Плацебо у подростков почти сравнимо по эффективности с антидепрессантами
Хотя клиническая эффективность антидепрессантов у детей и подростков доказана, их прием часто сопровождается побочными эффектами. Мета-анализ данных более чем 6500 пациентов-подростков показал, что, хотя антидепрессанты и более эффективны, чем плацебо, но разница между ними незначительна, и варьируется в зависимости от типа психического расстройства.
Исследование было проведено в Университете Базеля (University of Basel) и Гарвардской медицинской школе (Harvard Medical School), и были опубликованы в журнале JAMA Psychiatry.
Наиболее распространенные психические расстройства у детей и подростков - это тревожные расстройства, депрессивные расстройства, обсессивно-компульсивное расстройство и посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР). Детям и подросткам часто назначается комбинированное лечение этих расстройств антидепрессантами и психотерапией.
Психологи из Базельского университета, в сотрудничестве с коллегами из Гарвардской медицинской школы и Американского национального института психического здоровья (American National Institute of Mental Health) проанализировали эффект от 36 лекарственных препаратов . В исследование были включены данные 6778 детей и подростков в возрасте до 18 лет.
Результаты мета-анализа показывают, что, хотя антидепрессанты работают лучше, чем плацебо, во всем диапазоне расстройств, разница между ними небольшая и варьируется в зависимости от типа психического расстройства. Однако результаты также показали, что эффект плацебо сыграл значительную роль в эффективности воздействия антидепрессантов. Пациенты, получавшие антидепрессанты, жаловались на большее число побочных эффектов, чем пациенты, получавшие плацебо: от головных болей до суицидального поведения.
Согласно исследованию, эффекты антидепрессантов и плацебо меняются в зависимости от типа психического расстройства: антидепрессанты имеют более выраженный специфический эффект в случае тревожных расстройств по сравнению с депрессивными расстройствами. С другой стороны, плацебо имело более сильный эффект у пациентов с депрессией. Ведущие авторы исследования доктор Козима Лошер (Cosima Locher) и Хелен Кохлин (Helen Koechlin) из отделения клинической психологии и психотерапии в факультете психологии Университета Базеля считают, что их результаты их исследования открывают новые возможности лечения. Они собираются использовать факторы, способствующие эффекту плацебо, применяя их специально для лечения депрессии.
Ранее МедНовости писали о том, что на эффект плацебо влияет размер, цена и количество таблеток: две таблетки плацебо действуют эффективнее, чем одна, капсулы эффективнее таблеток, а инъекции эффективнее капсул. Цвет плацебо также очень важен. Так, при депрессии эффект плацебо проявится сильнее всего, если лекарство будет желтого цвета, а от язвы желудка лучше помогут белые таблетки. Название препарата на таблетке усиливает эффект плацебо.
Существует исследование, которое доказывает, что физиологические изменения в мозге при приеме плацебо в случае депрессии аналогично физиологическим изменениям при воздействии антидепрессантов.
Интересно, что эффект воздействия плацебо наблюдается и у животных, в частности, у собак, страдающих эпилепсией: у 79% животных, принимавших плацебо, сократилась частота судорожных припадков.
Источник: Medportal.ru