Гормонозависимый рак, стою перед выбором лечения.

[vitavita1936]

Здравствуйте уважаемые коллеги по болезни. Я новенькая, история такая: 2 недели назад выявлен дольковый рак молочной железы, по пэт кт, - стадия 3с. По игх er-6 баллов, pr- 8 баллов, her-0,ki- 10%. В Блохина предлагаю операцию с тотальной лимфодессекцией, биопсию послеоперационного материала, и исходя из этого дальнейшее лечение. При этом они не

Comments

[dyuim0v0chka]

Возраст? У меня дольковый мультифокальный, одна опухоль Т2 Ki 19 или20 , вторая Т1 и Ki 16 кажется (надо же, уже забываю). гормоны по 8 баллов. Химия была назначена в 62 по причине молодого возраста, так сказал химиотерапевт (на тот момент мне было 45). С дольковым лучше эту грудь убирать совсем, после мастэктомии весь материал был в ин ситу. Наверно я бы на вашем месте перестраховалась и пошла удалять, потому что скорее всего не смогла бы жить с опухолью столько времени, психологически было бы тяжело, я и так после биопсии ждала операцию в 62 месяц вместо обещанных 2 недель, и 7 месяцев точно ходить с этим добром не смогла бы. После операции была химия 4 курса и потом гормоны.
Что вам сказали в Блохина про химию? Если химия нужна, то надо решаться на операцию, иначе если вы вступите в Ки, то этот этап лечения вы пропустите, начав гормонотерапию, тк обычно сначала химия, а потом гормоны

[vitavita1936]

Здравствуйте. В раздрае забыла написать о себе. Мне 49 лет, вес 55 кг, менструальный цикл, - регулярный.

[ta_li73]

Если решитесь в сторону Блохина попросите сразу при операции об удалении яичников, они делают это совместно в одну операцию-при 3 ст их полюбому удалять потом скажут при гормонозависимом раке.

[vitavita1936]

В Блохина про химию пока не говорят, сказали, что будут исследовать послеоперационный материал, затем назначат лечение. Стенина , пока, до операции назначила Тамоксифен. Строяковский, сказал, что Тамоксифен при дольковом раке, - малоэффективен.

[dyuim0v0chka]

Для назначения ингибиторов ароматазы нужна кастрация либо уколами гозерелина, либо удалением. Вообще в 62 такое впечатление, что ингибиторы назначают всем независимо от подтипа и возраста, я тоже их пью. Кстати, Стенина сама подписывалась под тем, что вроде как ингибиторы более эффективны при дольковом https://rosoncoweb.ru/standarts/RUSSCO/2020/2020-09.pdf

[vitavita1936]

Да, Строяковский предлагает удалить яичники

[dyuim0v0chka]

тут писали, что в Блохина могут удалить и то и другое за одну операцию. Весь вопрос через сколько эта операция. Если это, к примеру, неделя, то в любом случае до операции других вариантов кроме тамокса для вас нет

[vitavita1936]

Стенина говорит, что химия не нужна. Лучи и гормонотерапия

[dyuim0v0chka]

в каждой избушке похоже свои погремушки. Мне делали химию в 62, несмотря на чистые лу. Помнится со мной еще химичилась молодая женщина с 1 стадией. Химиотерапевт и хирург говорили, что химия показана из-за молодого возраста

[ta_li73]

Сейчас новые рекомендации с 2020года-до упора лечить гормонами, всеми линиями, только потом химия или при висцелярных метастазах угрожающих жизни. В онкологии же всё очень быстро меняется, много исследований и обновления каждый год.

[dyuim0v0chka]

Возможно с 2017 что-то поменялось