Рекомендации по наблюдению за обнаруженными узлами в легких

Mar 04, 2019 23:08

Нашел две статьи с описанием тактики наблюдения за обнаруженными на КТ единичными или множественными узлами в легких не в связи со скринингом рака легких.

Статья раз -  https://radiographia.info/article/fleischner
Статья два - http://medradiologia.org.ua/assets/files/arch/2015/2/urg_2_2015_140-142.pdf

И еще статья о критериях оценки одиночных легочных узлов - https://radiographia.info/article/odinochnyy-legochnoy-uzel

Тактика и риск злокачественности сильно зависят от типа узла - субсолидный по типу матового стекла, частично солидный, солидный.



В исследованиях Henschke et al., частично солидные узелки имели злокачественную природу в 63%, в то время как узелки по типу матового стекла  - в 18%, а солидные узелки - в 7%
Источник: https://radiographia.info/article/fleischner

Сегодня зашел в лабораторию, в которой делал КТ к врачу, который его описывал и спрашиваю - какой тип узла, обнаруженного у меня?
Он смотрит на меня круглыми глазами и говорит следующее: "Ну узел, значит солидный".
У меня все больше впечатление, что диагностика и квалификация врачей, за нее ответсвенных у нас на пещерном уровне.

Мой узел (видно, что он растет как-бы из стенки легкого так же, как и фиброзные изменения внизу, но не похож на них):


Через два шага по 1 мм вниз -


Ну и какого он типа?

Минимальный срок между KT при избрании тактики наблюдения за узлами - 3 месяца.

диагностика

Previous post Next post
Up