Как наладить грудное вскармливание. Подготовка. Практика. Мифы
Многие женщины задаются вопросом, как выкормить ребенка грудью. Я хотела бы написать о самых важных, с моей точки зрения, моментах и самых распространенных ошибках.
Беременность и подготовка к кормлению грудью.
Во время беременности молочная железа начинает расти под влиянием гормонов, изменяется ее строение. Во втором или третьем триместре при нажатии на сосок может выделяться молозиво. Так организм готовится к грудному вскармливанию.
Что в это время делать женщине? Тоже готовиться к кормлению, настраиваться, собирать полезную информацию. Можно написать план родов и вскармливания, он поможет не растеряться после рождения малыша и вспомнить нужную информацию.
Малыш родился. Налаживаем ГВ.
После родов из груди начинает выделяться молозиво. Это густая оранжевая или желтая жидкость, идеальная для питания новорожденного. Молоко же приходит на 2-10 сутки после родов.
Впервые приложить ребенка к груди ВОЗ рекомендует в течение получаса после родов, а затем кормить по требованию, избегать бутылок и сосок. Эти простые правила помогут избежать многих проблем. Но если ребенок по состоянию здоровья оказывается отдельно от матери и его кормят из бутылки - не надо отчаиваться. Практически все проблемы можно решить или улучшить ситуацию.
Важно правильно приложить малыша к груди. При хорошем прикладывании ребенок ассиметрично захватывает ареолу (снизу больше, сверху меньше), слышны глотки, но нет чмокающих и хлюпающих звуков. На первых порах стоит попросить медперсонал, опытную маму или консультанта посмотреть, все ли правильно.
Следствием неправильного захвата бывают трещины и ссадины на соске. И пока причина - неправильное прикладывание, - не устранена, ранки будут появляться вновь. Трещины также могут быть вызваны инфекцией (молочница) или слишком частым мытьем груди с мылом.
Нужно ли сцеживаться? Это решается индивидуально. Лучше вместо этого прикладывать ребенка к груди. Малыш высасывает молоко очень эффективно. Но если грудь нагрубает, становится тяжелой, то сцеживаться нужно. Проще всего сделать это под душем, а потом приложить ребенка к груди.
Если на нагрубание груди не обратить внимания, может начаться застой молока. Из одной или нескольких долек молоко перестанет вытекать, в груди возникнет уплотнение, поднимется температура. Лечение в этом случае такое же, как и при нагрубании - прикладывание ребенка и сцеживание. Если застой продолжается, то может развиться мастит. Это более серьезное недомогание, и его лечат под контролем маммолога.
Если ребенок регулярно прикладывается к груди и нет нагрубания, то сцеживание не требуется. Иначе может начаться гиперлактация - избыточная выработка молока.
Новорожденного нужно прикладывать к груди по первому требованию, как только ребенок начнет совершать поисковые движения. Иногда приходится прикладывать и по требованию матери, если перерыв между кормлениями затянулся дольше двух-трех часов.
Ночные кормления нужны, хотя некоторые врачи рекомендуют делать перерыв. Маме бывает трудно просыпаться, но у малышей маленький объем желудка, наесться впрок они не могут. К тому же именно во время ночных кормлений вырабатывается больше всего пролактина, который помогает поддерживать лактацию на нужном уровне.
После родов ребенок теряет вес, но не более 5-10% веса при рождении. Это нормальный процесс, и его не надо страшиться. Если же ребенок теряет больше, чем положено, то его рекомендуют докармливать сцеженным молоком или адаптированной смесью.
Докармливать лучше не из бутылки. У бутылок есть два больших недостатка: их использование может привести к отказу от груди, а также может испортить захват ареолы (ребенок будет пытаться брать только сосок). Лучше давать докорм из несосательных предметов: это шприц без иголки, чашка, поильник, ложка. При регулярном докорме большими порциями можно использовать дополнительную систему кормления - sns. На шею матери вешается контейнер с донорским молоком или смесью. К нему присоединяется трубка, которая крепится на ареоле. Ребенок сосет грудь и получает докорм.
Первые несколько месяцев. Энциклопедия вредных советов.
Как только женщина оказывается с малышом дома, на нее начинают сыпаться рекомендации, которые по большей части бесполезны или даже вредны. Я хотела бы опровергнуть самые, на мой взгляд, распространенные.
