Инъекционные кортикостероиды для лечения боли в спине
Если Вам посчастливилось прожить достаточно долго, то наверняка рано или поздно Вы узнаете, что такое боль в спине. Основные причины боли в спине: растяжение мышц, переломы, опухоли и инфекции позвоночника, а также артрит. Стеноз позвоночного канала - это состояние, при котором позвоночный канал становится слишком узким. Грыжа позвоночного диска возникает тогда, когда диск, который служит своего рода амортизатором между соседними позвонками, оказывает давление на близлежащие нервы. Вследствие этого возникает состояние, именуемое «люмбальная радикулопатия» (более известное как пояснично-крестцовый радикулит).
ЛЕЧЕНИЕ: ИНЪЕКЦИИ В ЭПИДУРАЛЬНОЕ ПРОСТРАНСТВО
В большинстве случаев боль в спине лечат обезболивающими, миорелаксантами, теплыми компрессами и упражнениями на растяжку.
Когда диск давит на нерв (вызывая при этом боль), определенный эффект могут оказывать вмешательства, направленные на ликвидацию выбухания диска.
Если боль, дискомфорт и неврологический дефицит изначально носят тяжелый и инвалидизирующий характер, может быть показано хирургическое вмешательство.
Операция может принести облегчение также в тех случаях, когда с течением времени боль усиливается. В случае компрессии нерва кратковременное облегчение могут принести инъекции в спину кортикостероидов и препаратов, вызывающих «онемение» нерва.
Эпидуральное пространство - это промежуток между оболочками спинного мозга и костями, составляющими спинномозговой канал.
Проникнув в это пространство при помощи иглы, врач может ввести туда обезболивающий препарат.
Иногда используются местные анестетики, подобные тем, которые применяют стоматологи для обезболивания зубов. При помощи этих препаратов достигается «онемение» спинномозговых нервов. Иногда вводятся кортикостероиды, поскольку эти препараты уменьшают отек, что также несколько облегчает боль.
Инъекции кортикостероидов в спинномозговой канал с целью снятия болевого синдрома оправданы только в том случае, когда причина боли заключена именно в нерве, а не просто идет речь о боли в спине (возможно, мышечной природы). Боль облегчается на короткое время - лишь на несколько недель. Эти инъекции не способны заменить другие, более радикальные методы решения проблемы компрессии нерва навсегда (такие, как хирургическое вмешательство).
На протяжение одного года пациент может получить не более 3 инъекций.
После нескольких первых инъекций эффективность этого метода быстро «сходит на нет».
Инъекции противопоказаны, если у Вас врожденное заболевание позвоночника,
если ранее Вы перенесли операцию на позвоночнике, если у Вас нарушен процесс свертывания крови, или
если Вы принимаете препараты для разжижения крови, а также
если в предполагаемом месте проведения инъекции присутствует какая-либо инфекция.
Применение кортикостероидов исключено, если у Вас сахарный диабет, тяжелая застойная сердечная недостаточность, плохо поддающаяся контролю артериальная гипертензия или серьезная инфекция.
http://www.univadis.ru/patient-resource-center/245/In-ekcionnye-kortikosteroidy-dlya-lecheniya-boli-v-spine
ЛЕЧЕНИЕ: ИНЪЕКЦИИ В ЭПИДУРАЛЬНОЕ ПРОСТРАНСТВО
В большинстве случаев боль в спине лечат обезболивающими, миорелаксантами, теплыми компрессами и упражнениями на растяжку.
Когда диск давит на нерв (вызывая при этом боль), определенный эффект могут оказывать вмешательства, направленные на ликвидацию выбухания диска.
Если боль, дискомфорт и неврологический дефицит изначально носят тяжелый и инвалидизирующий характер, может быть показано хирургическое вмешательство.
Операция может принести облегчение также в тех случаях, когда с течением времени боль усиливается. В случае компрессии нерва кратковременное облегчение могут принести инъекции в спину кортикостероидов и препаратов, вызывающих «онемение» нерва.
Эпидуральное пространство - это промежуток между оболочками спинного мозга и костями, составляющими спинномозговой канал.
Проникнув в это пространство при помощи иглы, врач может ввести туда обезболивающий препарат.
Иногда используются местные анестетики, подобные тем, которые применяют стоматологи для обезболивания зубов. При помощи этих препаратов достигается «онемение» спинномозговых нервов. Иногда вводятся кортикостероиды, поскольку эти препараты уменьшают отек, что также несколько облегчает боль.
Инъекции кортикостероидов в спинномозговой канал с целью снятия болевого синдрома оправданы только в том случае, когда причина боли заключена именно в нерве, а не просто идет речь о боли в спине (возможно, мышечной природы). Боль облегчается на короткое время - лишь на несколько недель. Эти инъекции не способны заменить другие, более радикальные методы решения проблемы компрессии нерва навсегда (такие, как хирургическое вмешательство).
На протяжение одного года пациент может получить не более 3 инъекций.
После нескольких первых инъекций эффективность этого метода быстро «сходит на нет».
Инъекции противопоказаны, если у Вас врожденное заболевание позвоночника,
если ранее Вы перенесли операцию на позвоночнике, если у Вас нарушен процесс свертывания крови, или
если Вы принимаете препараты для разжижения крови, а также
если в предполагаемом месте проведения инъекции присутствует какая-либо инфекция.
Применение кортикостероидов исключено, если у Вас сахарный диабет, тяжелая застойная сердечная недостаточность, плохо поддающаяся контролю артериальная гипертензия или серьезная инфекция.
http://www.univadis.ru/patient-resource-center/245/In-ekcionnye-kortikosteroidy-dlya-lecheniya-boli-v-spine