Интересная статья сегодня вышла в Коммерсанте
http://www.kommersant.ru/doc/2846001Вкратце: предлагается отойти от бесплатной ОМС и перейти к ... правильно, платной. В статье, правда, про платность говорится кокетливо "частично-платной".
При этом, выплаты в ОМС никто не отменяет ;)
Собственно, предлагается вот это: "Государство может сократить объем бесплатной медпомощи, например, установив закрытый список заболеваний, покрываемый ОМС, а "полностью бесплатное лечение должны получать только определенные группы населения, выделенные по возрасту или по критерию нуждаемости". Кроме этого, НИФИ предлагает перейти к нормированию услуг для нельготных категорий клиентов ОМС (см. подробнее "Онлайн"). По расчетам института, только отказ от бесплатного вызова врача на дом в год может дать экономию от 2 млрд до 8 млрд руб., или 0,62% стоимости базовой программы здравоохранения, а ограничение бесплатных посещений терапевта сэкономит до 50 млрд руб., или 4% стоимости базовой программы".
Объясняется, как всегда, благом народа (а как иначе): "В РФ при формально бесплатном здравоохранении доля платежей населения в общем объеме расходов на него оценивается, по разным методикам, в 30-50%.... личные траты россиян на здравоохранение достигли таких размеров из-за несоответствия между декларируемыми возможностями государственного здравоохранения и его финансирования".
Все на благо как можно больших категорий населения: "Государство может сократить объем бесплатной медпомощи, например, установив закрытый список заболеваний, покрываемый ОМС, а "полностью бесплатное лечение должны получать только определенные группы населения, выделенные по возрасту или по критерию нуждаемости". Кроме этого, НИФИ предлагает перейти к нормированию услуг для нельготных категорий клиентов ОМС. По расчетам института, только отказ от бесплатного вызова врача на дом в год может дать экономию от 2 млрд до 8 млрд руб., или 0,62% стоимости базовой программы здравоохранения, а ограничение бесплатных посещений терапевта сэкономит до 50 млрд руб., или 4% стоимости базовой программы"
Страховщикам тоже предлагается жизнь подпортить: "риски сверхнормативных расходов на медпомощь возлагаются на страховые компании или передаются медорганизациям и самим клиентам системы официально (сейчас они де-факто возложены на бюджет, а неофициально - на клиента ОМС). Отмечается и необходимость снижения частных расходов на медицину, балансировки финансирования специализированной и высокотехнологичной медпомощи. НИФИ предлагает в том числе передать страховым компаниям (хотя бы частично) не только риски, но и права на определение индивидуальных условий страхования в ОМС - например, снижение тарифа или соплатежа при прохождении диспансеризации - и постепенно вводить полный тариф ОМС, включающий капрасходы и стоимость медоборудования.
Под конец сказанного предлагаю оценить особую красоту игры наших наперсточников: "Для населения предлагается ввести соплатежи в ОМС какие-такие отчисления в ФСС?(де-факто - легализовать неформальные) и внедрить систему индивидуальных медицинских страховых счетов для покрытия части стоимости медпомощи".
Так что в копилку к бесплатному высшему образованию в ближайшей перспективе мы получим еще и идеальную модель здравоохранения! Ура, товарищи!