Что происходит с вашим телом, когда вы проходите химиотерапию?

[padolski]

Начало лечения рака в первый раз может быть ужасающим опытом, особенно если вы не готовы к изменениям, которые могут произойти в вашем организме.
Большинство методов лечения рака включают в себя ту или иную форму химиотерапии.
Поэтому очень важно понимать, что такое химиотерапия и как она может повлиять на вас. Каждый опыт лечения рака уникален, и варианты лечения будут отличаться в зависимости от типа и стадии рака на момент постановки диагноза.

Человеческое тело состоит из непрерывно растущих и делящихся клеток. Организм обычно устраняет клетки, которые становятся ненормальными или старыми. По данным Американского общества клинической онкологии (ASCO), рак развивается, когда этот процесс дает сбой, и неправильные или старые клетки не погибают, а размножаются и растут.
Химиотерапия работает, останавливая или замедляя прогрессирование быстрого роста и деления клеток при раке. Химиопрепараты атакуют клетки на разных стадиях клеточного цикла.
Конкретный тип раковых клеток, имеющихся у человека, будет определять вид назначенной химиотерапии и график лечения.

ASCO также упоминает, что химиотерапия может нанести вред здоровым клеткам. В результате некоторые виды химиотерапии могут иметь серьезные побочные эффекты.
У каждого препарата разные побочные эффекты и степень тяжести, хотя некоторые могут не вызывать дополнительных проблем.
Очень важно поговорить со своим врачом о потенциальных побочных эффектах лекарств, которые вам будут назначать, чтобы лучше понять, чего ожидать во время лечения.

Что вызывает побочные эффекты химиотерапии?
Обычная химиотерапия убивает быстро делящиеся раковые клетки, но может также нанести вред здоровым клеткам. Химиотерапия не может отличить рак от конкретных здоровых клеток; именно здесь в дело вступают побочные эффекты. Когда химиотерапия повреждает здоровые клетки организма, побочные эффекты могут возникать до тех пор, пока здоровые клетки не восстановятся.

По данным Национального института рака, некоторые здоровые клетки (например, те, которые выстилают слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта) более уязвимы к химиотерапии, что приводит к язвам во рту, проблемам с зубами, диарее и другим проблемам с пищеварением.
Кроме того, поражаются клетки крови, которые развиваются в костном мозге и волосяных фолликулах, потому что все эти клетки делятся быстрее, чем другие здоровые клетки.
Цель химиотерапии - найти баланс между уничтожением раковых клеток и сохранением нормальных клеток для уменьшения побочных эффектов.

Каждый больной раком по-разному реагирует на химиотерапию. К счастью, многие побочные эффекты теперь можно уменьшить, если не устранить, благодаря достижениям в области медицинских технологий.

Изменения в ЦНС (головной мозг) при химиотерапии
В исследовании, опубликованном в журнале Critical Reviews in Oncology/Hematology, отмечается, что когнитивные нарушения у пациентов, проходящих химиотерапию, вызывают настоящую озабоченность.
Обычно описываются когнитивные нарушения и снижение умственной гибкости при химиотерапии. Это может наблюдаться во время лечения и продолжаться разное время - от нескольких недель, до месяцев и даже лет. Как правило, изменения со стороны ЦНС в таких случаях в виде «тумана» в голове эпизодов забывчивости.

По данным Американского онкологического общества, многочисленные потенциальные факторы могут способствовать таким изменениям. Причем, конечно применяемые химиопрепараты играют тут ведущую роль. Однако здесь наслаиваются на это и другие факторы, которые способствуют когнитивным нарушениям, такие как и сам рак (выделяет в кровоток различные активные вещества), так и стресс обусловленный выявлением опухоли. Кроме того, другие методы лечения (облучение, иммунотерапия и хирургические операции в различных их вариантах). от нового диагноза или различные схемы лечения.

Национальный институт рака предлагает несколько советов пациентам, испытывающим симптомы химиотерапии головного мозга. Эти рекомендации включают в себя составление списков дел, ведение календаря и упражнения для тела и ума, работая над головоломками или другими стимулирующими играми. Также важно, чтобы ваша семья и друзья знали о ваших проблемах с памятью, чтобы поддержать вас. Наконец, проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, чтобы узнать, когда вам или вашей семье следует беспокоиться о вашей памяти.

