Эндометриоз. Возвращаясь к Елене Владимировне

[medgyna]

К 2007 году возобновившиеся боли заставили снова ложиться на операционный стол. Все то же самое - диагностическая лапароскопия, коагуляция эндометриоидных гетеротопий.

Сложно сказать почему, но противорецидивная гормональная терапия не назначалась. То ли в стационаре решили, что назначить гормоны должны в консультации, а до консультации Елена

Comments

[svirelle_bird]

Заинтересовал пункт про самооценку тяжести климактерического синдрома. Дайте, пожалуйста, ссылки на опросники, которыми Вы пользуетесь в своей практике! Гугл не помог...

[medgyna]

Мы пользуемся таким вариантом (их несколько), вклеивая отрывной листок в карточку

[anusha_k]

Пациентке 40 лет. Бесплодие. В течение нескольких лет стоит диагноз аденомиоз.
Боли не бепокоят. Только межменструальные сукровичные выделения.
Видела ее выписку после лапароскопии с удалением трубы (внематочная). Очаги эндометриоза не описаны. Но и в выписном эпикризе не звучит аденомиоз.
Мне вот интересно, насколько можно доверять хирургам в этом случае? Увидели бы они очаги эндометриоза, если бы не искали прицельно?
МРТ поможет нам увидеть очаги на тазовой брюшине? Не могу найти эту информацию.

Стоит ли назначать терапию, если не брать во внимание бесплодие? Болей нет. Но это может быть, что пока нет. А горм.терапия все же служит профилактикой рецидива.

[medgyna]

Есть несколько "узких" мест. Во-первых, особенность системы ОМС: один больной - одна болезнь. Во время операции могли особо не рассматривать эндометриоз или не описать. Аденомиоз по УЗИ не равно наружный генитальный эндометриоз. МРТ не поможет. Ведите, как обычную пациенку с бесплодием в браке