По результатам лечения пневмонии в РФ в 2017 году
По чьей-то указке закупали в 2020 году десятки тысяч ИВЛ.
Каждый губернатор рапортовал о закупке.
Преступники-оптимизаторы уничтожали Здравоохранение в России методично.
1) У больных с крайне тяжелым течением вирусно-бактериальной пневмонии аппараты ИВЛ, искусственная вентиляция легких была не эффективной. Для предотвращения летального исхода успешно был применен метод экстракорпоральной мембранной оксигенации (ЭКМО). Так называемый метод "искусственные легкие" позволил спасти данных военнослужащих и показал свою эффективность при терминальных формах дыхательной недостаточности.
2) Одновременное применение классического бактериологического метода исследования и трех современных экспресс-методов (полимеразная цепная реакция (ПЦР), иммуноферментный анализ (ИФА), иммуно-хроматографические экспресс-тесты (ИХТ), позволило выявить широкий спектр разнообразных возбудителей при тяжелой пневмонии.
3) Среди экспресс-методов диагностики, примененных в данной работе, иммуно-хроматографические экспресс-тесты (ИХТ) являются самой оперативной методикой, позволяющей установить результат в течение 15 минут, и доступной даже для среднего медицинского персонала. При анализе результатов, полученных методом ИХТ, у обследованных больных не всегда удавалось обнаружить вирусные агенты, которые выявлялись с помощью ПЦР мокроты и иммуноферментный анализ (ИФА) сыворотки крови у этих же больных. Однако, в определенных случаях это единственный метод, позволяющий выявить наличие вирусного агента в мокроте в течение 15 минут, что делает возможным назначение дополнительной противовирусной терапии без каких-либо промедлений и задержек при поступлении больного в лечебное отделение. Целесообразно внедрять данный метод в практику отечественного здравоохранения.
4) На днях в интервью американскому изданию VOX представитель Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) рассказал, благодаря чему Китаю удалось значительно снизить смертность от коронавируса. Помимо быстрой изоляции зараженных помогло применение экстракорпоральной мембранной оксигенации, или ЭКМО. Однако далеко не во всех странах, где сейчас свирепствует COVID-2019, проводят данную процедуру. Поэтому ожидать, что смертность от пневмонии, вызванной этим вирусом, во всем мире будет такой же низкой, как в Китае (3,9%), не стоит. Тем временем в России закупают ЭКМО-аппараты, но их все равно мало и обращаться с ними умеют не везде.
5) Можно провести грубое сравнение. В Китае, где применяется ЭКМО, смертность от коронавируса к 13 марта составила 3,9% (80 814 зараженных, 3177 погибших). В Италии в отсутствие ЭКМО она почти в два раза выше - 6,7% (1016 умерших на 15 113 зараженных). Впрочем, наверняка на статистику повлияли и другие факторы.
Источник
Читать:
Кого не спасет ЭКМО? В России не хватает аппаратов для борьбы с коронавирусной пневмонией
#ЭКМО #ИВЛ #Здравоохранение #преступление #коронавирус
СОВРЕМЕННЫЕ АСПЕКТЫ ЭТИОЛОГИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКИ,
КЛИНИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ТЯЖЕЛОЙ ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИИ
У ВОЕННОСЛУЖАЩИХ
Иванов2 В.В., Чумак1 Б.А., Харитонов1 М.А.
1ФГБОУ ВО "Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова", г. Санкт-Петербург, Российская Федерация.
2Государственный научно-исследовательский испытательный институт военной медицины,
г. Санкт-Петербург, Российская Федерация.
Аннотация: Проблема внебольничных пневмоний (ВП) является одной из самых актуальных для военной медицины. Акту-
альность ВП определяется высоким уровнем заболеваемости военнослужащих по призыву, тяжестью клинического течения,
наличием тяжелых осложнений, длительностью трудопотерь, склонностью к эпидемическому распространению, угрозой ле-
тальных исходов. Требуется совершенствование лабораторных методов исследования с внедрением экспресс-методов вери-
фикации бактериальных и вирусных агентов, определение особенностей клинической картинывирусно-бактериальных пнев-
моний, обоснование включения в схему этиотропного лечения противовирусных средств.
В результате проведенного исследования разработан расширенный комплекс микробиологической диагностики пневмоний,
сочетающий классический бактериологический метод с экспресс-методами (ПЦР, иммуноферментный анализ (ИФА), имму-
нохроматографический метод), что позволило определять в короткие сроки помимо агентов бактериальной природы, атипич-
ные возбудители и вирусы. С помощью этих методов установлена современная этиологическая структура ВП у военнослужа-
щих, выявлено преобладание вирусно-бактериальных пневмоний, среди вирусов установлено лидерство аденовирусной ин-
фекции, показаны клинико-лабораторные особенности заболевания в зависимости от выявленных возбудителей, обоснована
целесообразность дополнительного назначения противовирусных средств помимо антибиотиков в комплексной терапии ви-
русно-бактериальной пневмонии.
Ключевые слова:внебольничная пневмония,тяжелая вирусно-бактериальная пневмония, иммунохроматографические тесты,
иммуноферментный анализ, полимеразная цепная реакция, вирусы, противовирусная терапия.