Усталость, связанная с химиотерапией
Точная связь между раком и усталостью, связанной с химиотерапией, неясна. Известно лишь, что усталость, связанная с химиотерапией, отличается от усталости, которую испытывают люди, не больные раком.
Усталость, слабость, связанные с раком, не полностью реагируют на отдых и сон. Вероятно, это связано с тем, что химиотерапия повреждает здоровые и раковые клетки, требуя от вашего организма усердной работы по восстановлению повреждений.

По данным Американского общества клинической онкологии, химиотерапия также может вызвать кратковременное повреждение эритроцитов, что приводит к анемии. Если у вас низкое количество эритроцитов, ваш организм может не получать достаточного количества кислорода. Таким образом, вы можете испытывать повышенную усталость. В этой ситуации, по мере восстановления количества эритроцитов в крови, ваша усталость может улучшиться.

Национальный институт рака утверждает, что усталость, связанная с химиотерапией, обычно достигает максимума на полпути к лечению и может спадать по его окончании. Если побочные эффекты химиотерапии включают боль, ухудшение психического здоровья и нарушение режима сна, усталость может усилиться. Обсудите свою усталость и связанные с ней симптомы со своим лечащим врачом; возможно, он сможет порекомендовать лекарства, которые помогут справиться с этим побочным эффектом.

Тошнота и рвота
Согласно исследованию, проведенному в журнале American Health and Drug Benefits (AH & DB), одним из наиболее распространенных побочных эффектов химиотерапии является вызванные химиотерапией тошнота и рвота (CINV).
CINV ухудшает качество жизни пациентов во время лечения и может затруднить их соблюдение плана лечения. Тяжесть CINV обычно определяется конкретным химиопрепаратом, комбинацией препаратов и продолжительностью лечения. Однако CINV может зависеть от конкретного пациента и зависеть от типа рака или локализации опухоли.
Поскольку многие фармацевтические достижения помогли контролировать эти побочные эффекты, ваш лечащий врач может спланировать профилактическое лечение, чтобы уменьшить или избежать воздействия CINV.
Как указано в исследовании, лечение может быть сложным, если CINV не контролируется. Это может усилить побочные эффекты, вызывая потерю веса, недоедание и потенциальный электролитный дисбаланс, которые могут быть вредными, если не лечить их своевременно.

Рекомендуется изменить свои привычки в еде во время эпизодов CINV, употребляя меньшие, чем обычно порции, уменьшая перерывы между приёмом пищи.
Некоторые изменения в рационе питания могут помочь облегчить симптомы, которые лекарства не могут полностью снять.

Выпадение волос после химиотерапии
Хотя выпадение волос является одним из наиболее распространенных побочных эффектов некоторых химиотерапий, важно отметить, что оно затрагивает не всех пациентов. Химиотерапия - это сильнодействующие лекарства, предназначенные для уничтожения быстрорастущих злокачественных клеток и нанесения вреда быстро развивающимся здоровым клеткам. К сожалению, волосковые клетки быстро делятся и легко повреждаются большинством химиотерапевтических процедур, что приводит к временному выпадению волос.
По данным Американского онкологического общества, если выпадение волос неизбежно, вы можете потерять все или часть волос на теле. Это может включать ваши брови, ресницы, волосы в носу, лобковые волосы и любые другие волосы на вашем теле. Это может шокировать вас, если вы не готовы. Спросите своего лечащего врача, возможно ли выпадение волос и чего ожидать от вашего плана лечения. Знание того, чего ожидать, даст вам информацию, которая поможет вам подготовиться.

Центры лечения рака Америки упоминают, как вы можете справиться с выпадением волос. Одна из самых важных вещей, которые вы можете сделать, это помнить, что вы все еще остаетесь собой, и что это временное состояние не определяет то, кто вы есть на самом деле. Может помочь обсуждение с вашим парикмахером вариантов подготовки к выпадению волос, таких как короткая стрижка. Кроме того, обращение за поддержкой к семье и друзьям и общение с другими людьми, которые испытали или испытывают выпадение волос, может помочь вам чувствовать себя более комфортно.

