Прогрессирование на CDK 4/6 (палбоциклиб, рибоциклиб)

[clearacc]

Вопрос к девушкам, спрогрессировавшим на Ибрансе/рибоциклибе - что вам назначали после? Помогает ли?
И вопрос ко всем)
Алпелисиб где-нибудь в РФ кому-нибудь дают в рамках КИ? Официальной информации по РФ не нашла(
Всем спасибо 🌸
АПДЕЙТ. нашла инфу про КИ, но увы, набора нет. К тому же оно слепое, плацебо-контролируемое(( печаль.

Comments

[upuha_spb]

Блиииин, девочки! Как хотелось верить, что круче циклибов нет ничего и они победят... но я через 2 цикла тоже полна грязных плохих подозрений...

Вы как увидели прогресс? А то я тут думаю куда кинуться... после завтра спрошу химиков и может придется самой шуршать...

[clearacc]

Ох, не говорите, тож расстроена ((
Прогрессирование в печени, по Пэт (январь):
S8 - размеры 21*21, suv 5.86 (в октябре было 17*15, suv 4.25)
S3 - размеры 15*13, suv 4.74 (в октябре 11*10, без гиперфиксации РФП).
Черным по белому в заключении написано "отрицательная динамика".
По "калькулятору" RESIST тоже выходит что прогрессирование.
Онколог по м/ж отправила в МКНЦ Логинова. Приняла какая-то юная врач, фамилиЕ Ложкина.
- да у вас все хорошо!! Стабилизация!! Продолжайте палбоциклиб ещё 3 курса, затем контроль.
Сказать, что я офигела - ничего не сказать 😡
Продолжать пить неэффективный препарат???
Чтобы усилить нейтропению + спрогрессировать ещё сильнее?? Ээээээ
Сошлись на том, что мадам Ложкина проконсультируется с Жуковой, позвонит мне. Вот жду звонка🤔

[upuha_spb]

Сразу перед лечением делали предыдущий пэт? Сколько курсов (месяцев) уже циклибы пьете?

[clearacc]

На палбоциклибе с летрозолом с мая 2019, было 9 курсов.
До начала палбо (апрель 2019) был Пэт, размеры очагов были меньше, чем сейчас

[upuha_spb]

Я бы тоже скорее посчитала, что неплохо сдерживает рост, уже 9 месяцев, стабилизация- это же плюс минут в обе стороны, но в каких то пределах (%%%). Без палбо или на химиях они могли так разгуляться ... как у меня за считанные недели заполонили всю печень... мечтается конечно, чтоб совсем расстаяли...

[clearacc]

Только что вернулась из МКНЦ. Дали заключение консилиума (в составе в том числе Л.Г. Жукова), назначили афинитор + экземестан на 3мес.
Плюс золедронка для профилактики остеопороза.
Но пасаран)

[tatitap]

Только что вам написала про афинитор))) . Полтора года жила на нем в стабилизации.

[clearacc]

Полтора года, ну супер вообще!)

[tatitap]

Для профилактики стоматита поласкать рот ежедневно- 4мл дексаметазона на 40 мл воды.
Жукова настоятельно рекомендует и сердится когда этого не делают.

[clearacc]

Да да, именно это у меня написано в заключении)
полоскания раствором дексаметазона + действия в случае одышки/кашля.
Боже, храни королеву Людмилу Григорьевну)

[upuha_spb]

А скажите, как у вас кровь себя вела? У меня чтото после первого же курса рухнула клиника, но стимулирующими уколами привели все в норму ( кроме гемоглобина, с ним долгая возня будет)

[clearacc]

Бывало, падали нейтрофилы до 0.5. Тогда я делала перерыв в приеме

[nina1967]

А перерыв по продолжительности сколько был?

[clearacc]

4-5 дней.
Не знаю, правильно ли это - делать такой перерыв. Мой онколог по м/ж - просто дерево, извините. Так что "помоги себе сам"(

[tatitap]

Тут без вариантов. Если нейтрофилы ниже 1 начинать курс нельзя. Мне Ганьшина сказала что ждать пока нейтрофилы поднимутся до 1. Остальные показатели менее важны. После первого куса пришлось делать перерыв в 10 дней.

[nina1967]

Если при приеме циклиба падают показатели крови и приходится делать такие перерывы, ваш химик не рассматривал уменьшение дозировки? Или Рибоциклиб работает только в такой дозировке, а длительные перерывы не столь опасны? В этом случае лечение получается какое то неполное, больше переживаний, что там за эти 5-10 дней еще вырастет. Наверное ответа на этот вопрос у медиков нет, просто рассуждаю...