов, тест мог бы предоставлять хоть какую-то дифференциацию), а тест 1 неадекватен для молодежи (действительно, некоторые вопросы - например, необходимость скрывать свое пьянство от родственников или нарушение обещания не пить - говорят о молодом человеке гораздо меньше, чем о взрослом с семьей). Однако все эти тесты преподносятся как объективные и универсальные, являющиеся продуктом медицины, а не больной фантазии их авторов, и позволяющие выявлять очень тонкие, медицинские различия. С чем они, как показали данные, катастрофически не справляются.
Развернутая критика наркологии как дисциплины будет, наверное, в следующем посте, но эмпирика на моей стороне, и это не может не радовать.
Еще раз, спасибо всем за участие.
Буду благодарен за критику, предложения и прочие пожелания в комментариях к этому посту (в частности, если у кого-то есть предложения по обработке данных с целью извлечения из них еще чего-нибудь интересного - был бы признателен, матстат никогда моей сильной стороной не являлся).
Огромное спасибо всем ответившим.
Расшифровка тестов
Тест 1 взят с сайта какой-то клиники. Результаты интерпретируются их авторами так: "Если вы ответили на 4 или более вопросов положительно, рекомендуем вам пройти лечение в нашем центре".
Тест 2 был найден на личной странички некоего доктора, однако, покопавшись в недрах журнала, я обнаружил, что именно этот тест был использован, когда я в прошлый раз проводил аналогичный эксперимент, и что он гуляет по сети как "официальный тест на алкоголизм". В той редакции, которую я использовал сейчас, интерпретация такая: "Один положительный ответ указывает на вероятность наличия алкоголизма и требует дальнейшего расспроса. Два или три утвердительных ответа должны вызывать сильную настороженность. По четырем положительным ответам можно диагностировать алкоголизм.". В других редакциях звучит заявление, "Вероятность алкоголизма при утвердительном ответе на два или три вопроса достигает 90%."
Тест 3 приведен из книги А.Карра "Легкий способ бросить пить", где автор приводит этот тест из одной книги. Приводимая интерпретация из этой же книги такова: "Будьте предельно осторожны, если Вы ответили "Да" хотя бы на 1 вопрос: это может означать, что Вы злоупотребляете спиртным. Обратитесь за медицинской помощью. При этом не обязательно прекращать пить, но рекомендуется тщательно контроллировать употребление алкоголя." Комментарий самого Карра следующий: "На мой взгляд, любой выпивающий человек при честном подходе к анкете не мог дать менее трех положительных ответов".
Статистика результатов
Замечу сразу, что подсчет результатов тех, кто давал развернутые ответы (с "плюс-минусами" и "скорее нет чем да") проводился максимально либерально - то есть, за положительный ответ я засчитывал только твердое "Да" (или ответы типа "редко" или "пару раз" на вопросы "бывали ли...").
Согласно тесту 1, 24 из 35 ответивших (68%) нуждаются в медицинской помощи. Половина ответивших набрали больше 6 положительных ответов.
Согласно тесту 2, 23 из 35 ответивших (65%) находятся в "зоне риска" (как минимум 1 положительный ответ). При этом 31% ответили положительно на 1 вопрос, 34% - на 2 или 3 (то есть в области "сильной настороженности" или "алкоголизма с вероятностью 90%").
Согласно тесту 3, "предельно осторожными" должны быть 100% опрошенных - нет ни одного человека, не давшего хотя бы 1 положительный ответ. При этом предсказание Карра не сбылось - на 3 и более вопросов ответили положительно всего 42% ответивших (на один вопрос - 20%, на два вопроса - 37%).
Приведу также отдельную статистику по тестам 1 и 2 для двух групп ответивших - тех, с кем я хорошо знаком лично, и для тех кого я лично не знаю (знакомцы по аське, а также те, кто меня видел, а я их нет - во второй группе):
Знакомые Не знакомые
Тест 1 "+" 80% 60%
Тест 1 "-" 20% 40%
Тест 2 "0" 20% 50%
Тест 2 "1" 33% 30%
Тест 2 "2+" 47% 20%
Всего 15 20
Выводы
Собственно, ради чего я решил провести данный опрос.