Периферическая невропатия может быть серьезным побочным эффектом
В исследовании, опубликованном в Международном журнале молекулярных наук, рассматриваются побочные эффекты периферической невропатии, вызванной химиотерапией (CIPN), и влияние, которое эти препараты оказывают на 85% пациентов, которым их назначают.
Наиболее распространенным виновником является химиотерапия на основе платины. Поскольку CIPN может вызвать долгосрочные осложнения, крайне важно обсудить возможные побочные эффекты с вашим лечащим врачом до начала лечения.

По данным Американской медицинской ассоциации, локализация и тяжесть симптомов CIPN различаются у разных пациентов.
Некоторые симптомы включают онемение или ощущение "мурашек и иголок" в руках и ногах. Из-за потери чувствительности или онемения рук у вас также могут возникнуть трудности с поднятием предмета, завязыванием шнурков или любой другой деятельностью, требующей мелкой моторики. Кроме того, звон в ушах, потеря слуха и изменения зрения - все это возможные побочные эффекты.

По данным Американского онкологического общества, нет проверенного способа предотвратить CIPN.
В результате при этом заболевании основное внимание уделяется лечению симптомов, а также открытому общению с вашим лечащим врачом, если симптомы ухудшаются.
Возможны долгосрочные последствия CIPN. Поскольку CIPN может нанести долгосрочный вред, ваш лечащий врач может изменить ваш план лечения, если ваши симптомы ухудшатся. Наконец, существуют лекарства от боли в пояснице, которые могут помочь облегчить симптомы. Ваш лечащий врач может обсудить с вами наилучшие варианты.

Могут произойти изменения в работе ркишечника
Желудочно-кишечный тракт - это одна из областей, где быстро происходит деление клеток. Поскольку химиотерапия нацелена на быстро растущие раковые клетки, она также влияет на клетки желудочно-кишечного тракта, вызывая диарею или запор в зависимости от типа назначенной химиотерапии.
Обычно диарея чередуется с запорами, справиться с которыми бывает непросто.
Согласно исследованию, опубликованному Frontiers in Pharmacology, диарея является причиной изменений в химиотерапии примерно у 60% пациентов, при этом 22% требуется снижение дозы химиопрепарата.
Согласно Институту рака Дана-Фарбер, пациенты, проходящие химиотерапию, часто испытывают диарею. Очень важно избежать этого, начав прием противодиарейных препаратов, как предписано вашим врачом, при первом жидком опорожнении кишечника.

С другой стороны, запоры также могут возникнуть во время химиотерапии.
Запор встречается реже, чем диарея, и поражает примерно 16% пациентов, получающих химиотерапию (по данным Medical News Today ). Запор более вероятен, если химиотерапия вызывает воспаление в толстой кишке или препарат влияет на количество выделений, вырабатываемых в пищеварительном тракте.
Недостаток жидкости, снижение активности и регулярные изменения в рационе питания также могут увеличить риск возникновения запоров во время химиотерапии. Ваш врач может назначить лекарства, помогающие при диарее или запоре, и пересмотреть текущие лекарства, чтобы убедиться, что они не усугубляют ваше затруднительное положение.

У вас может пропасть аппетит, а еда может иметь странный вкус
Пациенты, проходящие химиотерапию, часто теряют аппетит.
Возможно, вам не хочется есть, или ваше желание есть, которое вам когда-то нравилось, может исчезнуть.
Национальный институт рака также упоминает, как побочные эффекты лечения рака, такие как тошнота и рвота, язвы во рту или усталость, могут снизить потребление пищи.
Хотя это правда, важно найти альтернативные способы управления своим питанием во время лечения. Крайне важно избегать обезвоживания, поскольку оно может вызвать множество осложнений в вашем организме. Обязательно пейте жидкости в небольших количествах, чтобы избежать обезвоживания.

Если ваши вкусовые рецепторы не в порядке или все имеет металлический привкус, Американское онкологическое общество рекомендует использовать пластиковую посуду и стеклянные стаканчики вместо металлических.
Жевательная резинка, мятные леденцы или леденцы также могут помочь избавиться от странного привкуса, который оставляют некоторые лекарства.
В этом вопросе полагайтесь на помощь вашей медицинской бригады. Существуют различные медицинские варианты, которые они могут предоставить для облегчения неприятных побочных эффектов.

