Учитывая достаточно серьезные проблемы с беременностью и родами у тучных женщин, им принципиально важно избегать незапланированного зачатия и тщательно готовиться к желанной беременности.
В
предыдущей статье я рассказывала, что существуют проблемы применения эстрогенов у женщин с лишним весом, и подобрать эффективный и безопасный метод бывает непросто. Однако есть варианты.
Внутриматочные контрацептивы
При отсутствии противопоказаний для внутриматочных средств именно спирали можно считать лучшим средством контрацепции для полных женщин. Эффективность внутриматочной контрацепции не зависит от веса, а у гормонвыделяющей ВМС «Мирена» есть еще и серьезное неконтрацептивное преимущество - уменьшение объема менструальной кровопотери, профилактика развития гиперплазии и рака эндометрия.
Это серьезный бонус, потому что у женщин с ИМТ ≥ 30 кг/м2частота выявления сложной гиперплазии эндометрия или рака эндометрия в 4 раза выше по сравнению с женщинами с нормальной массой тела[1]. Выбирая между металлсодержащей и гормонвыделяющей спиралью, доктор обязательно оценивает обильность менструальных кровотечений. Избыточная масса тела относится к факторам риска обильных менструаций, а негормональные внутриматочные контрацептивы могут сделать месячные еще более обильными[2].
Читать дальше на
© Apteka.RU