ЛСД - один из самых распространенных и известных галлюциногенов в мире. Его открытие положило начало психоделической революции 60-70-х годов и заставило многих людей поверить в то, что психостимулятор открывает некий иной путь к познанию реальности. И хотя за 70 с лишним лет, прошедших с момента его открытия, надежных доказательств возможной пользы ЛСД так и не было найдено, желающих легализовать вещество все еще хватает. О том, как на самом деле ЛСД действует на мозг, почему к нему нельзя относится легкомысленно и стоит ли искать истину в галлюцинациях - рассказывает главный психиатр сети наших клиник Василий Шуров.
Что такое ЛСД?
ЛСД (от нем. Lysergsäurediethylamid) - диэтиламид лизергиновой кислоты, синтезируемый путем гидролиза алкалоидов грибка спорыньи. Это полусинтетическое психоактивное вещество, которое вводит человека в измененное состояние сознания и используется в качестве рекреационного препарата, а также в качестве инструмента экспериментальной психотерапии. На территории РФ употребление и распространение ЛСД запрещено.
История создания
Галлюциногенные свойства прекурсора ЛСД - грибка спорыньи - известны человечеству довольно давно. Это грибок паразитирует на злаковых, особенно на ржи. Хлеб, испеченный из зараженной ржаной муки, вызывал у людей отравление, симптомами которого были галлюцинации, бред, судороги и гангрену конечностей. Из-за того, что почерневшие ладони и ступни выглядели будто сожженные, в Средневековье эту болезнь называли огнем святого Антония (сейчас болезнь носит название «эрготизм»). Монахи ордена антонитов занимались лечением заболевших: они хранили в своих монастырях чистое зерно, которым снабжали заболевших во время эпидемии.
Интересный факт: Существует гипотеза, что массовая истерия, приведшая к судебному процессу над салемскими ведьмами в конце XVII века в Массачусетсе, была вызвана обильным заражением ржи спорыньей. Осень в тот год выдалась особенно влажной и холодной, в связи с чем большая часть муки оказалась отравлена веществом, вызывающим зрительные и слуховые галлюцинации.
В 1930-х годах швейцарский химик Альберт Хофман заинтересовался тем эффектом, который спорынья оказывает на организм человека. Изучая историю, он обнаружил, что отравление грибком часто вызывало выкидыши у женщин, поэтому его изначальной целью был синтез вещества способного вызвать сокращение матки и спазм сосудов. Он предполагал, что сможет разработать лекарство, которое позволяло бы быстро останавливать послеродовые кровотечения. Однако совершенно случайно обнаружил другой его эффект.
В 1943 году, работая на ЛСД-25 (25 веществом, выработанным из спорыньи) он почувствовал себя странно и отправился домой. А когда лег в постель, то испытал и«непрерывный поток фантастических образов необычайной пластичности и яркости, который сопровождался калейдоскопической игрой цветов». Он решил проверить, не являлись ли эти ощущения результатом воздействия экспериментального вещества. Альберт ввел себе водный раствор, содержащий 0,25 мг ЛСД и уже через 40 минут почувствовал, что не может работать. Химик отправился домой на велосипеде и в процессе езды понял, что его «накрыло»: картинка перед глазами качалась, предметы искажались, ему было трудно говорить.
Когда он сообщил об этом своему начальнику, профессору Столлу, тот предложил еще нескольким коллегам проверить этот эффект уже с меньшей дозой в 0,1 мг. А после подтверждения результата, лаборатория Sandoz, в которой работал Хофман, стала распространять ЛСД среди психологов и врачей в качестве лекарственного средства.
Механизм действия
На данный момент механизм действия ЛСД все еще не изучен до конца. Однако уже известно, что вещество является структурным аналогом серотонина и может взаимодействовать с его рецепторами. По всей видимости, его излюбленными мишенями становятся рецепторы типа 5-НТ2А, которые отвечают за восприятие и анализ информации. Достаточно крохотной дозы вещества, чтобы человек начал испытывать галлюцинации, впал в измененное состояние сознания, у него развилась синестезия (смешение реакций разных сенсорных систем, при котором человек может «услышать» цвет или «увидеть» звук) и т.д.
Есть предположение, что такой эффект возникает из-за того, что психоделики рассогласовывают функции головного мозга, порождая хаос в психических процессах. ЛСД и другие галлюциногены уменьшают стабильность и связность различных нейронных сетей и одновременно стимулируют образование большего количества связей между ними, из-за чего нарушается привычное восприятие.
Эффект ЛСД
Эффект от приема ЛСД разнится от человека к человеку, наступает через 5-20 минут и продолжается довольно долго: до 6-12 часов. Он включает в себя ряд психических и физиологических нарушений:
Физиологические
- Тахикардия и повышение давления
- Расширение зрачков
- Повышение температуры
- Головокружение
- Слабость
- Тошнота
- Тремор
- Нарушение координации
- Спазмы
- Парестезия
- Повышение слюно- и потоотделения
В редких случаях возможны повышение уровня сахара в крови, схватки матки у женщин и снижение чувствительности тканей.
