Операции на глазах - описание процесса и ощущений
Так как недавно мне сделали 2 операции на глазах и многие знакомые детально расспрашивают меня о них, я решил описать их в этой статье. Описание сделано "с т.з. пациента" и предназначено для тех, кто задумается о проведении подобных операций, с целью немного объяснить - что происходит в процессе этих операций и постараться их успокоить. Т.к. волноваться, на самом деле, не о чем.
Я не офтальмолог и мало что в этом понимаю, хотя и носил очки почти 30 лет и прошел несколько серьезных обследований и пробовал разные методики. Текст я старался изложить простым языком, за точность терминологии не ручаюсь. Но других подобных описаний в и-нете мне встречать не доводилось, поэтому - решил написать. Если бы я прочитал нечто подобное ДО проведения операций - я чувствовал бы себя гораздо уверенней до их проведения.
Обе операции проводились в медицинском центре "Оптимед", г. Минск.
Хочу сразу отдать должное профессионализму врачей, которые вели меня к операции, а также выразить личную благодарность доктору Яшкиной Татьяне Михайловне, которая непосредственно проводила операции и контролировала результат. Ее внимательное отношение внушает пациентам уверенность и спокойствие; а иначе результат может быть совсем другим.
Также, хочу выразить благодарность своему отцу, который согласился отвозить меня на своей машине после всех процедур из клиники домой.
Описывать буду в порядке проведения мне операций.
1. Лазерная коагуляция
Относительно несложная операция. Делается амбулаторно, занимает примерно 1 час (с подготовкой).
Цель операции - предотвратить отслоение сетчатки от глазного дня путем ее "приваривания" с помощью коагулирующего лазера. Более подробно - тут.
Примерно за полчаса до операции медсестра закапывает капли, расширяющие зрачок (как они называются - не помню; те, кто проводил какие-либо обследования зрения, наверняка сталкивался с ними; при их действии зрачок расширяется, повышается восприимчивость глаза к свету, становится невозможно сфокусировать зрение на предметах "в ближнем поле"). После их закапывания необходимо посидеть с закрытыми глазами.
Непосредственно перед самой операцией врач закапывает вторые капли - обезболивающие.
Для операции садишься перед "щелевой лампой" (лоб упираешь в упор, подбородок кладется на подставку), врач устанавливает на глазное яблоко небольшой прибор (линзу Гольдмана) и водит ею по глазу, одновременно командуя "смотрим прямо" или "смотрим вниз". Одновременно врач наводит прицел лазера на нужное место и "стреляет". При этом чувствует небольшое покалывание внутри глаза. Ощущение необычное, конечно, но почти безболезненное. Если все-таки немного больно - можно сказать врачу, и, возможно, мощность лазера будет уменьшена.
Важно смотреть туда, куда сказал врач!
Кроме того, врач постоянно говорит - что она делает, что я сейчас увижу и т.п. Это здорово придает уверенности и спокойствия.
Во время операции я держал оба глаза открытыми (хотя важен только один глаз, конечно) и от вспышек лазера у меня начал слезиться другой глаз. Мне стало намного легче, когда я закрыл его.
В зависимости от объема работы (степени отслоения сетчатки) процедура на один глаз длится минут 5-7.
После нее не стоит садится за руль, т.к. после окончания действия обезболивающего возможны небольшие боли, сложности с фокусировкой зрения (первые капли действуют намного дольше обезболивающих). Есть ограничения по физ. нагрузкам (10 дней), следует избегать ударных воздействий на голову. По этой причине я избегал ездить на метро, предпочитая, чтобы кто-нибудь меня подвез до дома. Лично у меня на следующий день немного болела голова, причем боль была какая-то "внутренняя", не как обычно при головной боли. Думаю, это как-то связано.
В течение 8-10 дней другие операции на глазах также не делаются.
Через неделю после этой операции нужно показаться врачу - на контрольный осмотр. При этом также будут закапывать те же капли (так что "рулить" потом опять не получится). По результатам осмотра врач может назначить повторную процедуру с "лазером". У меня такого не было, хотя объем работы на правом глазу был "существенный" (как выразилась врач).