Миф «мало молока». Беспокойное поведение ребенка у груди или частые кормления - это не признак недостатка молока. Есть два показателя, по которым определяют, что ребенку не хватает молока - это недобор или даже потеря веса и недостаточное количество мочеиспусканий. Взвешивать лучше не чаще, чем раз в неделю, в одной и тоже же одежде (или без нее), на одних весах и приблизительно в одно и то же время. Минимальный «привес» за неделю - 125 грамм. Мочеиспускания считают так: ребенка оставляют на сутки без одноразовых подгузников и подсчитывают, сколько раз он писает. Иногда рекомендуют взвешивать подгузники до и после использования. 30 грамм принимают за одно мочеиспускание. Ребенок до двух недель должен писать столько же раз, сколько ему самому дней. Ребенок старше двух недель должен писать больше 12 раз в день. Если эти два показателя в норме, то молока достаточно.
Миф «нужна пустышка». Часто дети сосут все, что попадает им в рот. После этого матери рекомендуют давать ребенку пустышку. Но это не самый лучший путь. Ребенку нужно сосать, чтобы добывать еду. Если заменить грудь на пустышку, то возможны неприятные последствия. Это неправильный захват груди или отказ, медленный набор веса, а в дальнейшем и недостаток молока. Похожие проблемы могут возникнуть и при использовании бутылки.
Миф «нужно давать воду». ВОЗ не рекомендует до шести месяцев давать детям ничего кроме грудного молока. В нем содержится 87% воды, при регулярных кормлениях ребенок получает достаточно жидкости. Припаивание может привести к замедлению темпа прибавки веса, так как вода не калорийна; может быть источником инфекции, а также нарушать водно-солевой баланс в организме ребенка. Назначить допаивание может врач, но это возможно только в некоторых, достаточно редких ситуациях.
Миф «кормить по часам и не дольше 15 минут, делать ночной перерыв». Что будет, если воспользоваться этим советом? Молоко вырабатывается в ответ на сосание. Следовательно, чем чаще и дольше ребенок сосет, тем больше его будет. Если же ребенок сосет редко и мало, то и молока становится меньше. Малыш перестает наедаться, ему приходится вводить докорм. На докорме ребенок сосет грудь еще реже. Замкнутый круг, и в итоге ребенок переходит на смесь. Таким образом, если мама хочет сохранить грудное вскармливание, то ей не стоит выбирать этот путь. Ночные кормления, как я уже писала, помогают поддерживать уровень пролактина на нужном уровне.
Если ребенка кормить по требованию, следить за захватом, не использовать бутылок и сосок, то есть очень высокая вероятность, что проблем с грудным вскармливанием удастся избежать.
Период кормления грудью - очень счастливый и очень короткий, даже если кормить долго, несколько лет, и мне бы хотелось, чтобы каждая женщина могла избежать проблем и кормить с радостью.
Отредактировано xrono.
Беременность и подготовка к кормлению грудью.
Во время беременности молочная железа начинает расти под влиянием гормонов, изменяется ее строение. Во втором или третьем триместре при нажатии на сосок может выделяться молозиво. Так организм готовится к грудному вскармливанию.
Что в это время делать женщине? Тоже готовиться к кормлению, настраиваться, собирать полезную информацию. Можно написать план родов и вскармливания, он поможет не растеряться после рождения малыша и вспомнить нужную информацию.
Малыш родился. Налаживаем ГВ.
После родов из груди начинает выделяться молозиво. Это густая оранжевая или желтая жидкость, идеальная для питания новорожденного. Молоко же приходит на 2-10 сутки после родов.
Впервые приложить ребенка к груди ВОЗ рекомендует в течение получаса после родов, а затем кормить по требованию, избегать бутылок и сосок. Эти простые правила помогут избежать многих проблем. Но если ребенок по состоянию здоровья оказывается отдельно от матери и его кормят из бутылки - не надо отчаиваться. Практически все проблемы можно решить или улучшить ситуацию.
Важно правильно приложить малыша к груди. При хорошем прикладывании ребенок ассиметрично захватывает ареолу (снизу больше, сверху меньше), слышны глотки, но нет чмокающих и хлюпающих звуков. На первых порах стоит попросить медперсонал, опытную маму или консультанта посмотреть, все ли правильно.
Следствием неправильного захвата бывают трещины и ссадины на соске. И пока причина - неправильное прикладывание, - не устранена, ранки будут появляться вновь. Трещины также могут быть вызваны инфекцией (молочница) или слишком частым мытьем груди с мылом.
Нужно ли сцеживаться? Это решается индивидуально. Лучше вместо этого прикладывать ребенка к груди. Малыш высасывает молоко очень эффективно. Но если грудь нагрубает, становится тяжелой, то сцеживаться нужно. Проще всего сделать это под душем, а потом приложить ребенка к груди.
Если на нагрубание груди не обратить внимания, может начаться застой молока. Из одной или нескольких долек молоко перестанет вытекать, в груди возникнет уплотнение, поднимется температура. Лечение в этом случае такое же, как и при нагрубании - прикладывание ребенка и сцеживание. Если застой продолжается, то может развиться мастит. Это более серьезное недомогание, и его лечат под контролем маммолога.