Представим для начала, что эти тесты взяты не с медицинских сайтов, а с какой-нибудь aeterna.ru, по соседству с тестами "Какой Вы эльф?" и "Долбоеб ли Вы?". Можно ли сказать, что они адекватно отображают действительность? Для этого я обратился к последней части статистики - отдельным результатам для знакомых, так как их "drinking behaviour" я себе хорошо представляю. И я могу с уверенностью сказать, что 12 активных пьяниц среди них не найдется (пара найдется, да, кто сказал "мяу"?!). Про тех, с кем я лично незнаком, я, конечно, не могу сделать однозначных утверждений, но подозреваю, что среди ответивших вряд ли больше половины столь активно пьют, как об этом говорят тесты. Про тест 3 я вообще молчу - он мог бы состоять из одного вопроса "употребляете ли Вы алкоголь?" и дать такой же результат. Таким образом, эти тесты не позволяют даже получить правильный ответ на вопрос "Правда ли, что этот человек слишком много пьет?". Точнее, они, видимо, позволяют "отсеять" тех, у кого проблем заведомо нету; впрочем, эти люди, скорее всего, и тесты подобные проходить не будут. А вот положительный результат тестов ни о чем не говорит - его могут получить и матерые алконавты, и вполне цивильные люди.
Однако тесты взяты не с сайта aeterna.ru, а с медицинских сайтов, и вопрос, на которые они призваны ответить - другой.
Небольшое отступление в область наркологии. Одним из основных постулатов наркологии (чтобы не сказать - основным) является следующий: Существует принципиальная разница между "вредной привычкой", с одной стороны, и "зависимостью", с другой. При этом "зависимости" и являются предметом наркологии как области медицины. Дальше этот постулат применяется к конкретной области - различают "бытовое пьянство" и "алкоголизм" , "человеческую привязанность" и "созависимость", "склонность к азарту" и "игроманию" - но первоначальный посыл всегда один: существует некоторая грань, отделяющая пьяницу Васю, страдающего "бытовым пьянством" (плохой привычкой), от алкоголика Бори, страдающего алкоголизмом (болезнью).
То есть, вопрос, на который призваны дать ответы (или хотя бы ориентиры) подобные тесты звучит иначе - "Является ли человек алкоголиком, то есть относится ли его любовь к выпивке к области медицины, или он просто пьяница?" И в этом - главная порочность подобных тестов. В то время как они не могут дать даже адекватный ответ на вопрос, злоупотребляет ли человек алкоголем - то есть, является ли он "пьяницей" в бытовом смысле (при том, что гораздо более тривиальный тест с вопросами типа "сколько Вы пьете?", "как часто Вы пьете?" способен дать вполне удовлетворительный ответ на это) - они претендуют на то, чтобы быть основанием для проведения медицинского различия между "пьяницами" и "алкоголиками".
Конечно, можно сказать, что у теста 3 "кривой" критерий (будь он на уровне, скажем, трех положительных ответов, тест мог бы предоставлять хоть какую-то дифференциацию), а тест 1 неадекватен для молодежи (действительно, некоторые вопросы - например, необходимость скрывать свое пьянство от родственников или нарушение обещания не пить - говорят о молодом человеке гораздо меньше, чем о взрослом с семьей). Однако все эти тесты преподносятся как объективные и универсальные, являющиеся продуктом медицины, а не больной фантазии их авторов, и позволяющие выявлять очень тонкие, медицинские различия. С чем они, как показали данные, катастрофически не справляются.
Развернутая критика наркологии как дисциплины будет, наверное, в следующем посте, но эмпирика на моей стороне, и это не может не радовать.
Еще раз, спасибо всем за участие.
Буду благодарен за критику, предложения и прочие пожелания в комментариях к этому посту (в частности, если у кого-то есть предложения по обработке данных с целью извлечения из них еще чего-нибудь интересного - был бы признателен, матстат никогда моей сильной стороной не являлся).