Мне данная операция была предписана врачом как подготовительная (обязательная) для следующей операции - коррекции зрения.
2. Операция по лазерной коррекции зрения
Диагноз: миопия средней степени обоих глаз.
Сразу скажу, что сделано (как в выданной справке): лазерный in situ кератомилез (LASIK)
Цель операции - зрение на обоих глазах: 1.0
Результат (через 5 дней после операции): зрение на обоих глазах: 1.0
До операции у меня оба глаза -4.0 диоптрии. Если по-простому - я не читал верхнюю строку в таблице (это та, где только 2 огромные буквы!).
Теперь о самой операции (официальные подробности - тут).
Подготовка к этой операции гораздо серьезней, чем к первой.
Во-первых - нужно заранее купить капли, какие скажет врач (в моем случае - Офтаквикс и Максидекс, продаются почти в любой аптеке). С собой приносить их на операцию не нужно, они нужны дома.
Во-вторых, нужно однозначно не быть за рулем. Вести машину после операции вы не сможете. Однозначно. Как и вообще что-либо делать в этот день. Лучше, если вас кто-то встретит после операции и отвезет домой на машине. Про метро или общественный транспорт даже не думайте! (заплатив почти 1000 долл. за все процедуры имеет смысл поберечь себя, верно?)
В-третьих, принесите с собой тапочки (домашние, не уличные!) и темные очки (любые, но чем темнее - тем лучше).
Время, затраченное на операцию (с подготовкой и последующим осмотром) - 2,5 часа.
Перед операцией вас проинструктируют как вести себя во время нее. Ничего особенного: просто спокойно, расслабленно лежать и выполнять указания доктора (посмотрите наверх, посмотрите вниз и т.п.) только глазами (т.е. головой не вертеть!). Также, она объяснила, что во всей операции будет один неприятный момент - когда на глаз будет устанавливаться некий "приборчик". "Свет потемнеет и вы какое-то время не будете видеть, будете чувствовать давление на глаз. Это будет секунд 5-10." - примерно так она выразилась.
В предоперационной меня одели в одноразовый халат, бахилы и шапочку. Потом попросили снять очки, чтобы закапать капли (все те же, что и в первой операции). Врач так и сказала: "снимайте очки, можете их тут положить... ну, или туда". Меня вначале удивило, что нет нормального места для них, потом я понял - больше очки мне не понадобятся. :)
Врач объяснила как закапывать капли после операции (каждые 2 часа) и как промакивать с лица излишки. Это оказалось важно, т.к. тереть, чесать, прикасаться к глазам, тем более - задевать зрачок - нельзя, особенно - в первые сутки после операции. "И не бродить по городу" - слова врача. Ну, я и не собирался.
Меня беспокоило, что я обычно довольно часто моргаю, не могу сдержаться. Врач успокоила: "на глаз поставят векоупор (или как-то так назвала), вы не будете моргать"
Далее попадаем в саму операционную. Наш врач уже там (кстати, его специальность называется "офтальмохирург" - в данный момент это важно. :) ). Врачу ассистируют еще два специалиста (затрудняюсь их назвать медсестрами).
Там стоит этот самый лазерный аппарат. Нужно лечь (объяснят как). Голова при этом попадает в углубление и спокойненько лежит там. Закрываете глаза.
На лице фиксируют накидку с отверстием для одного глаза. Накидка приклеивается вокруг глаза (к носу, скулам, лбу, подбородку, виску).
"Откройте глаза и смотрите на зеленую точку".
Она спокойно мигает прямо напротив глаза, на ней легко сфокусироваться. Чувствуется, что немецкие инженеры подумали, что мигание было спокойным, а цвет - расслабляющим. Второй глаз в это время видит светлую изнанку накидки, т.е. - ничего.
"Смотрим наверх, так... теперь - вниз". На глаз установили тот самый "векоупор". (Глазами лучше двигать плавно, не дергаясь.)
Капают капли. Предполагаю - обезболивающие.
Смотрим вверх, зеленая точка мигает. Включают яркое освещение (для хирурга), но глаза он не слепит. От него идет тепло.
