325 миллионов долларов или Путь к сердцу пациента лежит через пах
Обрабатывал вчера фотографии жены с Пурима, глядь, а там Schwammenthal собственной персоной. Как я не гуглил Швамменталя в рунете - ноль на массу. Повторяться о первичности профессии наших СМИ не буду, есть дела поважнее...
Что общего между вышеуказанным заголовком и нижеприведённым саморасширяющимся трансапикальным чрескатетерным аортальным биоимплантантом спросите вы...
Вкратце: профессор Эхуд Швамменталь родился в Израиле, в 1960 году. Кардиоваскулярную физиологию изучал и практиковал в Гарварде (1992-94), Массачусетсе, Дюссельдорфе, докторскую закончил в Мюнстере (1994) и с тех пор работает в больнице Тель-хаШомер (Шиба).
Изобрёл этот клапан и в 2004 году основал фирму Ventor, которую спустя пять лет (см. заголовок) купила Medtronic Inc.
За несколько месяцев до продажи, 30 сентября 2008 г., компания Ventor Technologies Ltd. получила патент США на изобретение устройства для протезирования аортального клапана:
Данное изобретение относится к протезирующим устройствам, имплантируемым с артериальным доступом для лечения аортального стеноза.
Стеноз аортального клапана - сужение выходного тракта из левого желудочка в аорту, вызванное нарушением раскрытия аортального клапана во время сокращения желудочков. В результате уменьшения отверстия между створками клапана (до 0,5 см2 по сравнению с 3 см2 в норме) для поддержания достаточного выброса крови в аорту из желудочка требуется большая сила сокращения, давление в левом желудочке возрастает, что требует большего напряжения и потребности миокарда в кислороде при сокращении. Какое-то время сердце поддерживает необходимый объем сердечного выброса за счет гипертрофии (компенсаторного увеличения массы миокарда), но затем неминуемо возникает сердечная недостаточность. Средняя выживаемость больных тяжелым аортальным стенозом не превышает двух лет. Поскольку смерть часто наступает внезапно, некоторые исследователи рекомендуют проводить хирургическое лечение данного порока на ранней стадии, даже до появления симптомов болезни. Результаты хирургического вмешательства в этой группе больных довольно многообещающие, смертность во время операции составляет около 5%. Однако, большинство больных аортальным стенозом старше 70‑ти и даже 80-ти лет, поэтому операция на открытом сердце сопряжена для них с высоким риском почечных, дыхательных и неврологических осложнений. Большие надежды возлагаются на методики лечения стеноза с помощью баллонного расширения клапанного кольца.
Целью данного изобретения является разработка протезирующего устройства для лечения аортального стеноза, которое можно устанавливать через артерии, без операции со вскрытием грудной клетки.
В патенте представлено протезирующее устройство для лечения аортального стеноза, изначально находящееся в сжатом состоянии и расширяющееся после имплантации через кровеносные сосуды. Расширяемое основание устройства устанавливается в позиции кольца аортального клапана, внутренне покрытие устройства имеет восходящую часть, следующую внутренней поверхности основания устройства, и нисходящую часть, продолжающуюся в просвет аорты в виде постепенно увеличивающего диаметр конуса.
Данное устройство разработано таким образом, чтобы уменьшать разницу давления между левым желудочком и аортой, что приводит к уменьшению нагрузки на желудочек. Принципы регуляции давления в сердечно-сосудистой системы подобны системе труб. Давление в аорте и сердечный выброс регулируются с помощью системы барорецепторов и рецепторов натяжения, расположенных в аорте и сонных артериях. При уменьшении давления сердечный выброс увеличивается до тех пор, пока давление не достигнет нормы. Устройство, представленное в данном патенте, способно расширяться в области клапанного кольца, исходя из анатомических и патологических особенностей области аортального клапана каждого пациента, что обеспечивает безопасность его применения (1).
Ссылки:
Medtronic Acquires Ventor Technologies Ltd.
Ventor Embracer - The Development of an Aortic Valve (видео, лекция Швамменталя, 2 часа, иврит)
Transapical aortic valve implantation with a self-expanding anatomically oriented valve (pdf)
לאחר חשיפת "גלובס": מדטרוניק הודיעה על רכישת ונטור ב-325 מיליון דולר; עסקת ההיי-טק הגדולה ב-2009
עסקת ונטור: המדינה תקבל 30% מרווחי פרופ' שוומנטל
Напоследок обещанная трансфеморальная анимация. Я-то думал, что у мышей сложно в брегму попасть, а уколы в глаз мне казались высшим пилотажем. Чуть было не возомнил себя нейрохирургом, пока не увидел, что народ вытворяет:
Да, фотографию Швамменталя пока не публикую... Надо бы с ним поторговаться.