Если ребенок регулярно прикладывается к груди и нет нагрубания, то сцеживание не требуется. Иначе может начаться гиперлактация - избыточная выработка молока.
Новорожденного нужно прикладывать к груди по первому требованию, как только ребенок начнет совершать поисковые движения. Иногда приходится прикладывать и по требованию матери, если перерыв между кормлениями затянулся дольше двух-трех часов.
Ночные кормления нужны, хотя некоторые врачи рекомендуют делать перерыв. Маме бывает трудно просыпаться, но у малышей маленький объем желудка, наесться впрок они не могут. К тому же именно во время ночных кормлений вырабатывается больше всего пролактина, который помогает поддерживать лактацию на нужном уровне.
После родов ребенок теряет вес, но не более 5-10% веса при рождении. Это нормальный процесс, и его не надо страшиться. Если же ребенок теряет больше, чем положено, то его рекомендуют докармливать сцеженным молоком или адаптированной смесью.
Докармливать лучше не из бутылки. У бутылок есть два больших недостатка: их использование может привести к отказу от груди, а также может испортить захват ареолы (ребенок будет пытаться брать только сосок). Лучше давать докорм из несосательных предметов: это шприц без иголки, чашка, поильник, ложка. При регулярном докорме большими порциями можно использовать дополнительную систему кормления - sns. На шею матери вешается контейнер с донорским молоком или смесью. К нему присоединяется трубка, которая крепится на ареоле. Ребенок сосет грудь и получает докорм.
Первые несколько месяцев. Энциклопедия вредных советов.
Как только женщина оказывается с малышом дома, на нее начинают сыпаться рекомендации, которые по большей части бесполезны или даже вредны. Я хотела бы опровергнуть самые, на мой взгляд, распространенные.
Миф «мало молока». Беспокойное поведение ребенка у груди или частые кормления - это не признак недостатка молока. Есть два показателя, по которым определяют, что ребенку не хватает молока - это недобор или даже потеря веса и недостаточное количество мочеиспусканий. Взвешивать лучше не чаще, чем раз в неделю, в одной и тоже же одежде (или без нее), на одних весах и приблизительно в одно и то же время. Минимальный «привес» за неделю - 125 грамм. Мочеиспускания считают так: ребенка оставляют на сутки без одноразовых подгузников и подсчитывают, сколько раз он писает. Иногда рекомендуют взвешивать подгузники до и после использования. 30 грамм принимают за одно мочеиспускание. Ребенок до двух недель должен писать столько же раз, сколько ему самому дней. Ребенок старше двух недель должен писать больше 12 раз в день. Если эти два показателя в норме, то молока достаточно.
Миф «нужна пустышка». Часто дети сосут все, что попадает им в рот. После этого матери рекомендуют давать ребенку пустышку. Но это не самый лучший путь. Ребенку нужно сосать, чтобы добывать еду. Если заменить грудь на пустышку, то возможны неприятные последствия. Это неправильный захват груди или отказ, медленный набор веса, а в дальнейшем и недостаток молока. Похожие проблемы могут возникнуть и при использовании бутылки.
Миф «нужно давать воду». ВОЗ не рекомендует до шести месяцев давать детям ничего кроме грудного молока. В нем содержится 87% воды, при регулярных кормлениях ребенок получает достаточно жидкости. Припаивание может привести к замедлению темпа прибавки веса, так как вода не калорийна; может быть источником инфекции, а также нарушать водно-солевой баланс в организме ребенка. Назначить допаивание может врач, но это возможно только в некоторых, достаточно редких ситуациях.
Миф «кормить по часам и не дольше 15 минут, делать ночной перерыв». Что будет, если воспользоваться этим советом? Молоко вырабатывается в ответ на сосание. Следовательно, чем чаще и дольше ребенок сосет, тем больше его будет. Если же ребенок сосет редко и мало, то и молока становится меньше. Малыш перестает наедаться, ему приходится вводить докорм. На докорме ребенок сосет грудь еще реже. Замкнутый круг, и в итоге ребенок переходит на смесь. Таким образом, если мама хочет сохранить грудное вскармливание, то ей не стоит выбирать этот путь. Ночные кормления, как я уже писала, помогают поддерживать уровень пролактина на нужном уровне.
Если ребенка кормить по требованию, следить за захватом, не использовать бутылок и сосок, то есть очень высокая вероятность, что проблем с грудным вскармливанием удастся избежать.
Период кормления грудью - очень счастливый и очень короткий, даже если кормить долго, несколько лет, и мне бы хотелось, чтобы каждая женщина могла избежать проблем и кормить с радостью.
Отредактировано xrono.