"Сейчас почувствуете давление". На глаз действительно что-то устанавливают, при этом "картинка" не просто меркнет - она еще и смещается и - гаснет. Прикольно. Боли никакой, как и дискомфорта. Что-то жужжит, действительно немного давит на глаз (как, например, когда пальцами вы массируете себе глаза в случае утомления), потом "приборчик" снимают.
"Все, это была самая неприятная процедура". Ничего особо неприятного, вообще-то.
Теперь глаз чем-то мажут, отчего мир вокруг слегка мутнеет.
"Смотрим на зеленую точку, сейчас она расплывется". Что-то делают, отчего эта точка становится таким очень правильным размытым кружочком.
Вдруг на этом кружочке начинают танцевать ярко-красные черточки, полоски, точечки... Напоминает как если смотришь на сканер штрих-кодов.
Внезапно "танец" замирает, все эти точечки-кружочки стоят неподвижно пару секунд.
"Сейчас работает лазер". Яркий свет гаснет, а красное пятнышко становится опять расплывчато-зеленым, в середине которого мигает более темный зеленый. Слегка пахнет чем-то сильно нагретым, возможно - горелым. Возможно - это мой глаз ;)
Лазер работает секунд 10, примерно.
После этого глаз промывают прохладной водой.
После этого - мир вокруг становится очень четким. :)
Глаз еще несколько раз чем-то мажут, очень осторожно, даже - нежно.
Потом делают паузу - примерно с минуту.
Еще раз закапывают.
"Вот и все, операция закончена. Как вы себя чувствуете?"
Чувствовал я себя прекрасно! :)
Мне делали операцию сразу на оба глаза (но можно и по одному, по желанию пациента), поэтому всю операцию (начиная с укрывания лица накидкой) повторяют с другим глазом.
Ощущения абсолютно те же. Я совсем расслабился. Переживать и бояться нечего. Лежишь и ничего не чувствуешь.
Когда все было закончено, мне сказали: "медленно встаем, садимся. Первые 2-3 часа смотрим только вниз перед собой, не вверх и не по сторонам."
Меня отвели в послеоперационную комнату, оставили посидеть с полчаса. Там я первый раз осторожно осмотрелся... Супер! Часы на стене - стрелки четко показывают четверть одиннадцатого :) хотя и выглядят как в тумане.
Потом медсестра с осторожностью проводила меня на контрольный осмотр. мир вокруг был еще мутным.
После осмотра (все было нормально), меня опросили еще полчаса посидеть в коридоре, и если ничего неприятного не почувствую - можно ехать домой. И не забывать капать каждые два часа капли!
Я уехал. В глазах - как будто песку насыпали. Но вижу превосходно (четко, но как в тумане)
На выходе сразу надел темные очки.
Часа через два дома глаза начало покалывать, они стали сильно слезиться. Меня предупреждали, что это - нормально первые 12 часов после операции. Очень сильно повысилась светочувствительность. Поверх "Полароидов" я нацепил матерчатые шторки (от дорожного набора для сна) и накрылся одеялом - и все-таки мог сказать, что в окно, сквозь облака, заглядывает солнце! Жена подтвердила. :)
Спасибо ей огромное за заботу обо мне!
Примерно через 10 часов после операции я почувствовал, что глаза почти не болят. Так, ерудна, что-то мешало в левом глазу.
Как же это здорово - прекрасно видеть! Оказывается, в небе летают птицы и самолеты! :)
На следующее утро - контрольный осмотр, через 5 дней - еще один, и еще один - через месяц.
Утром осмотр показал, что левым глазом я вижу на 0.7, а правым - на 0.9. По ощущениям - я видел гораздо лучше, чем до этого - в очках!
Через 5 дней после операции мне сказали, что у меня зрение - 1.0 на оба глаза. Ощущения соответствовали! :)
В течение 15 дней - капать капли 2-4 раза в день.
Собственно - все. Очки мне больше не нужны! :)
Если честно, за такой результат я готов был бы заплатить в 2 раза больше!