Психические
- Галлюцинации и бред
- Искажение восприятия
- Изменение настроения
- Когнитивные и поведенческие нарушения
- Эйфория
- Ощущение трансцендентности (слияния с миром, «смерть Эго»)
- Ускорение мышления, приводящее к дистрессу
- Деперсонализация и дереализация
- Синестезия
Иногда прием ЛСД приводит к развитию психомоторного возбуждения, агрессивности, тревоге, паническим атакам и появлению суицидальных мыслей. При приеме большой дозы возможен делирий и онейроид (грезоподобное помрачение сознания).
В отличие от других ПАВ, содержание галлюцинаций и возникающие под действием ЛСД психические феномены сильно зависят от пресуппозиции - той информации и установок, с которыми человек входит в измененное состояние сознания, предыдущего опыта, обстановки, которая его окружает. Считается, что погружение в трип в сопровождении проводника, который подготавливает человека к употреблению и сопровождает в процессе, снижает риск возникновения бэд-трипов, сопровождающихся кошмарными видениями, фобиями и т.д. Однако не исключает их вероятность полностью.
Комментарий доктора: Многие мои пациенты, принимавшие ЛСД - это образованные начитанные люди, изучившие труды Хофмана, Тимоти Лири, того же Кастанеды и т.д. Они изучают вопрос и заходят в трип с соответствующими установками и ожиданиями, что обуславливает их переживания во время действия ЛСД.
Последствия употребления
Хотя ЛСД и не вызывает физиологической зависимости, его употребление все равно опасно для человека. Вещество оказывает глубокое влияние на психику, которое может быть продолжительным и болезненным. В числе негативных последствия приема ЛСД можно назвать:
- Флешбеки. Психические расстройства, вызванные приемом психостимулятора могут неожиданно возвращаться даже через несколько месяцев после употребления ЛСД. Человека могут вновь настигать галлюцинации или чувство дереализации, даже без повторного приема. И хорошо, если это происходит дома, а не когда человек находится за рулем или на высоте.
- Вскрытие латентных психических проблем. Если у человека есть склонность к шизофрении, шизоаффективному расстройству, эпилепсии или другому психическому заболеванию, а также отеку мозга, ЛСД может спровоцировать их дебют.
- HPPD. У части людей, принимавших ЛСД, развивается хроническое расстройство восприятия, вызванное галлюциногенами. Это мучительное состояние, при котором даже после прекращения действия ПАВ у человека сохраняются такие симптомы как: дереализация, деперсонализация, нарушения сенсорного восприятия и т.д. При этом критика своего состояния сохраняется - человек испытывает страх, хочет прекратить это, но не может. Лечение таких пациентов чаще проходит в стационаре и может занимать несколько месяцев.
- Психологическая зависимость. Часто люди «подсаживаются» на ощущения, возникающие при приеме ЛСД, им нравится переживать опыт измененного состояния сознания. Они начинают экспериментировать, что приводит к увеличению дозы, переходу на более опасные вещества.
- Несчастные случаи. Галлюцинации, искажение восприятия и чувство неуязвимости, возникающие при употреблении галлюциногенов могут подтолкнуть человека к опасным и неадекватным действиям: выпрыгнуть в окно, выйти на дорогу с оживленным движением и т.д.
- Депрессия. Постинтоксикационный синдром, развивающийся после приема ЛСД, приводит к развитию депрессивного состояния продолжительностью от нескольких дней до недели. Порой такая депрессия сопровождается суицидальными наклонностями.
Почему не стоит экспериментировать с ЛСД
Психика человека - вещь довольно хрупкая. Любые эксперименты с ней чреваты нарушениями биохимического баланса, который потом придется восстанавливать долго и тяжело. Это настоящая русская рулетка: кто-то может годами употреблять ЛСД и с ним ничего не случится, а кому-то будет достаточно одного раза, чтобы оказаться в психиатрической клинике с психозом. Так рисковать ради необычного субъективного опыта точно не стоит.
Комментарий доктора: Ни один человек, принимающий ЛСД, так и не смог поделиться со мной истиной, за которой отправляются в психоделический трип. Они отвечают мне, что истина у каждого своя и это нужно испытать. Но истина одна и она заключается в том, что все, что ты видишь под ЛСД - это обычные иллюзии и галлюцинации, возникающие когда мозг страдает от интоксикации.
Кроме того, ЛСД, мескалин и другие галлюциногены очень трудно обнаружить в организме. Особенно по истечению длительного времени. При этом флешбэки от них могут быть не отличимы от психозов при шизофрении, например. Когда такой пациент попадает в больницу, если он сам не признается в употреблении, ему очень трудно поставить правильный диагноз. Его могут начать нейролептиками, а после них станет еще труднее разобрать, в чем была первопричина.
Ну и последний, но немаловажный аргумент против - это качество ЛСД на современном черном рынке. Это вещество довольно дорого синтезировать, поэтому в продажу поступает в основном китайским синтетическим продуктом с непонятным составом, который гораздо чаще отправляет человека в длительные бэд-трипы. Так что не рискуйте психическим здоровьем ради жажды приключений.
Click to view
источник