Щитовидка. Гипотериоз. Хашимото.
Что такое Хашимото и какое отношение оно имеет к гипотериозу.
На самом деле ни Хашимото, ни (условно) 95% случаев гипотериоза - не болезни щитовидки. Щитовидка и там, и там - страдалица, а не виновница.
Гипотериоз - это когда организм в конечном итоге недополучил Т3 (см. схему и объяснение в прошлом посте). И именно он определяет метаболизм на всех уровнях в организме. Тем не менее, обычные врачи обычно определяют гипотериоз по TSH. В здоровом организме TSH примерно от 0,5 до 2,5, хотя эти рамки могут отличаться не только от страны к стране (в США даже от штата к штату), но и от лаборатории к лаборатории. А также есть более новые или более старые стандарты, в зависимости от которых эти рамки тоже иногда меняются. Натуропаты/функциональные врачи утверждают, что здоровая щитовидка получает сигнал TSH от 1 до 2, если мы не вмешиваемся приемом гормонов.
ЧТо означает, если TSH больше 2,5? Это значит, что гипофиз "повышает голос", чтобы щитовидка его услышала и произвела достаточно Т3/Т4. При TSH 4 или 16 она уже громко орет "поддай жару, организму мало энергии"!
Поэтому повышенный TSH- это косвенный признак нехватки Т3. Почему диагноз не ставят сразу по T3? Считается, что уровень его нестабилен, т.к. период его полураспада намного короче Т4, который обеспечивает равномерную его подачу. Поэтому часто врачи меряют только ТSH, а уж если он повышенный, то могут проверить также антитела на Хашимото, и если очень повезет, то fT4 (free T4) и fT3 (free T3). Про другие Т я напишу в другом посте.
Итак, если у нас низкий fТ3, то у нас гипотериоз. ГИПО - означает НЕДО. Недощитовидка, как я ее обозвала :).
Хашимото же - это болезнь иммунной системы, аутоимунное заболевание. Имунная систему нападает на щитовидку, постепенно уничтожая ее антителами, точно также, как антитела уничтожают другие чужеродные штуки типа вирусов, бактерий, грибка. Только щитовидка-то нам вообще-то родная и уничтожать ее не надо, потому что, уничтожая ее, мы обеспечиваем гипотериоз.
Когда при Хашимото прописывают Т4 - это лишь компенсация вреда, но не лечение Хашимото и даже не защита от дальнейшего уничтожения щитовидки.
Врачи же прописывают Т4 и там, и там, и часто даже не смотрят антитела и не проверяют уровни Т4/Т3, потому что лечение у них все равно одно - Т4. Так че зря лишние анализы делать?
А на самом деле и то, и другое "лечится" в первую очередь образом жизни и питанием. Хотя Хашимото нельзя вылечить окончательно, но можно драматически снизить количество антител, т.е. купировать его развитие.
Зачем это нужно? Ведь можно просто принимать Т4 и не париться. Щитовидка будет все меньше, но мы ж это компенсируем все бОльшими дозами Т4 - и пофиг? Но функциональные врачи утверждают, что если у вас есть одно аутоимунное заболевание, то вероятность появления второго/третьего/четвертого - очень велика. Лень искать цифры, но они значительные. То ли 40, то ли 70%. Какие еще бывают аутоиммунные заболевания? Ревматоидный артрит, рассеянный склероз, целиакия, псориаз, диабет 1, волчанка и т.д.
Продолжение следует.
На самом деле ни Хашимото, ни (условно) 95% случаев гипотериоза - не болезни щитовидки. Щитовидка и там, и там - страдалица, а не виновница.
Гипотериоз - это когда организм в конечном итоге недополучил Т3 (см. схему и объяснение в прошлом посте). И именно он определяет метаболизм на всех уровнях в организме. Тем не менее, обычные врачи обычно определяют гипотериоз по TSH. В здоровом организме TSH примерно от 0,5 до 2,5, хотя эти рамки могут отличаться не только от страны к стране (в США даже от штата к штату), но и от лаборатории к лаборатории. А также есть более новые или более старые стандарты, в зависимости от которых эти рамки тоже иногда меняются. Натуропаты/функциональные врачи утверждают, что здоровая щитовидка получает сигнал TSH от 1 до 2, если мы не вмешиваемся приемом гормонов.
ЧТо означает, если TSH больше 2,5? Это значит, что гипофиз "повышает голос", чтобы щитовидка его услышала и произвела достаточно Т3/Т4. При TSH 4 или 16 она уже громко орет "поддай жару, организму мало энергии"!
Поэтому повышенный TSH- это косвенный признак нехватки Т3. Почему диагноз не ставят сразу по T3? Считается, что уровень его нестабилен, т.к. период его полураспада намного короче Т4, который обеспечивает равномерную его подачу. Поэтому часто врачи меряют только ТSH, а уж если он повышенный, то могут проверить также антитела на Хашимото, и если очень повезет, то fT4 (free T4) и fT3 (free T3). Про другие Т я напишу в другом посте.
Итак, если у нас низкий fТ3, то у нас гипотериоз. ГИПО - означает НЕДО. Недощитовидка, как я ее обозвала :).
Хашимото же - это болезнь иммунной системы, аутоимунное заболевание. Имунная систему нападает на щитовидку, постепенно уничтожая ее антителами, точно также, как антитела уничтожают другие чужеродные штуки типа вирусов, бактерий, грибка. Только щитовидка-то нам вообще-то родная и уничтожать ее не надо, потому что, уничтожая ее, мы обеспечиваем гипотериоз.
Когда при Хашимото прописывают Т4 - это лишь компенсация вреда, но не лечение Хашимото и даже не защита от дальнейшего уничтожения щитовидки.
Врачи же прописывают Т4 и там, и там, и часто даже не смотрят антитела и не проверяют уровни Т4/Т3, потому что лечение у них все равно одно - Т4. Так че зря лишние анализы делать?
А на самом деле и то, и другое "лечится" в первую очередь образом жизни и питанием. Хотя Хашимото нельзя вылечить окончательно, но можно драматически снизить количество антител, т.е. купировать его развитие.
Зачем это нужно? Ведь можно просто принимать Т4 и не париться. Щитовидка будет все меньше, но мы ж это компенсируем все бОльшими дозами Т4 - и пофиг? Но функциональные врачи утверждают, что если у вас есть одно аутоимунное заболевание, то вероятность появления второго/третьего/четвертого - очень велика. Лень искать цифры, но они значительные. То ли 40, то ли 70%. Какие еще бывают аутоиммунные заболевания? Ревматоидный артрит, рассеянный склероз, целиакия, псориаз, диабет 1, волчанка и т.д.
Продолжение следует.