Думаю, главное во всем этом мероприятии - внимательно слушать доктора, делать как сказано и не проявлять самодеятельности, если что непонятно - спросить. Врачу тоже важно, чтобы вы не волновались, т.к. от этого зависит результат.
Еще раз - Спасибо огромное докторам!
Я не офтальмолог и мало что в этом понимаю, хотя и носил очки почти 30 лет и прошел несколько серьезных обследований и пробовал разные методики. Текст я старался изложить простым языком, за точность терминологии не ручаюсь. Но других подобных описаний в и-нете мне встречать не доводилось, поэтому - решил написать. Если бы я прочитал нечто подобное ДО проведения операций - я чувствовал бы себя гораздо уверенней до их проведения.
Обе операции проводились в медицинском центре "Оптимед", г. Минск.
Хочу сразу отдать должное профессионализму врачей, которые вели меня к операции, а также выразить личную благодарность доктору Яшкиной Татьяне Михайловне, которая непосредственно проводила операции и контролировала результат. Ее внимательное отношение внушает пациентам уверенность и спокойствие; а иначе результат может быть совсем другим.
Также, хочу выразить благодарность своему отцу, который согласился отвозить меня на своей машине после всех процедур из клиники домой.
Описывать буду в порядке проведения мне операций.
1. Лазерная коагуляция
Относительно несложная операция. Делается амбулаторно, занимает примерно 1 час (с подготовкой).
Цель операции - предотвратить отслоение сетчатки от глазного дня путем ее "приваривания" с помощью коагулирующего лазера. Более подробно - тут.
Примерно за полчаса до операции медсестра закапывает капли, расширяющие зрачок (как они называются - не помню; те, кто проводил какие-либо обследования зрения, наверняка сталкивался с ними; при их действии зрачок расширяется, повышается восприимчивость глаза к свету, становится невозможно сфокусировать зрение на предметах "в ближнем поле"). После их закапывания необходимо посидеть с закрытыми глазами.
Непосредственно перед самой операцией врач закапывает вторые капли - обезболивающие.
Для операции садишься перед "щелевой лампой" (лоб упираешь в упор, подбородок кладется на подставку), врач устанавливает на глазное яблоко небольшой прибор (линзу Гольдмана) и водит ею по глазу, одновременно командуя "смотрим прямо" или "смотрим вниз". Одновременно врач наводит прицел лазера на нужное место и "стреляет". При этом чувствует небольшое покалывание внутри глаза. Ощущение необычное, конечно, но почти безболезненное. Если все-таки немного больно - можно сказать врачу, и, возможно, мощность лазера будет уменьшена.
Важно смотреть туда, куда сказал врач!
Кроме того, врач постоянно говорит - что она делает, что я сейчас увижу и т.п. Это здорово придает уверенности и спокойствия.
Во время операции я держал оба глаза открытыми (хотя важен только один глаз, конечно) и от вспышек лазера у меня начал слезиться другой глаз. Мне стало намного легче, когда я закрыл его.
В зависимости от объема работы (степени отслоения сетчатки) процедура на один глаз длится минут 5-7.
После нее не стоит садится за руль, т.к. после окончания действия обезболивающего возможны небольшие боли, сложности с фокусировкой зрения (первые капли действуют намного дольше обезболивающих). Есть ограничения по физ. нагрузкам (10 дней), следует избегать ударных воздействий на голову. По этой причине я избегал ездить на метро, предпочитая, чтобы кто-нибудь меня подвез до дома. Лично у меня на следующий день немного болела голова, причем боль была какая-то "внутренняя", не как обычно при головной боли. Думаю, это как-то связано.
В течение 8-10 дней другие операции на глазах также не делаются.
Через неделю после этой операции нужно показаться врачу - на контрольный осмотр. При этом также будут закапывать те же капли (так что "рулить" потом опять не получится). По результатам осмотра врач может назначить повторную процедуру с "лазером". У меня такого не было, хотя объем работы на правом глазу был "существенный" (как выразилась врач).
Мне данная операция была предписана врачом как подготовительная (обязательная) для следующей операции - коррекции зрения.
2. Операция по лазерной коррекции зрения
Диагноз: миопия средней степени обоих глаз.
