Nov 24, 2009 07:45
MDConsult publico algunos datos importantes, en un Q&A y pues esto nos demuestra A) el sistema de salud/recoleccion de informacion en Mexico deberia aspirar a la recopilacion de datos de EEUU!! y B) es importante saber que paso, que se sabe y que se esta haciendo.
A mi entender la mayoria de muertes habian sido en personas jovenes, en un rango de edad inusual al esperado (recien nacidos/viejos) y ademas con enfermedades cronicas. Pero tambien se presento en personas jovenes sanas que terminaron fallecidas despues de un cuadro gripal muy fuerte.
La vacuna disponible, contra la H1N1-2009 debe entonces ponerse a los principales grupos de riesgo de tener una enfermedad grave o complicaciones y sus contactos:
- Mujeres embarazadas
- Cuidadores y contactos con niños menores de 6 meses de edad
- Trabajadores de la salud y aquellos que atienden Urgencias medicas
- Niños y adultos jóvenes de 6meses a 24 años
- Adultos de 25-64 años con enfermedades que aumenten el riesgo:
- Enfermedad pulmonar incluyendo Asma
- Enfermedad cardiaca excluyendo HAS
- Enfermedad Hepática, Renal, Hematológica o Metabólica (Incluyendo DM)
- Supresion Inmunologica, incluyendo la debida a medicina o VIH
- Enfermedad Cognitiva, Neurológica o Neuromuscular que impida el manejo de secreciones respiratorias.
Es suficiente una dosis para adultos mientras que para niños menores de 10 años se debera aplicar una dosis de refuerzo despues de unas semanas.
Es interesante saber que uno esta en el mayor grupo de riesgo (de enfermedad) porque de acuerdo a la CDC menores de 25 años tienen una alta incidencia principalmente aquellos en el rango de 5-24, seguidos por el de 0-4. Mayores de 64 son los que menos se infectan. Woah!
Y otra cosa necesaria en la época de influenza, es saber las manifestaciones clinicas:
- Son parecidos a la influenza estacional: fiebre y tos son los predictores mas confiables otros incluyen dolor de garganta, rinorrea, dolor de cabeza y mialgias.
- Sintomas Gastrointestinales (vomito, diarrea) son mas frecuentes en la nueva infeccion por H1N1.
- La mayoria de los pacientes tienen enfermedad leve, autolimitada con resolucion en dias.
- Pacientes con una presentacion mas agresiva de la enfermedad tienen disnea, debilidad general, mialgia y fiebre, taquipnea, taquicardia, hipotension y cianosis.
- Hallazgos de laboratorio en pacientes con la presentacion mas agresiva de la enfermedad incluyen baja saturación de oxígeno, linfopenia, altos niveles de Lactato deshidrogenasa y Creatin fosfocinasa asi como rayos X anormales.
- La mayoria de las muertes fueron por la rápida progresion de la enfermedad respiratoria caracterizada por neumonia viral con Sindrome de Dificultad Respiratoria Aguda y falla multiorganica. Se han encontrado infecciones virales y bacterianas secundarias en algunos casos.
Y el tratamiento? La cepa H1N1 es susceptible a Oseltamivir y Zanamivir. Se indica que tiene que ser usado por 5 dias y claro por un mayor periodo en pacientes mas enfermos y hospitalizados.
Tomado de:Novel H1N1 Influenza: FAQ on MDconsult, First Consult online
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