Лечение COVID-19. Противовирусные препараты - пока блуждание в потёмках.

[prof_afv]

CМИ переполнены сообщениями о препаратах «против коронавируса». Фармакологов теперь пруд-пруди. И конечно Главный Фармаколог - президент Трамп. Он чуть ли не каждый день сообщает в твиттере о новом замечательном лекарстве против коронавируса. Его лавры не дают покоя многочисленным экспертам на ток-шоу. Истоки многих новостей такого рода идут из

Comments

[hamsters_kicker]

блиац...( бешенство вызывается вирусом, а рифампицин противомикробный наскока я знаю. помнится против легочных инфекционных.
тебя чо, в гугле забанили?

[hamsters_kicker]

владик, ты дурак? ну дустом попробуй... если поможет - напиши...

[bigdrum]

---На сегодня нет ни одного препарата, эффективность которого была бы адекватно доказана.

А проводилась ли систематизация данных по испытаниям препаратов ин витро?

[ext_5173115]

Спасибо Вам большое за блог и информацию)

[prof_afv]

Спасибо за добрые слова

[ext_2588512]

3-D конформация РНК- полимеразы COVID уже наверняка известна. Ведущие фармакокомпании мира сейчас круглосуточно “ подбирают высокоаффиный ингибитор. Думаю сделают как с гепатитомС. В основе будет prodrug для лучшей биодоступности. Сам drug с «балластом» соединён через сложную эфирную связь. Сложная эфирная связь внутриклеточно гидролизуется неспецифическими эстеразами хозяина. Я - оптимист.

[prof_afv]

А я хорошо информированный оптимист...

Узкое звено не 3-D структура, а биологические испытания, особенно доклинические и клинические.
Радикально ускорить их, увы, невозможно.
Вирусная РНК полимераза - хорошая мишень Этого фермента у клетки нет.
Уже есть два ингибитора, один на подходе к разрешению FDA, второй одобрен аналогом FDA в Японии. Они испытываются в Китае и США. Не похоже, чтобы здесь был прорыв... Но нужно ещё подождать 1-2 месяца.
Пока до этой стадии доведут абсолютно новые ингибиторы много воды утечет.
Кстати, 3-D структура вирусной протеазы известна. И есть перспективный класс ингибиторов. Но тестирование их активности только начинается. Это тоже долгая история.

[koleso13]

Скорее всего на протеазу раньше всего и сделают. Есть пан-коронавирусный ингибитор протеазы, который сейчас без клинического одобрения применяют для лечения коронавирусного перитонита кошек (очень эффективного - ранее 100% летальный FIP теперь лечится минимум в 70% случаев) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28901812 Я думаю, его или аналоги медхимики быстро подрихтуют и он будет первым эффективным лекарством. Как и в случае ВИЧ и гепатита С. Ну и если не произойдёт какого-нибудь химического чуда. Моноклональные антитела будут, но они дорогие и их дольше проводить.

[ext_5346838]

Многие пишут, что скорость распространения вируса COVID-19 и его "живучесть" упадут при наступлении более теплой солнечной погоды. С другой стороны, в Италии, Испании и Иране не так уж и холодно, но вирус там распространяется довольно активно. Вы можете прокомментировать подобные утверждения, насколько они научно обоснованы? Спасибо.

[prof_afv]

Это вероятный сценарий. Но сделать такое предсказание с научной точностью невозможно.
Лично я, склонен думать, что к лету эпидемия начнет угасать. Но, повторяю, это больше на уровне "научной интуиции", чем собственно науки.

[a_veprev]

Может дело не в тепле, а в количестве солнечных дней? Ультрафиолет.