ОБСЛЕДОВАНИЯ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ, которое положено проводить в женских консультациях в России.
составлено Фредик
До наступления планируемой беременности супругам рекомендуется провести определение групповой и резус-принадлежности крови. При отрицательном резус-факторе и отягощенном акушерском анамнезе у женщины и положительном - у мужчины проводится контроль наличия антител.
За 2-6 месяцев до планируемой беременности - обследование партнеров на ЗППП и женщины на ТОРЧ_инфекции. Если необходимо - проведение вакцинации или лечения выявленной патологии.
Генетическоя консультация рекомендуется при наличии в анамнезе самопроизвольных прерываний беременности в первом триместре, отягощенном семейном анамнезе или патологии плода в предыдущих беременностях.
С наступлением беременности рекомендуется первая явка до 12 недель.
Частота наблюдения врачом акушером-гинекологом
За время беременности 13-15 раз:
после первого осмотра явка через 7-10 дней с анализами, заключением терапевта и других специалистов;
в дальнейшем - 1 раз в месяц до 20 нед., 2 раза в месяц - после 20 нед. беременности.
Частота наблюдений после 37 нед. - каждые 7-10 дней. При выявлении патологии частота посещений врача акушера-гинеколога возрастает
Осмотр врачами других специальностей
Терапевт - 2 раза;
окулист, отоларинголог, стоматолог - 1 раз при первой явке, в дальнейшем - по показаниям, другие специалисты - по показаниям
Лабораторные исследования
Клинический анализ крови 3 раза (при первом посещении, при сроке 18-20 и 30 нед.);
Анализ мочи при каждом посещении;
Микроскопическое исследование отделяемого влагалища 2 раза (при первом посещении и сроке 30 нед.);
Группа крови и Rh-фактор; при резус-отрицательной принадлежности - обследование мужа на групповую и Rh-принадлежность; антитела при отрицательном резус-факторе - ежемесячно до 26 недель, затем - 1 раз в 2 недели.
Анализ крови на RW - 3 раза (при первом посещении, сроке 30 нед., за 2-3 нед. до родов);
Анализ крови на ВИЧ - 2 раза (при первом посещении и сроке 30 нед.);
Обследование на инфекции
При первом посещении рекомендуется обследование на наличие возбудителей TORCH-комплекса и носительство вирусов гепатита В и С (тест на гепатит В и С повторяется в III триместре).
Исследование маркеров врожденной патологии плода (пренатальная диагностика)
Исследование крови на АФП (альфа-фетопротеин), ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) в 16-20 нед.
Ультразвуковое исследование
УЗИ - 3 раза (при сроке 10-14 нед., 20-24 нед., 32-34 нед
С 30 недель беременности (при многоплодной беременности с 28 недель) женская консультация выдает женщине два документа:
Листок нетрудоспособности по беременности и родам
Родовой сертификат
С 32 недель беременности на руки женщине выдается "Обменная карта" (форма 113/у), в которую заносятся сведения женской консультации о беременной для информации акушерского стационара о состоянии здоровья женщины. Обычно этот документ выдается раньше.
С 36 недель беременности женщинам с физиологически протекающей беременостью проводятся дополнительные обследования (кровь на сахар, коагулограмма, ЭКГ, бактериоскопическое и бактериологические исследование отделяемого влагалища).
Источник