Оправданы ли кормление смесью или прикорм на ночь, чтобы ребенок крепче спал?
Перевод выполнила Вероника Макарова,
Консультант по грудному вскармливанию, Москва
Оправданы ли кормление смесью или прикорм на ночь, чтобы ребенок крепче спал?
Разговоры о том, что еда поможет ребенку крепче спать, это бабушкины сказки. Существует ряд медицинских исследований, опровергающих эту информацию. Желание поплотнее накормить ребенка прикормом (твердой пищей) или смесью, чтобы сделать его сон более продолжительным - не самое лучшее. И вот почему:
1. Нет доказательств, что этот способ работает. Некоторые дети, наоборот, спят хуже в связи с реакцией на пищу или смесь (боли в животике и т.п. - частые последствия), особенно если ребенок младше 6 месяцев. В двух исследованиях было установлено, что введение прикорма в рацион питания не влияет на продолжительность сна малышей. В этих исследованиях не было замечено разницы между структурой сна младенцев, которых кормили прикормом перед сном по сравнению с теми малышами, которым не давали прикорм на ночь. Исследования:
Macknin ML, Medendorp SV, Maier MC. Infant sleep and bedtime cereal. Am J Dis Child. 1989 Sep;143(9):1066-8.
Keane V, et al. Do solids help baby sleep through the night? Am J Dis Child 1988; 142: 404-05.
2. Для переваривания смеси требуется усиленная работа пищеварительной системы ребенка, поскольку смесь - чужеродная субстанция для человеческого организма. Смесь переваривается и усваивается тяжелее, чем грудное молоко, именно поэтому перерывы между кормлениями детей на искусственном питании более длительные. На первый взгляд это может показаться преимуществом, но пока есть здоровая альтернатива, не стоит обращаться к искусственным заменителям грудного молока. Риски от использования смеси продолжают существовать. Конечно, искусственное вскармливание по ряду причин существует, но не стоит использовать смесь, если есть возможность кормить материнским молоком, непосредственно из груди или сцеженным.
3. Раннее введение (до 6 месяцев) прикорма имеет самостоятельный список возможных рисков.
4. Недавние исследования показали, что длительные периоды фазы глубокого сна напрямую связаны с синдромом внезапной детской смерти (СВДС), и детки, которые спят дольше/глубже, больше подвержены СВДС (исследование James McKenna, PhD). Некоторые ученые объясняют СВДС неестественно длинными для младенца периодами фазы глубокого сна, в то время как частые пробуждения в первые месяцы жизни могут служить защитным фактором против СВДС. Для лучшего понимания данной проблемы необходимы дополнительные исследования, но родителям необходимо серьезно задуматься над тем, стоит ли значительно воздействовать извне на продолжительность сна младенца.
Еще немного подробностей о кормлении ребенка кашей из бутылочки...
Врачи и другие эксперты настоятельно рекомендуют не кормить ребенка кашами из бутылочки, если только для этого нет медицинских показаний и назначений лечащего педиатра. Обоснованием являются следующие причины:
· Опасность захлебывания.
· Каша занимает определенное место в бутылке, сокращая в ней общий объем молока (увеличивается количество углеводов и снижается питательность), в результате ребенок может недополучить необходимый для нормального роста и развития объем молока.
· Ребенок получает более калорийное питание, но не имеет возможности самостоятельно регулировать поступающий объем, возникает риск перекармливания. В будущем у ребенка могут возникнуть проблемы с весом.
Если лечащий педиатр рекомендует более густое питание для снижения рефлюкса, нужно рассмотреть возможность получения альтернативной рекомендации, поскольку многие врачи ставят под сомнение этот метод борьбы с рефлюксом, т.к. он несет больше вреда, чем пользы.
Оригинал статьи на английском