Feb 25, 2016 18:26
Пару месяцев назад с родственницей одного моего знакомого произошла неприятная история. Ее маму забрала скорая помощь с подозрением на инсульт. Женщину госпитализировали в кардиологическое отделение, а врач-невролог осмотрел больную только на следующий день. За это время её состояние ухудшилось, и она утратила способность говорить. Знакомый провёл своё расследование случившегося и поделился информацией со мной.
Оказывается, еще в 2009 году администрация медсанчасти бывшего СПО «Азот» ввела новшество в работу кардиологического отделения, обязав специалистов последнего принимать больных с подозрением на инсульт, хотя в этой медсанчасти имеется неврологическое отделение со специалистами соответствующего профиля. В результате данного нововведения врач-невролог вне зависимости от времени поступления больного появляется в кардиологическом отделении обычно не раньше 10 утра, ставит диагноз и назначает лечение. Некоторых тяжелых больных он переводит в неврологическое отделение.
В силу последних событий число инсультов в стране резко возросло, и прифронтовой Северодонецк не исключение. Нет сомнений в том, что штат неврологического отделения укомплектован полностью, но на поверку работают два врача пенсионного возраста, одна из которых занимает должность заведующего отделением. Логично предположить, что в стационарном отделении такого крупного медицинского учреждения, тем более находящегося в городе областного значения, должно осуществляться круглосуточное дежурство медперсонала.
Вероятно, по бумагам так оно и есть, но почему-то на ум приходит до боли знакомая коррупционная схема, когда на штатных должностях официально числятся люди, которые в реальности не работают, а зарплата их идёт большому начальнику. Можно еще как-то понять, хотя это и противозаконно, когда начальство присваивает себе зарплаты по ставкам сторожей и уборщиц, заставляя остальной персонал исполнять их обязанности. Здесь же речь идёт о врачах, которые должны поочерёдно дежурить, оказывая квалифицированную и своевременную помощь нуждающимся.
Больные с инсультом часто пребывают в неадекватном состоянии и могут доставлять беспокойство окружающим. В кардиологическом же отделении лежат люди с инфарктом и другими заболеваниями сердца, которым просто необходим покой, и такое соседство лишь усугубляет тяжесть их состояния.
Нет сомнения, что врачи кардиологического отделения способны помочь больным с диагнозом инсульт, но зачем им это делать, когда есть неврологическое отделение и специалисты соответствующего профиля.
Говорят, что нынешнее руководство решило пойти дальше и издало приказ, в соответствии с которым в ночное время и выходные дни всех больных с подозрением на инсульт обязано принимать кардиологическое отделение, а осмотр неврологом таких больных будет осуществляться не позже 10 утра следующего дня, если это не выходной или праздничный день. Врачей-кардиологов обяжут пройти инструктаж у заведующего неврологическим отделением и сдать экзамен по оказанию помощи больным неврологического профиля. Таким решением администрация медучреждения автоматически лишает жителей города и его гостей права на получение своевременной и квалифицированной помощи, в случае если с ними случится инсульт. По своей сути это решение является должностным преступлением, поскольку следование ему может привести к ухудшению здоровья и даже смерти больного инсультом, т.к. при таком заболевании критически важным временем для постановки диагноза и оказания необходимой помощи являются первые шесть часов после его наступления.
Полагаю, что врач несёт юридическую ответственность за своевременную и точную постановку диагноза больному и назначение ему соответствующего лечения. А какая ответственность предусмотрена законом для администрации медучреждения за решения, противоречащие здравому смыслу? Сомневаюсь, что Минздрав Украины одобрит инициативу организации движения «многостаночников», которое учредило в кардиологическом отделении администрация медсанчасти, в то время, когда есть неврологическое отделение стационарного типа, обязанное круглосуточно принимать больных своего профиля.
По сути в стране под видом оптимизации и прочих новаций осуществляется добивание системы доступной населению медицинской помощи. Народ "кормят" европейской перспективой, безвизовым режимом, обещаниями выведения отечественной медицины на уровень стандартов ЕС. Все это прекрасно, но сегодня людям нужен не безвизовый режим и европейские стандарты в туманном будущем, а незамедлительное введение системы квалифицированной помощи по образцу страховой медицины европейских стран. Вероятно, областной прокуратуре стоило бы поинтересоваться положением дел с соблюдением законности в деятельности медучреждений города Северодонецка.
Все ходим под Богом. Никто не застрахован от болезни, и любой из городского начальства может слечь с инсультом или инфарктом. Не ровен час, и кому-то из них "повезет" попасть в упомянутую медсанчасть, где придется по полной программе испытать на себе позитивный эффект от внедрения «передовых» решений тамошней администрации. Но это лишь в случае, если вообще получится выжить…