Более точный метод прогнозирования отдаленных результатов преинвазивного рака груди
Исследование, проведенное учеными Лондонского университета королевы Марии, финансируемое Cancer Research UK, подтверждает роль биомаркера рецептора эстрогена в протоковой карциноме in situ и представляет новый и более точный метод прогнозирования долгосрочных результатов для этой преинвазивной стадии рака груди. Исследование опубликовано в журнале Clinical Cancer Research.
Рецептор эстрогена (ER), белок, экспрессируемый в некоторых клетках рака груди, обычно тестируется при инвазивном раке груди для прогнозирования долгосрочных результатов при выборе вариантов лечения.
Его роль в протоковой карциноме in situ (DCIS) ранее была неясна и обычно не оценивается на этой преинвазивной стадии рака груди.
Новое исследование подтверждает роль ER в прогнозировании долгосрочных результатов при DCIS, и авторы сообщают о новом и более точном методе оценки ER для прогнозирования долгосрочных результатов при DCIS.
Исследователи наблюдали мультиклональность в экспрессии ER в 11% ER-позитивных DCIS (т.е. ER-позитивных DCIS с отдельными ER-негативными клонами) и исследовали прогностическую роль такой мультиклональности в ER экспрессии.
Они обнаружили, что ER является сильным прогностическим фактором с более чем трехкратным риском ипсилатерального рецидива при ER-отрицательной DCIS, и поэтому пришли к выводу, что ER следует регулярно оценивать при DCIS и что следует учитывать клональный метод, о котором они сообщают.
Ведущий автор Мангеш Торат из Лондонского университета королевы Марии сказал: «Маловероятно, что такое исследование в настоящее время может быть воспроизведено где-либо в мире, и надежность этих результатов означает, что мы можем положиться на них, чтобы внести изменения в клиническую практику.
Плановое тестирование ER в DCIS поможет избежать как чрезмерного, так и недостаточного лечения этого типа рака груди. Выводы этого исследования также помогут улучшить будущие исследования рака груди за счет использования новых научных моделей, особенно в областях лекарственной устойчивости и использования целевой терапии ".
Мишель Митчелл, исполнительный директор Cancer Research UK, сказала: «В настоящее время очень сложно определить, перерастет ли DCIS в инвазивный рак груди, что означает, что тысячи людей будут проходить ненужное и интенсивное лечение. Это исследование показывает, что в будущем мы, возможно, сможем сделать уверены, что пациенты получают правильную помощь, что потенциально спасает многих от лечения рака, требующего как физических, так и психических усилий ".
Mangesh A Thorat, Pauline M Levey, Louise J Jones, Sarah E Pinder, Nigel J Bundred, Ian S Fentiman, Jack Cuzick. Prognostic value of ER and PgR expression and the impact of multi-clonal expression for recurrence in ductal carcinoma in situ: Results from the UK/ANZ DCIS trial. Clinical Cancer Research (2021)