Что общего между вышеуказанным заголовком и нижеприведённым саморасширяющимся трансапикальным чрескатетерным аортальным биоимплантантом спросите вы...
Вкратце: профессор Эхуд Швамменталь родился в Израиле, в 1960 году. Кардиоваскулярную физиологию изучал и практиковал в Гарварде (1992-94), Массачусетсе, Дюссельдорфе, докторскую закончил в Мюнстере (1994) и с тех пор работает в больнице Тель-хаШомер (Шиба).
Изобрёл этот клапан и в 2004 году основал фирму Ventor, которую спустя пять лет (см. заголовок) купила Medtronic Inc.
За несколько месяцев до продажи, 30 сентября 2008 г., компания Ventor Technologies Ltd. получила патент США на изобретение устройства для протезирования аортального клапана:
Данное изобретение относится к протезирующим устройствам, имплантируемым с артериальным доступом для лечения аортального стеноза.
Стеноз аортального клапана - сужение выходного тракта из левого желудочка в аорту, вызванное нарушением раскрытия аортального клапана во время сокращения желудочков. В результате уменьшения отверстия между створками клапана (до 0,5 см2 по сравнению с 3 см2 в норме) для поддержания достаточного выброса крови в аорту из желудочка требуется большая сила сокращения, давление в левом желудочке возрастает, что требует большего напряжения и потребности миокарда в кислороде при сокращении. Какое-то время сердце поддерживает необходимый объем сердечного выброса за счет гипертрофии (компенсаторного увеличения массы миокарда), но затем неминуемо возникает сердечная недостаточность. Средняя выживаемость больных тяжелым аортальным стенозом не превышает двух лет. Поскольку смерть часто наступает внезапно, некоторые исследователи рекомендуют проводить хирургическое лечение данного порока на ранней стадии, даже до появления симптомов болезни. Результаты хирургического вмешательства в этой группе больных довольно многообещающие, смертность во время операции составляет около 5%. Однако, большинство больных аортальным стенозом старше 70‑ти и даже 80-ти лет, поэтому операция на открытом сердце сопряжена для них с высоким риском почечных, дыхательных и неврологических осложнений. Большие надежды возлагаются на методики лечения стеноза с помощью баллонного расширения клапанного кольца.
Целью данного изобретения является разработка протезирующего устройства для лечения аортального стеноза, которое можно устанавливать через артерии, без операции со вскрытием грудной клетки.
В патенте представлено протезирующее устройство для лечения аортального стеноза, изначально находящееся в сжатом состоянии и расширяющееся после имплантации через кровеносные сосуды. Расширяемое основание устройства устанавливается в позиции кольца аортального клапана, внутренне покрытие устройства имеет восходящую часть, следующую внутренней поверхности основания устройства, и нисходящую часть, продолжающуюся в просвет аорты в виде постепенно увеличивающего диаметр конуса.
Данное устройство разработано таким образом, чтобы уменьшать разницу давления между левым желудочком и аортой, что приводит к уменьшению нагрузки на желудочек. Принципы регуляции давления в сердечно-сосудистой системы подобны системе труб. Давление в аорте и сердечный выброс регулируются с помощью системы барорецепторов и рецепторов натяжения, расположенных в аорте и сонных артериях. При уменьшении давления сердечный выброс увеличивается до тех пор, пока давление не достигнет нормы. Устройство, представленное в данном патенте, способно расширяться в области клапанного кольца, исходя из анатомических и патологических особенностей области аортального клапана каждого пациента, что обеспечивает безопасность его применения (1).
Ссылки:
Medtronic Acquires Ventor Technologies Ltd.
Ventor Embracer - The Development of an Aortic Valve (видео, лекция Швамменталя, 2 часа, иврит)
Transapical aortic valve implantation with a self-expanding anatomically oriented valve (pdf)
לאחר חשיפת "גלובס": מדטרוניק הודיעה על רכישת ונטור ב-325 מיליון דולר; עסקת ההיי-טק הגדולה ב-2009
עסקת ונטור: המדינה תקבל 30% מרווחי פרופ' שוומנטל
Напоследок обещанная трансфеморальная анимация. Я-то думал, что у мышей сложно в брегму попасть, а уколы в глаз мне казались высшим пилотажем. Чуть было не возомнил себя нейрохирургом, пока не увидел, что народ вытворяет:
Click to viewДа, фотографию Швамменталя пока не публикую... Надо бы с ним поторговаться.