Гетерологический бустер после первичной иммунизации вакциной Sinopharm: Спутник-Лайт хорошо работает
Ситуация с КОВИДом в России значительно улучшилась (см. рисунок ниже).
Почти все эпидограничения сняты. Интерес к ковидной тематике угас. Не хочу стращать, но думаю, что новый всплеск заболеваемости не за горами. И лучшее, что можно сделать для того, чтобы уменьшить риск тяжелого заболевания, это «омолодить» иммунитет ревакцинацией. Для тех, кто первичную иммунизацию сделал вакциной Ковивак, есть хорошая новость - бустер Спутником-Лайт c высокой вероятностью резко повысит уровень антител SARS-CoV-2, включая наиболее важные нейтрализующие антитела.
Это следует из данных опубликованных на днях аргентинскими исследователями в журнале The Lancet Infectious Diseases, (хотя, строго говоря, в данной работе исследовали не КовиВак, а её близкий аналог). Оригинал статьи здесь: https://www.thelancet.com/journals/laninf/article/PIIS1473-3099(22)00427-3/fulltext
На этом графике представлены результаты количественного определения связывающихся IgG антител против белка S (выраженные в международных единицах - BAU/ml) в разные сроки после первичной иммунизации вакциной Sinopharm/BIBP-CorV (через 21, 100, 160, 220 дней) и после бустера (через 21 и 90 дней) тремя вакцинами: AstraZeneka/ChAdOx1nCov-19, первый компонент Спутника V (он же Спутник-Лайт) и PfizerBioNTech/BNT162b2.
Как видно из графика к 220 дню после первичной иммунизации уровни связывающихся антител очень низкие, а все три варианта бустера резко их повышают - среднегеометрические BAU/ml выше более, чем на два порядка.
· 220 день после первичной иммунизации - 12
· 21 день после бустера AstraZeneca - 4397
· 21 день после бустера Спутник-Лайт - 4285
· 21 день после бустера PfizerBioNTech - 9391
На следующем графике представлены результаты титрования антител, нейтрализующих «уханьский» вариант SARS-CoV-2 (B.1) и вариант омикрон (B.1.1.529):
Как видно из этого графика средние титры антител, нейтрализующих оба варианта SARS-CoV-2, резко возрастают после всех трёх вариантов бустера. При этом по средним титрам бустер AstraZeneca уступает бустерам Спутником и PfizerBioNTech (последний наиболее эффективен). Ожидаемо способность нейтрализовать омикрон во всех случаях понижена по сравнению с таковой против уханьского варианта. Тем не менее процент положительных на нейтрализующие антитела против омикрона достаточно высок для всех трёх вариантов бустера: AstraZeneca - 74%, Спутник-Лайт - 84%, PfizerBioNTech - 91% (до бустера - 8%).
Я много раз подчёркивал, что иммуногенность (а в этой работе оценивалась именно иммуногенность) не гарантирует протективную эффективность. Но не уверен, что аналогичные данные по протективной эффективности появятся в ближайшее время. А откладывать с ревакцинацией более 1-2 месяцев тем, кто провакцинирован Sinopharm (или аналогом - Sinovac, КовиВак), на мой взгляд, не стоит. 100% гарантии при вакцинации невозможны. Но результаты этого исследования предоставляют полезный ориентир.
Проф_АФВ