Недавно мы с терапевтом и психиатром поехали на вызов к пожилому пациенту для оформления направления на МСЭ (переосвидетельствование на 1 группу - год после инсульта). Лето, жара, нечаянная радость увильнуть с амбулаторного приема. Для порядка ворчим - наши-то бабушки-дедушки старели достойно, безо всяких инвалидностей, а сейчас и в сто лет алчные родственники норовят близкого освидетельствовать до умопомрачения.
Встречает нас милая молодая женщина. Обычная стариковская квартира, только очень воняет, хотя внешне довольно аккуратно. Из комнаты навстречу выходит худой дед в рубашке и ведет нас в свои аппартаменты. Вначале он удивляет нас тем, что правильно называет дату - да и вообще беседует активно и по существу. Психиатр долго читает свои прошлогодние записи в амб.карте и спрашивает ухаживающую женщину:
- А акатинол больному давали?
- Давала пару месяцев, а потом перестала, - отвечает та, - не заметила я от него эффекта.
- Как не заметили? Да ведь в прошлом году дед совсем никакой был, не разговаривал, не вставал. А сейчас его не узнать!
- Так это не от акатинола, - отвечает родственница.
- А от чего же?
- Да от второго деда.
- ???
Оказывается, кроме этого деда у молодой пары есть еще другой престарелый родственник, седьмая вода на киселе. Он жил один в частном доме, развел там кошек и собак, постепенно ослабоумел, опустился и перестал обслуживать не только кошек, но и себя.
Тогда молодые приняли решение поселить старца к первому деду, чтобы хотя бы не в два конца города мотаться. Любитель животных оказался беспокойным, порой агрессивным. Он закатил скандал, потребовал доставить к себе двух любимых котов и беспрерывно орал, пока не исполнили его пожелание.
Таким образом хозяину квартиры поневоле пришлось присматривать за шумным гостем, кормить не только себя, но и его, следить, чтобы тот не убежал. До этого он, в основном, лежал в полнейшей апатии и мог за весь день не подняться, чтобы поесть.
- Конечно, они ругаются иногда, но в целом уживаются, - рассказывает девушка. - Только наш дед аккуратист, очень его кошачья вонь раздражает.
Мы уходили в хорошем настроении, и даже самая скептичная из нас признала, что вряд ли родственниками руководила корысть, ведь они еще мотаются в оставленный дом пристраивать и кормить оставленных собак и каждый день ездят обихаживать подопечных в свой дедский сад..
Эта история - лишнее доказательство того, что пока существует мотивация активной деятельности, мозг находится в тонусе и работает. Для этого порой нужен не просто абстрактный интерес к жизни, разгадывание кроссвордов и прочая организация досуга. Поднимет с кровати и поставит на ноги наличие рядом конкретного раздражителя в виде вздряшного деда с вонючими кошками - и необходимость вынести за ним горшок станет лучшим противодементным препаратом. В движении, как говорится, жизнь!
Невролог Рукша Е.А.