Сразу скажу, что сделано (как в выданной справке): лазерный in situ кератомилез (LASIK)
Цель операции - зрение на обоих глазах: 1.0
Результат (через 5 дней после операции): зрение на обоих глазах: 1.0
До операции у меня оба глаза -4.0 диоптрии. Если по-простому - я не читал верхнюю строку в таблице (это та, где только 2 огромные буквы!).
Теперь о самой операции (официальные подробности - тут).
Подготовка к этой операции гораздо серьезней, чем к первой.
Во-первых - нужно заранее купить капли, какие скажет врач (в моем случае - Офтаквикс и Максидекс, продаются почти в любой аптеке). С собой приносить их на операцию не нужно, они нужны дома.
Во-вторых, нужно однозначно не быть за рулем. Вести машину после операции вы не сможете. Однозначно. Как и вообще что-либо делать в этот день. Лучше, если вас кто-то встретит после операции и отвезет домой на машине. Про метро или общественный транспорт даже не думайте! (заплатив почти 1000 долл. за все процедуры имеет смысл поберечь себя, верно?)
В-третьих, принесите с собой тапочки (домашние, не уличные!) и темные очки (любые, но чем темнее - тем лучше).
Время, затраченное на операцию (с подготовкой и последующим осмотром) - 2,5 часа.
Перед операцией вас проинструктируют как вести себя во время нее. Ничего особенного: просто спокойно, расслабленно лежать и выполнять указания доктора (посмотрите наверх, посмотрите вниз и т.п.) только глазами (т.е. головой не вертеть!). Также, она объяснила, что во всей операции будет один неприятный момент - когда на глаз будет устанавливаться некий "приборчик". "Свет потемнеет и вы какое-то время не будете видеть, будете чувствовать давление на глаз. Это будет секунд 5-10." - примерно так она выразилась.
В предоперационной меня одели в одноразовый халат, бахилы и шапочку. Потом попросили снять очки, чтобы закапать капли (все те же, что и в первой операции). Врач так и сказала: "снимайте очки, можете их тут положить... ну, или туда". Меня вначале удивило, что нет нормального места для них, потом я понял - больше очки мне не понадобятся. :)
Врач объяснила как закапывать капли после операции (каждые 2 часа) и как промакивать с лица излишки. Это оказалось важно, т.к. тереть, чесать, прикасаться к глазам, тем более - задевать зрачок - нельзя, особенно - в первые сутки после операции. "И не бродить по городу" - слова врача. Ну, я и не собирался.
Меня беспокоило, что я обычно довольно часто моргаю, не могу сдержаться. Врач успокоила: "на глаз поставят векоупор (или как-то так назвала), вы не будете моргать"
Далее попадаем в саму операционную. Наш врач уже там (кстати, его специальность называется "офтальмохирург" - в данный момент это важно. :) ). Врачу ассистируют еще два специалиста (затрудняюсь их назвать медсестрами).
Там стоит этот самый лазерный аппарат. Нужно лечь (объяснят как). Голова при этом попадает в углубление и спокойненько лежит там. Закрываете глаза.
На лице фиксируют накидку с отверстием для одного глаза. Накидка приклеивается вокруг глаза (к носу, скулам, лбу, подбородку, виску).
"Откройте глаза и смотрите на зеленую точку".
Она спокойно мигает прямо напротив глаза, на ней легко сфокусироваться. Чувствуется, что немецкие инженеры подумали, что мигание было спокойным, а цвет - расслабляющим. Второй глаз в это время видит светлую изнанку накидки, т.е. - ничего.
"Смотрим наверх, так... теперь - вниз". На глаз установили тот самый "векоупор". (Глазами лучше двигать плавно, не дергаясь.)
Капают капли. Предполагаю - обезболивающие.
Смотрим вверх, зеленая точка мигает. Включают яркое освещение (для хирурга), но глаза он не слепит. От него идет тепло.
"Сейчас почувствуете давление". На глаз действительно что-то устанавливают, при этом "картинка" не просто меркнет - она еще и смещается и - гаснет. Прикольно. Боли никакой, как и дискомфорта. Что-то жужжит, действительно немного давит на глаз (как, например, когда пальцами вы массируете себе глаза в случае утомления), потом "приборчик" снимают.