Вы можете заметить больше синяков или кровотечений
По данным Американского онкологического общества, химиотерапия может привести к снижению количества тромбоцитов, известному как тромбоцитопения.
Поскольку тромбоциты способствуют свертыванию крови, снижение количества тромбоцитов может быть опасным. Если у вас понижено количество тромбоцитов, вы можете заметить увеличение кровоподтеков или более легкое кровотечение.

Некоторые незначительные симптомы могут включать порез, который требует больше времени, чтобы остановить кровотечение, кровотечение из носа или десен.
Если уровень тромбоцитов у вас критически низкий, у вас может возникнуть внутреннее кровотечение, кровь в стуле или неконтролируемое кровотечение, которое может привести к летальному исходу. Вот почему ваш лечащий врач будет контролировать ваш анализ крови, в частности CBC, чтобы убедиться, что ваши показатели крови находятся на безопасном уровне до или после введения химиотерапии (через Healthline).

Американское общество клинической онкологии рекомендует использовать мягкую зубную щетку для предотвращения кровотечения и использовать электрическую бритву, а не бритву с прямым лезвием при бритье.
Вы также должны носить обувь снаружи или тапочки внутри и избегать продуктов или лекарств, которые могут разжижать кровь, таких как алкоголь, ибупрофен или аспирин. Тем не менее, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, прежде чем прекращать прием любых лекарств, в том числе безрецептурных.

Анемия: что вы должны знать
Согласно исследованию, опубликованному в Международном журнале клинической трансфузионной медицины, тяжесть анемии, вызванной химиотерапией (CIA), будет варьироваться в зависимости от многих факторов.
У некоторых пациентов до начала лечения может наблюдаться низкий уровень эритроцитов (эритроцитов), и в зависимости от типа рака некоторые химиотерапевтические препараты могут назначаться в более высоких дозах и с большей частотой.
Ваш врач будет внимательно следить за вашими эритроцитами точно так же, как он будет следить за другими показателями крови.

По данным Американского онкологического общества, симптомы анемии включают учащенное сердцебиение, затрудненное дыхание при физической нагрузке или без нее, головокружение и бледное изменение цвета кожи или слизистых оболочек (что может быть наиболее заметно во рту, деснах или ногтевых ложах).

Это связано с тем, что функция эритроцитов заключается в переносе и доставке кислорода из легких и доставке его по всему телу. Таким образом, уменьшение количества этих клеток крови может привести к снижению уровня кислорода, что приводит к появлению симптомов одышки и усталости. Если у вас есть какие-либо опасения по поводу ваших симптомов, всегда консультируйтесь с доверенным медицинским работником.

Изменения в сексуальной функции и либидо
Сексуальность включает в себя то, как человек воспринимает, чувствует и думает о себе как о сексуальных существах; поэтому это очень личное и уникальное для каждого понятие.
При лечении рака сексуальная функция может быть нарушена по нескольким причинам. Пациенты претерпевают психологические и физические изменения, которые могут повлиять на их желание или способность вести половую жизнь.
Кроме того, побочные эффекты лекарства, такие как усталость, боль и проблемы с пищеварением, играют значительную роль в снижении либидо, согласно Американскому онкологическому обществу.

Johns Hopkins Medicine сообщает, что мужчины склонны к сексуальной дисфункции и потере либидо после лечения из-за повреждения кровеносных сосудов, нервов или изменений гормонального баланса.
Риск этих побочных эффектов определяется типом химиотерапии или другого используемого лечения рака, а также локализацией и типом рака. Мужчины также могут испытывать эмоциональные побочные эффекты во время и после лечения, такие как беспокойство по поводу своего внешнего вида или страх быть неспособными удовлетворить свою партнершу.

Женщины, как и мужчины, эмоционально страдают от рака и химиотерапии.
Однако физические побочные эффекты различны.
Химиотерапия может сделать женщин восприимчивыми к дрожжевым инфекциям, сухости влагалища и истончению стенок влагалища. В таких ситуациях секс может быть болезненным, что снижает желание секса.

Перед началом химиотерапии или любого другого лечения важно обсудить, как лечение повлияет на вашу сексуальную жизнь и какие варианты лечения или лекарства могут помочь улучшить ваше либидо.

