Оригинал взят у
analogi4no в
Дай шанс больному раком крови!Людям больным различными формами рака, нуждающихся в аллогенной трансплантации кроветворных клеток, необходим человек, готовый поделиться гемопоэтическими стволовыми клетками.
Процедура осложняется тем, что для того, чтобы донор мог помочь пациенту, у этих людей должны совпасть HLA-фенотипы, а это не такое распространенное явление. Проще всего решается проблема, если у нуждающегося человека есть близкие родственники. Но, к сожалению, только 30% пациентов имеют совместимого родственного донора. Остальным приходится искать помощи у чужих людей.
Вот именно для того, чтобы можно было легко и быстро найти такого «неродственного донора», в мире действуют специальные Регистры. В России существует несколько Регистров, но все они находятся в зачаточном состоянии. ГЛАВНАЯ ПРОБЛЕМА - НЕОСВЕДОМЛЁННОСТЬ!!! Государство наше то ли не может, то ли не хочет осуществлять поддержку Регистров, как областных, так и Всероссийского. Не ведётся информационная прапоганда, не осуществляется финансовая поддержка лабораторий типирования крови: нет персонала, нет денег даже на сайт, работники Регистра беспокоятся о дальнейшей судьбе Российского Регистра неродственных доноров ГСК.
И это не удивительно: операция и препараты используемые при "пересадке" гемопоэтических стволовых клеток дороги для государства - пусть больные делают это сами, за свой счёт, в германии, например.
Почему нужно встать на учёт как потенциальный донор?
Вероятность найти редкий набор HLA-фенотипов в маленьком мешочке - ничтожна!
Вероятность найти редкий набор HLA-фенотипов в огромном мешке - реальна!
На данный момент во всех российских Регистрах состоит очень не большое число людей, которым удаётся найти донора - находят его за границей. Но во-первых, далеко не всегда удается найти совместимого человека в иностранных регистрах. Это связано с тем, что у россиян широко распространены так называемые "редкие генотипы" (это подтверждается статистическими данными, которые, в частности, опубликованы в ежегодных отчетах Всемирной Поисковой Системы доноров костного мозга - BMDW), которые почти не встречаются у других наций, и потому многим российским пациентам могут подойти только российские доноры. А во-вторых, поиск и активизация донора из-за границы стоит от 15 000 Евро и более.
И потому большей части (до 60-70%) нуждающихся в трансплантации костного мозга российских пациентов эта операция не выполняется вообще.
Именно вы можете дать кому-то шанс на жизнь.
Постановка на учёт больше ни к чему вас не обязывает. Вероятность того, что вы хоть когда нибудь станете донором - очень мала. И если именно вы подойдёте кому-то, у вас будет шанс решиться на этот шаг или не решиться.
Как стать потенциальным неродственным донором гемопоэтических клеток?
Вы подписываете Соглашение о вступлении в Регистр и сдаете 5 мл периферической крови. Она забирается на типирование - исследование антигенов совместимости (HLA система), из вены одноразовым шприцом.
Результаты исследования в анонимном виде (донору присваивается код, и его фамилия уже нигде не фигурирует) заносятся в банк данных. В случае, если в будущем появится пациент, которому Вы подходите по HLA системе, Вам об этом сообщают, и тогда Вы принимаете окончательное решение становиться или нет реальным донором.
При положительном ответе проводится повторное тщательное обследование для подтверждения совместимости и лабораторное медицинское обследование.
В случае положительных результатов и окончательного согласия на донацию донор сдает свои гемопоэтические клетки для больного. По этическим соображениям анонимность Вашего участия, при решении стать потенциальным и реальным донором, гарантируются.
Анонимность, Добровольность и Безвозмездность - основные принципы, на которых строится любое донорское движение.
Как можно получить гемопоэтические клетки для трансплантации
Гемопоэтические клетки крови (клетки - родоначальницы кроветворения, необходимые для трансплантации) содержатся в костном мозге, а также в небольшом количестве в периферической крови. Прием осуществляется в специальном Заборочном Центре - больнице, оснащенной необходимым оборудованием.
Существует 2 способа получения у донора кроветворных клеток:
- Получение гемопоэтических стволовых клеток из периферической крови
В течение 5 дней до непосредственного забора донору подкожно вводится лекарственный препарат -колонийстимулирующий фактор (нейпоген или граноцит), который стимулирует выход кроветворных клеток из костного мозга в кровь. От этой процедуры может появиться температура и боли в костях или мышцах, которые снимаются жаропонижающими средствами (например - парацетамолом) и проходят после прекращения введения лекарства. В день забора с помощью 2-х внутривенных инъекций донора подключают к специальному аппарату - сепаратору крови, который и будет забирать гемопоэтические клетки. Сама процедура продолжается 6-7 часов, в течение которых донор находится в относительно неподвижном состоянии (однако он может читать, смотреть телевизор или принимать пищу). Никаких болезненных или неприятных ощущений при этом не бывает. Во время процедуры через сепаратор несколько раз пропускается кровь донора и аппарат автоматически отделяет стволовые гемопоэтические клетки в пластиковый пакет. Спустя 2-3 часа после окончания забора донор может отправиться домой.
- Способ получения гемопоэтических стволовых клеток из костного мозга
Донора помещают Заборочный центр. В специальной операционной под наркозом у него с помощью проколов в нескольких местах подвздошной и крестцовой костей шприцом забирают костный мозг, который после этого помещают в специальный пластиковый пакет. Операция продолжается в среднем 30-40 минут. После ее окончания донор в течение 2-х дней должен находится в клинике.
Вне зависимости от выбора способа у донора забирают не более 200 мл. кроветворных клеток; этого количества вполне достаточно для проведения трансплантации.
Восстановление собственного кроветворения у донора происходит в течение 7-10 дней.
При принятии решения о том, каким способом будет производиться забор гемопоэтических клеток мнение донора учитывается.
Кто может стать донором гемопоэтических клеток:
Донором может стать любой человек, в возрасте от 18 до 55 лет, не болевший гепатитом В или С, туберкулезом, малярией, СПИДом, злокачественными заболеваниями и не страдающий психическими расстройствами.
Что нужно сделать, чтобы войти в наш регистр в качестве потенциального донора.
Для того, чтобы войти в наш регистр нужно сделать следующее:
- заполнить Анкету о состоянии здоровья;
- заполнить Соглашение о вступлении в регистр;
- выполнить первичное HLA-типирование минимум по 3 параметрам: HLA-A, HLA-B и HLA-DRB1.
Как стать донором гемопоэтических клеток в г.Москве
Для того, чтобы стать донором необходимо сдать кровь на типирование в Московском гематологическом центре по адресу:
Москва, Новый Зыковский проезд д. 4а.
К большому сожалению, у центра проблемы с кадрами, и для постановки на учёт необходимо предварительно записаться.
Хамаганова Екатерина Георгиевна, ведущий научный сотрудник.
Телефон: (495) 613-24-76
Тел./факс: (495) 612-43-02
или по общим телефонам:
(495) 612-35-33 (с 9.00 до 16.00)
(495) 612-45-11 (круглосуточно)