"Все, это была самая неприятная процедура". Ничего особо неприятного, вообще-то.
Теперь глаз чем-то мажут, отчего мир вокруг слегка мутнеет.
"Смотрим на зеленую точку, сейчас она расплывется". Что-то делают, отчего эта точка становится таким очень правильным размытым кружочком.
Вдруг на этом кружочке начинают танцевать ярко-красные черточки, полоски, точечки... Напоминает как если смотришь на сканер штрих-кодов.
Внезапно "танец" замирает, все эти точечки-кружочки стоят неподвижно пару секунд.
"Сейчас работает лазер". Яркий свет гаснет, а красное пятнышко становится опять расплывчато-зеленым, в середине которого мигает более темный зеленый. Слегка пахнет чем-то сильно нагретым, возможно - горелым. Возможно - это мой глаз ;)
Лазер работает секунд 10, примерно.
После этого глаз промывают прохладной водой.
После этого - мир вокруг становится очень четким. :)
Глаз еще несколько раз чем-то мажут, очень осторожно, даже - нежно.
Потом делают паузу - примерно с минуту.
Еще раз закапывают.
"Вот и все, операция закончена. Как вы себя чувствуете?"
Чувствовал я себя прекрасно! :)
Мне делали операцию сразу на оба глаза (но можно и по одному, по желанию пациента), поэтому всю операцию (начиная с укрывания лица накидкой) повторяют с другим глазом.
Ощущения абсолютно те же. Я совсем расслабился. Переживать и бояться нечего. Лежишь и ничего не чувствуешь.
Когда все было закончено, мне сказали: "медленно встаем, садимся. Первые 2-3 часа смотрим только вниз перед собой, не вверх и не по сторонам."
Меня отвели в послеоперационную комнату, оставили посидеть с полчаса. Там я первый раз осторожно осмотрелся... Супер! Часы на стене - стрелки четко показывают четверть одиннадцатого :) хотя и выглядят как в тумане.
Потом медсестра с осторожностью проводила меня на контрольный осмотр. мир вокруг был еще мутным.
После осмотра (все было нормально), меня опросили еще полчаса посидеть в коридоре, и если ничего неприятного не почувствую - можно ехать домой. И не забывать капать каждые два часа капли!
Я уехал. В глазах - как будто песку насыпали. Но вижу превосходно (четко, но как в тумане)
На выходе сразу надел темные очки.
Часа через два дома глаза начало покалывать, они стали сильно слезиться. Меня предупреждали, что это - нормально первые 12 часов после операции. Очень сильно повысилась светочувствительность. Поверх "Полароидов" я нацепил матерчатые шторки (от дорожного набора для сна) и накрылся одеялом - и все-таки мог сказать, что в окно, сквозь облака, заглядывает солнце! Жена подтвердила. :)
Спасибо ей огромное за заботу обо мне!
Примерно через 10 часов после операции я почувствовал, что глаза почти не болят. Так, ерудна, что-то мешало в левом глазу.
Как же это здорово - прекрасно видеть! Оказывается, в небе летают птицы и самолеты! :)
На следующее утро - контрольный осмотр, через 5 дней - еще один, и еще один - через месяц.
Утром осмотр показал, что левым глазом я вижу на 0.7, а правым - на 0.9. По ощущениям - я видел гораздо лучше, чем до этого - в очках!
Через 5 дней после операции мне сказали, что у меня зрение - 1.0 на оба глаза. Ощущения соответствовали! :)
В течение 15 дней - капать капли 2-4 раза в день.
Собственно - все. Очки мне больше не нужны! :)
Если честно, за такой результат я готов был бы заплатить в 2 раза больше!
Думаю, главное во всем этом мероприятии - внимательно слушать доктора, делать как сказано и не проявлять самодеятельности, если что непонятно - спросить. Врачу тоже важно, чтобы вы не волновались, т.к. от этого зависит результат.
Еще раз - Спасибо огромное докторам!