Томские ученые разрабатывают прибор для лечения катаракты
Томские ученые разрабатывают хирургический прибор для механического разрушения хрусталика глаза, который поможет проводить менее травматичные операции по удалению катаракты.
Сегодня на рынке представлены дорогостоящие, по большей части импортные, аппараты, разрушающие помутневший хрусталик ультразвуком или лазером. Оба способа имеют свои минусы: ультразвуковая волна воздействует не только на хрусталик, но и на прилегающие ткани, а лазерное воздействие может привести к ожогу тканей глаза, не обеспечивая при этом необходимой степени измельчения хрусталика.
«Идея создания механического факоаспиратора появилась у известного офтальмолога Игоря Викторовича Запускалова в 90-х годах, самая первая вариация прибора оказалась недостаточно эффективной, в последующем строение и механизм работы прибора видоизменялся, и сейчас мы оптимизируем конструкцию, учитывая наработанный опыт», - говорит аспирант кафедры офтальмологии Сибирского государственного медицинского университета (СибГМУ) Екатерина Иванова.
Прибор, над которым работают специалисты СибГМУ, офтальмологической клиники Запускалова, НПО «Томский медицинский инструмент» и Томского политехнического университета (ТПУ), представляет собой рукоятку, в которой размещены механизм разрушения ядра, в комплексе с аспирационной системой, убирающая разрушенный хрусталик, получающие питание от электропривода.
Механизм разрушения ядра - это одноразовая игла с новым принципом действия. Если в существующих ультразвуковых рукоятках аспирационная игла выполняет продольные движения, совершая таким образом "дробление" плотных структур хрусталика, то в механическом факоаспираторе игла совершает механические боковые (без возвратно-поступательного компонента) движения, что дает "режущий" эффект без создания отталкивающей силы. Через микронадрез (1,2-1,5 мм) игла вводится в глаз, механизм разрушает мутный хрусталик и удаляет хрусталиковые массы с помощью системы аспирации. Затем игла удаляется, и через тот же микронадрез имплантируется искусственный хрусталик (интраокулярная линза). В зависимости от квалификации врача операция занимает от 7 до 45 минут, и является менее травматичной для глаза.
Сама рукоятка похожа на манипулятор аппарата для ультразвуковой факоэмульсификации катаракты - это удобный эргономичный прибор, который хирург может держать в одной руке.
«Взаимодействие разрушающего механизма рукоятки с аспирационной системой еще дорабатывается, чтобы операционный процесс был удобным и эффективным. Отдельные характеристики, такие как скорость инфузии, величину вакуума, скорость колебания хирург сможет регулировать с помощью ножных педалей», - добавила Екатерина Иванова.
Сейчас ученые работают над усовершенствованием прототипа факофрагментатора. Врачи рассчитывают, что за счет снижения себестоимости и повышения качества проведения операций прибор позволит повысить доступность офтальмологической помощи населению, причем использовать его можно будет и в сельских больницах, и в стационарных и амбулаторных отделениях. В настоящее время зарегистрированных и применяемых на практике аналогов мобильных хирургических механических комплексов для факофрагментации нет.
«В ближайшее время мы начнем испытывать новую версию аппарата - сначала на животных, а затем с привлечением добровольцев с катарактой. При условии достаточного финансирования на эту работу понадобится около двух лет», - уточнила представитель СибГМУ.
Изобретение запатентовано. Инициативная НИОКР выполнена под руководством доцента кафедры автоматизации и роботизации в машиностроении ТПУ Алексея Гаврилина в сотрудничестве с профессором Игорем Запускаловым как заказчиком разработки.
Источник: ИНО Томск