Вы можете подвергаться более высокому риску заражения различными инфекциями
Белые кровяные тельца (лейкоциты), особенно нейтрофилы, помогают организму бороться с бактериальными инфекциями.
Когда вам назначают химиотерапию, количество лейкоцитов уменьшается, потому что многие химиопрепараты повреждают костный мозг, в котором вырабатываются клетки крови.
В результате повышается риск заражения. По этой причине ваш врач будет внимательно следить за уровнем белых телец в крови во время и после лечения.

По данным Американского совета по внутренним болезням (ABIM), ваше тело производит меньше белых кровяных телец с меньшим количеством костного мозга.
Это увеличивает вероятность развития фебрильной нейтропении. Если возникает это осложнение, вы обычно остаетесь в больнице для приема высоких доз антибиотиков.
Это может привести к задержке вашего химиотерапевтического лечения. Если ваш врач определит, что вы подвержены риску развития нейтропении после химиотерапии, могут быть назначены лекарства, чтобы уровень лейкоцитов не падал до опасно низкого уровня. Neupogen и Neulasta - два примера часто назначаемых препаратов. Обычно их вводят через 24 часа после лечения.

Ваша медицинская команда должна рассмотреть способы снижения риска развития инфекций, такие как частое мытье рук и избегание большого скопления людей и общественных мест, которые могут увеличить риск заражения.

У вас может развиться мукозит
К сожалению, клетки вашего рта быстро делятся, как раковые клетки. В результате специфическое химиотерапевтическое лечение может сделать слизистую оболочку рта уязвимой для повреждения, что приводит к образованию язв, язв или общей болезненности, которые могут распространиться на горло и, возможно, через желудочно-кишечный тракт.
Это состояние называется мукозитом (по данным Американского общества клинической онкологии).

По данным клиники Майо, специфическое химиотерапевтическое лечение делает вас более восприимчивыми.
Эти язвы обычно появляются примерно через неделю после окончания химиотерапии и должны исчезнуть в течение месяца. Поговорите со своим врачом о возможных способах предотвращения появления язв или облегчения симптомов, которые возникают из-за них.
Ваш врач может порекомендовать избегать жидкости для полоскания рта, содержащей алкоголь, или, если вы курите, вас могут попросить прекратить во время лечения. Важно отметить, были ли у вас в анамнезе язвы во рту, вызванные такими вирусами, как герпес.
Это поможет вашему врачу определить, принесет ли вам пользу профилактическое лечение.

Американское онкологическое общество рекомендует использовать бальзам для губ, чтобы сохранить губы увлажненными, пить много жидкости, чтобы избежать сухости во рту или обезвоживания, и хранить замороженный йогурт, фруктовое мороженое или замороженные фрукты в морозильной камере. Холод вызовет онемение во рту и может облегчить боль. Во время лечения вам также следует избегать острой или горячей пищи. Наконец, перед едой или питьем ваш врач может назначить лекарства для местного облегчения. Поговорите со своим врачом перед началом лечения, чтобы у него был план, если у вас появятся болезненные язвы.

Долгосрочные побочные эффекты, о которых вы, возможно, не знаете
Долгосрочные побочные эффекты химиотерапии могут обсуждаться не сразу, потому что приоритетом пациента и семьи является обработка диагноза, понимание немедленного воздействия и вариантов лечения, а также планирование выздоровления. Однако, по мере прохождения лечения, вы должны проконсультироваться со своим лечащим врачом, чтобы узнать больше о долгосрочных последствиях лечения для вашего организма.

Невозможно рассмотреть все возможности, которые могут возникнуть в будущем. Однако, есть некоторые общие долгосрочные последствия, о которых следует знать. Эти побочные эффекты варьируются в зависимости от типа и продолжительности лечения, а также от типа рака, которым страдает человек. Даже если вы не замечаете никаких побочных эффектов во время или сразу после лечения, они могут появиться спустя месяцы.

Когнитивные трудности (химиотерапептическое воздействие на головной мозг) могут длиться много лет после лечения и, возможно, никогда полностью не исчезнут.
Потеря слуха или шум в ушах (звон в ушах) также могут сохраняться из-за повреждения нерва во время лечения.
Наконец, не удивляйтесь, если после лечения вы будете испытывать усталость чаще.
Отдых необходим вашему телу для выздоровления. Это лишь некоторые из долгосрочных последствий, с которыми вы можете столкнуться, и вы должны быть нежны к себе в течение этого времени.