Эпидемия. Это лучшее описание болезни ковид-19, которое я видел

Apr 26, 2020 10:00

С очень полезными практическими выводами. Главный вывод, как я его понял, - чтобы болезнь ковид-19 не привела к катастрофическому тяжелому варианту, надо постоянно измерять уровень кислорода в крови. И при стабильном уменьшении уровня кислорода в крови сразу подозревать возможное заражение ковид-19. Сразу давать кислород и делать тест на ковид-19 ( Read more... )

эпидемии, коронавирус, covid-19

Leave a comment

makm007 April 26 2020, 12:07:03 UTC
Попадая в лёгкие вирус разрушает их и попадает в кровь. Затем он атакует гемоглобин в эритроцитах. Из-за этого они становятся неспособны к транспортировке кислорода к клеткам. У подавляющего числа инфицированных отмечается резкое падение гемоглобина - белка, необходимого для газообмена в легких. Коронавирус может способствовать загустению крови и образованию тромбов. Человек получает легочный фиброз и долгосрочное снижение функций лёгких.
Далее COVID-19 атакует сердце и кровеносные сосуды, печень, почки, поражает головной мозг, центральную нервную систему и кишечник. Вылечившийся от коронавируса человек умирает в среднем на 10 лет раньше, чем при обычных обстоятельствах, о чем заявили сотрудники Национальной службы здравоохранения Шотландии и эксперты из университетов Глазго и Эдинбурга.
Многие говорят - от коронавируса не умирают, умирают от других болезней спровоцированных коронавирусом. Это не так! Большая часть людей умирает также от лёгочной эмболии, то есть, можно сказать непосредственно от коронавируса.
В настоящее время появляется все больше свидетельств того, что причиной смерти является легочная эмболия, то есть засорение жизненно важных сосудов легких сгустками крови. Когда выполнялась визуальная диагностика, 36 процентов обнаружили легочную эмболию.
Это «обоснованное подозрение», говорит Нильс Кучер, ангиолог и кардиолог в Цюрихском университете и специалист по тромбозу и тромбоэмболии легочной артерии.
«Я был поражен, когда мы узнали, что из более чем 1200 смертей в Швейцарии с участием восьми миллионов человек подавляющее большинство, вероятно, 75 процентов, не умирают в больнице, а дома», - говорит Кучер. Но, очевидно, многие уже не смогут вызвать экстренный вызов, если болезнь Ковида-19 внезапно обострится и приведет к сильному воспалению легочных сосудов, свертыванию крови и в конечном итоге фатальной легочной эмболии.

«Врачи, определяющие смерть, образуют причинно-следственную цепочку причин, приводящих к смерти. Они будут подтверждены позже и оценены в статистике причин смерти». В соответствии с этим течение болезни отличается - у одних инфекция приводит к острой легочной недостаточности, шоковому легкому, у других - к миокардиту, у других - к полиорганной недостаточности.

Но, по словам Кучера, до сих пор едва ли рассматривалась одна причина смерти: легочная эмболия. Причина этого заключается в том, что пациенты с Covid-19 редко обследуются с использованием методов визуализации, таких как компьютерная томография (КТ).
«Пациенты Covid 19, которые уже находятся в отделении интенсивной терапии, очень редко переводятся на КТ из-за риска заражения», - говорит Кучер. В исследовании, проведенном в двух университетских больницах в Голландии, исследователи обнаружили сгустки у 18 процентов пациентов с Covid-19. В клинике в Милане легочная эмболия была обнаружена у 388 пациентов Covid-19 почти у восьми процентов. Но, безусловно, их гораздо больше, потому что в миланской клинике только 10 процентов всех пациентов с болезнью Ковид-19 прошли обследование на предмет выявления эмболии, говорит Кучер.

«Если вы посмотрите только на случаи, когда выполнялась такая визуальная диагностика, 36 процентов обнаружили легочную эмболию - и это очень много».

Reply


Leave a comment

Up