Травмы и несчастные случаи на холоде. Первая помощь. Алгоритм действий
С 2000 по 2019 год из-за экстремально низких или высоких температур умирало около 5,08 миллиона человек ежегодно. Из них примерно 4,6 миллиона человек погибало из-за сильного холода.
Какие травмы и несчастные случаи чаще всего происходят на производстве в холодных условиях? Какие симптомы возникают при травмах на холоде? Как оказать первую помощь? Отвечаем на эти вопросы в нашем материале.
Переохлаждение (гипотермия)
Под воздействием низких температур организм человека начинает терять тепло быстрее, чем вырабатывать. Продолжительное воздействие холода может привести к аномально низкой температуре тела - ниже 35 °C. Это состояние организма называется переохлаждением. Слишком низкая температура тела негативно влияет на работу сердца, нервной системы и других органов. Переохлаждение также влияет на работу мозга, из-за чего пострадавший может перестать ясно мыслить и потерять координацию. Это делает переохлаждение особенно опасным, поскольку в таком состоянии человек может не понять, что с ним происходит, и никак этому не воспрепятствовать.
Симптомы переохлаждения:
- Дрожь.
- Невнятная речь или бормотание.
- Медленное, поверхностное дыхание.
- Слабый пульс.
- Неуклюжесть или нарушение координации.
- Сонливость или сильная усталость.
- Спутанность сознания или потеря памяти.
- Потеря сознания.
- Эритема (покраснение кожи).
При выявлении симптомов переохлаждения у сотрудника необходимо предпринять следующие действия:
- Известить руководство о происшествии и вызвать скорую медицинскую помощь.
- Обращаться с пострадавшим бережно, избегая резких и лишних движений.
- Поместить пострадавшего в тёплое помещение.
- Снять холодную, мокрую (если работник промок или попал в воду) одежду, надеть сухую.
- Согреть тело пострадавшего, в первую очередь - грудь, шею, голову и пах. Для согревания лучше всего подойдёт электрическое одеяло. Если оно недоступно, укутать пострадавшего слоями сухих одеял, полотенец или простыней. Можно согреть тело пострадавшего с помощью бутылок или грелок с тёплой водой. Их нужно осторожно приложить к верхней части тела, например к подмышкам, груди и верхней части спины. Также может помочь тепло тела другого человека.
- Если пострадавший в сознании - обеспечить тёплое питьё малыми порциями, это поможет повысить температуру тела. Не использовать алкогольные напитки!
- После того как температура тела повысится, сохранять пострадавшего сухим и укутанным в тёплое одеяло, в том числе голову и шею.
- Если у пострадавшего остановилось сердцебиение или дыхание, проводить сердечно-лёгочную реанимацию (СЛР). Специалисты рекомендуют начинать СЛР с сильных и быстрых компрессий грудной клетки. Даже если нет опыта и знаний о правильном выполнении СЛР - лучше попробовать, чем вообще ничего не предпринимать.
Отморожение - это травма, вызванная воздействием холода. Отморожение вызывает потерю чувствительности и изменение цвета кожи на повреждённых участках тела. Чаще всего поражению подвергаются нос, уши, щеки, подбородок, пальцы рук или ног, потому что в них нет крупных мышц, выделяющих тепло. Кроме того, организм в первую очередь стремится сохранить тепло внутренних органов, из-за чего снижается приток крови к конечностям в холодных условиях. Отморожение может привести к необратимому повреждению тканей тела и последующей ампутации.
Симптомы отморожения:
- Ощущение покалывания, которое может быть болезненным.
- Онемение.
- Изменение цвета кожи. В зависимости от тяжести состояния она может стать красной, белой, голубовато-белой, серовато-жёлтой, пурпурной, коричневой или пепельной.
- Твёрдая или воскообразная кожа.
- Неуклюжесть.
- В тяжёлых случаях - образование пузырей после согревания.
Работникам, у которых есть симптомы отморожения, следует:
- Как можно скорее попасть в тёплое помещение.
- Если нет крайней необходимости, не ходить при отмороженных ногах или пальцах ног - это усугубляет повреждения.
- Погрузить повреждённый участок в тёплую, но не горячую воду (температура должна быть комфортной для неповреждённых частей тела).
- Согреть повреждённый участок теплом собственного тела. Например, можно согревать замёрзшие пальцы в подмышечной области, на животе или в паху.
Траншейная стопа - травма стопы в результате продолжительного воздействия на неё холода и сырости.
Симптомы траншейной стопы
- Покраснение кожи.
- Онемение.
- Судороги ног.
- Припухлость.
- Ощущения покалывания.
- Волдыри или язвы.
- Гангрена.
Работнику, у которого есть симптомы траншейной стопы, следует предпринять следующее:
- Тщательно высушить ноги.
- Согреть стопы согревающими компрессами или поместить стопы в тёплую воду (38-43 °C) примерно на 5 минут.
- Во время сна или отдыха не надевать носки.
- Как можно скорее обратиться за квалифицированной медицинской помощью.
Погружение в холодную воду может привести к иммерсионному переохлаждению. Оно развивается намного быстрее, чем обычное переохлаждение, потому что при нахождении в холодной воде тепло тела теряется в 25 раз быстрее, чем в воздушной среде.
Симптомы иммерсионного переохлаждения при погружении в холодную воду
- Сильная паника и шок, которые могут привести к остановке сердца.
- Полная дезориентация.
- Онемение конечностей, которое может вызвать сильную боль.
- Бессознательное состояние.
- Гипотермия.
- Немедленно вытащить человека из холодной воды и переместить его в тёплое помещение.
- Вызвать скорую медицинскую помощь.
- Снять мокрую одежду и одеть пострадавшего в тёплую сухую одежду.
- Согреть пострадавшего: укрыть сухими одеялами, обложить грелками или бутылками с тёплой водой.
- Обеспечить пострадавшему тёплое питьё, если он в сознании.
Если работник получил травму на холоде при оказании первой помощи:
- Нельзя позволять пострадавшему двигаться и ходить - это может усугубить повреждения.
- Нельзя массировать и растирать конечности и тело, особенно снегом.
- Не обогревать слишком быстро. Например, нельзя погружать человека в горячую воду. Также нужно избегать прямого воздействия тепла на тело пострадавшего, например от электрообогревателя или плиты - так можно получить ожоговую травму.
- Нельзя согревать всё тело сразу. Это может привести к шоку и остановке сердца.
- Нельзя давать пострадавшему алкогольные напитки.
- Не возвращать пострадавшего после согревания в холод.
Травмы, полученные работниками на холоде, могут привести к серьёзным осложнениям. Например, при гангрене инфекция может распространиться на близлежащие ткани и внутренние органы. При регулярных холодовых повреждениях рук, особенно в сочетании с вибрацией, может развиться синдром Рейно. Холодовые травмы могут опосредовать нарушения обмена веществ и иммунных функций в долгосрочной перспективе. Поэтому важно своевременно оказать пострадавшему первую медицинскую помощь. При этом необходимо знать алгоритм действий, чтобы не усугубить состояние пострадавшего работника.
Все ссылки на источники на нашем сайте: https://oborona.media/cold-and-injuries/
Читайте также: