Границы медицины
Всегда подмечал в медиках иррациональные, на первый взгляд, особенности. Которых, казалось бы не должно быть у людей науки, разума и просвещения.
Очень трепетное и внимательное поддержание авторитета коллег в глазах пациентов. - Зачем?
Коллегиальность, а проще круговая порука. - Почему?
Обязательное отделение себя от немедика и пациента внешним видом - белый халат и стетоскоп, как ряса священника и униформа военного... - Для чего?
А потому что знание медиков - это на какой-то большой процент не научное, а традиционное. Схемы лечения не очень рациональные, а принятые в сообществе. Поэтому так тщательно следят за сертификацией специалиста и за документацией. Гарантий лечения нет почти никаких. Зато если лечили по схеме, "правильно", то всё в порядке - авторитет всей огромной машины медицины охраняет действия каждого отдельного медика, даже если они "на самом деле" были вредны! Поэтому не любят "талантливых" врачей. Даже если они лечат (например, опираясь на интуицию) хорошо, но не так, как принято.
А всё потому, что механизмы действия медицинских инструментов, например, лекарств известны медикам очень приблизительно. Медицина - это не наука. Это развитая практика. Да вот хороший пример, пишет умный и, уверен, знающий врач:
Глядя на дозы таблеток в миллиграммах,
мы часто думаем: как же точно измерен их физиологический эффект, если фармацевты знают, что аспирина, скажем, нужно принимать по 81 миллиграмму в день для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, и по 325 миллиграммов - от головной боли. Не по 80 и не по 326 - по 81 и 325! Однако во многих случаях дело не в тонкостях физиологии. Самая ходовая дозировка аспирина в США - 325 миллиграммов - это 5 гран старого аптекарского веса (когда считали на тройские унции, драхмы, скрупулы и граны). Я застал еще здесь пожилых докторов, которые писали Aspirin V gr (5 гран). А 81 мг - это четвертушка такой таблетки, которую обычно давали ребенку (таблетки по 81 мг до сих пор называются baby aspirin). В России, где метрическую систему ввели раньше, в таблетке аспирина обычно 500 мг.
Принимая прописанную таблетку антибиотика, надо понимать что доза эта - далеко не оптимальная. Кто будет расчитывать индивидуальное действие на вас персонально? Да даже вообще неизвестно, следует ли принимать его... но схема! схема превыше всего, чтобы снять индивидуальную ответственность с врача. Неприятно осознавать, что, приходя в медучреждение, попадаешь на конвейер. Современная медицина, как и культура, стала массовой.
Очень трепетное и внимательное поддержание авторитета коллег в глазах пациентов. - Зачем?
Коллегиальность, а проще круговая порука. - Почему?
Обязательное отделение себя от немедика и пациента внешним видом - белый халат и стетоскоп, как ряса священника и униформа военного... - Для чего?
А потому что знание медиков - это на какой-то большой процент не научное, а традиционное. Схемы лечения не очень рациональные, а принятые в сообществе. Поэтому так тщательно следят за сертификацией специалиста и за документацией. Гарантий лечения нет почти никаких. Зато если лечили по схеме, "правильно", то всё в порядке - авторитет всей огромной машины медицины охраняет действия каждого отдельного медика, даже если они "на самом деле" были вредны! Поэтому не любят "талантливых" врачей. Даже если они лечат (например, опираясь на интуицию) хорошо, но не так, как принято.
А всё потому, что механизмы действия медицинских инструментов, например, лекарств известны медикам очень приблизительно. Медицина - это не наука. Это развитая практика. Да вот хороший пример, пишет умный и, уверен, знающий врач:
Глядя на дозы таблеток в миллиграммах,
мы часто думаем: как же точно измерен их физиологический эффект, если фармацевты знают, что аспирина, скажем, нужно принимать по 81 миллиграмму в день для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, и по 325 миллиграммов - от головной боли. Не по 80 и не по 326 - по 81 и 325! Однако во многих случаях дело не в тонкостях физиологии. Самая ходовая дозировка аспирина в США - 325 миллиграммов - это 5 гран старого аптекарского веса (когда считали на тройские унции, драхмы, скрупулы и граны). Я застал еще здесь пожилых докторов, которые писали Aspirin V gr (5 гран). А 81 мг - это четвертушка такой таблетки, которую обычно давали ребенку (таблетки по 81 мг до сих пор называются baby aspirin). В России, где метрическую систему ввели раньше, в таблетке аспирина обычно 500 мг.
Принимая прописанную таблетку антибиотика, надо понимать что доза эта - далеко не оптимальная. Кто будет расчитывать индивидуальное действие на вас персонально? Да даже вообще неизвестно, следует ли принимать его... но схема! схема превыше всего, чтобы снять индивидуальную ответственность с врача. Неприятно осознавать, что, приходя в медучреждение, попадаешь на конвейер. Современная медицина, как и культура, стала массовой.