Новые надежды для женщин: пролапс тазовых органов может быть вылечен без гистерэктомии
Пролапс тазовых органов (ПТО) - это распространенное заболевание, поражающее до половины всех женщин в течение жизни, и каждой восьмой женщине к 85 годам предстоит операция по его лечению.
Несмотря на свою распространенность, осведомленность и понимание этого состояния среди общественности остаются ограниченными, оставляя многих женщин без знаний о различных хирургических вариантах, доступных для его лечения.
Однакокоманда медицинских специалистов и исследователей в области здравоохранения стремится изменить это, продвигая более информированный и ориентированный на пациента подход к лечению ПТО.
ПТО происходит, когда тазовые органы, такие как матка, влагалище, мочевой пузырь или кишечник, смещаются вниз и провисают в вагинальный канал или даже через него, что может привести к ряду физических симптомов, включая давление в области таза, недержание мочи и выпячивание влагалища.
Это состояние может быть физически некомфортным и нарушать качество жизни женщины, а эмоциональное и социальное воздействие может быть глубоким.
Многие женщины, страдающие этим заболеванием, сообщают о сниженной самооценке, избегании близости и повышенной тревожности или депрессии из-за стойкой, болезненной и часто стигматизированной природы этого состояния.
На протяжении десятилетий стандартный хирургический подход к лечению ПТО обычно включал гистерэктомию или удаление матки. Однако новые данные, включая недавние систематические обзоры, ставят под сомнение, является ли гистерэктомия единственным эффективным подходом к лечению ПТО у женщин.
Исследования показали, что процедуры по сохранению матки несут меньшие хирургические риски по сравнению с операциями по гистерэктомии, обеспечивая при этом аналогичную эффективность в снижении симптомов ПТО.
Исследование "Гистерэктомия против хирургии пролапса матки с сохранением матки" (HUPPS) продемонстрировало, что когда женщинам предоставляется основанная на фактических данных информация о рисках и преимуществах, они могут выбрать вариант, который соответствует их личным ценностям и долгосрочным целям в области здоровья, и при этом добиться хорошего результата хирургического вмешательства.
Через год после операции результаты показали, что у 17,2% женщин, перенесших гистерэктомию, наблюдался рецидив ПТО, по сравнению с 7,5% женщин, перенесших операцию по сохранению матки (UP).
Кроме того, операция по сохранению матки была связана с более коротким временем операции, более коротким пребыванием в больнице, меньшей потребностью в опиоидном обезболивании после операции и меньшим количеством осложнений в целом.
Новые исследования также показывают, что гистерэктомия может иметь долгосрочные последствия, включая повышенный риск хронических проблем со здоровьем, таких как сердечно-сосудистые заболевания и неврологические расстройства.
В качестве заключения
Результаты исследования HUPPS демонстрируют, что когда женщинам предоставляется основанная на фактических данных информация о рисках и преимуществах, они могут выбрать вариант, который соответствует их личным ценностям и долгосрочным целям в области здоровья, и при этом добиться хорошего результата хирургического вмешательства.
Для женщин в Канаде, страдающих от ПТО, это означает обеспечение двух вариантов, которые им будут доступны: как гистерэктомия, так и операции по сохранению матки.
Сдвиг в медицинском ландшафте в сторону более информированной, персонализированной и ориентированной на пациента помощи может изменить жизнь женщин к лучшему, предоставляя им больше автономии и контроля над их собственным лечением и результатами.