Рак и иммунная система
Задали вопрос в Изнакурнож. Перепишу сюда свой ответ, "чтобы зря не пропадал".
В здоровом организме постоянно появляются раковые клетки с которыми успешно справляется здоровая имунная система.
- Является ли онкологическое заболевание результатом дисфункции имунной системы как таковой? - В каких онкологиях это проявляется более выраженно и в каких менее, и как на это смотрят сейчас онкологи с точки зрения подхода к лечению, профилактике, реабилитации?
Во-первых, первое утверждение это гипотеза, хотя на сегодня она достаточно распространена. Некоторые факты ее поддерживают, некоторые не совсем.
Люди с подавленной иммунной системой заболевают раком не чаще других, если не считать раки вызванные вирусом. Исключение - крайне редкие случаи пересадки органов когда реципиенты развивали опухоль из клеток донора (очевидно в доноре были раковые клетки в латентом состоянии).
При этом раковая опухоль создает вокруг себя иммунно-супрессивную среду и активно подавляет иммунные клетки рядом с собой. Но это (как правило) локальное нарушение иммунной функции скорее следствие возникновения опухоли чем наоборот. На этом основана иммунотерапия рака вида checkpoint inhibitors, типа Кейтруды - она "снимает иммунную систему с тормозов". Т.е. в этом смысле да, этот аспект используется в лечении. Побочные эффекты - воспалительные и аутоиммунные процессы.
Можно ли в целом улучшить иммунную систему чтобы она гипотетически лучше предотвращала рак? Есть ли вообще способ "укрепить иммунную систему"? Достоверного и научно-обоснованного способа нет. Есть какие-то общие принципы (питание, сон, меньше стресса и т.п.) которые в теории способствуют лучшей ее работе.
Но сейчас ведутся исследования которые например показывают связь между микробиомом и количеством специализированных Т-клеток которые могут бороться с раком на коже или в кишечнике. Это все в очень начальной стадии, очень мало что известно. Я в том числе немного этим занималась на постдоке (сейчас занимаюсь разработкой иммунотерапии).
Статья на тему того как 11 бактерий задают тон популяции анти-раковых лимфоцитов в кишечнике.
https://www.nature.com/articles/d41586-019-00133-w?fbclid=IwAR0pCL-0DGaWhhoeSdRwuWo0jfOQBQWuj3XEzmaswp5jRg9M7lKYDe4b0-M
П.С. Добавлю здесь, все равно оно не опубликовано и никогда не будет: я делала опыты на мышах, давала им пребиотик под названием ФОС (short-chain fructo-oligosaccharides), и у них появлялось больше CD8+ Т-клеток в кишках. И было меньше рака, хотя выборка была маленькая.
В здоровом организме постоянно появляются раковые клетки с которыми успешно справляется здоровая имунная система.
- Является ли онкологическое заболевание результатом дисфункции имунной системы как таковой? - В каких онкологиях это проявляется более выраженно и в каких менее, и как на это смотрят сейчас онкологи с точки зрения подхода к лечению, профилактике, реабилитации?
Во-первых, первое утверждение это гипотеза, хотя на сегодня она достаточно распространена. Некоторые факты ее поддерживают, некоторые не совсем.
Люди с подавленной иммунной системой заболевают раком не чаще других, если не считать раки вызванные вирусом. Исключение - крайне редкие случаи пересадки органов когда реципиенты развивали опухоль из клеток донора (очевидно в доноре были раковые клетки в латентом состоянии).
При этом раковая опухоль создает вокруг себя иммунно-супрессивную среду и активно подавляет иммунные клетки рядом с собой. Но это (как правило) локальное нарушение иммунной функции скорее следствие возникновения опухоли чем наоборот. На этом основана иммунотерапия рака вида checkpoint inhibitors, типа Кейтруды - она "снимает иммунную систему с тормозов". Т.е. в этом смысле да, этот аспект используется в лечении. Побочные эффекты - воспалительные и аутоиммунные процессы.
Можно ли в целом улучшить иммунную систему чтобы она гипотетически лучше предотвращала рак? Есть ли вообще способ "укрепить иммунную систему"? Достоверного и научно-обоснованного способа нет. Есть какие-то общие принципы (питание, сон, меньше стресса и т.п.) которые в теории способствуют лучшей ее работе.
Но сейчас ведутся исследования которые например показывают связь между микробиомом и количеством специализированных Т-клеток которые могут бороться с раком на коже или в кишечнике. Это все в очень начальной стадии, очень мало что известно. Я в том числе немного этим занималась на постдоке (сейчас занимаюсь разработкой иммунотерапии).
Статья на тему того как 11 бактерий задают тон популяции анти-раковых лимфоцитов в кишечнике.
https://www.nature.com/articles/d41586-019-00133-w?fbclid=IwAR0pCL-0DGaWhhoeSdRwuWo0jfOQBQWuj3XEzmaswp5jRg9M7lKYDe4b0-M
П.С. Добавлю здесь, все равно оно не опубликовано и никогда не будет: я делала опыты на мышах, давала им пребиотик под названием ФОС (short-chain fructo-oligosaccharides), и у них появлялось больше CD8+ Т-клеток в кишках. И было меньше рака, хотя выборка была маленькая.