Вчера (05.11) у сына опять появилась сыпь, очень похожая на ту, которая была
http://malyshi.livejournal.com/47811305.html. В этот раз врач предположила, что это может быть Hand-Mund-Fuß-Krankheit, хотя кроме сыпи никаких других характерных симптомов, например, температуры, боли в горле не наблюдается. В этот раз я её подробно расспросила, какие меры предосторожности мы должны соблюдать. Врач ответила, что как минимум неделю не посещать ясли или игровые группы. Я спросила, означает ли это то, что мы всю эту неделю должны сидеть дома. Она сделала большие глаза и сказала, что гулять и даже ходить в магазин можно совершенно спокойно, если у ребёнка нет повышенной температуры и других жалоб. Вобщем, я спросила, правильно ли я поняла её рекомендации в прошлый раз.
Ниже подробное изложение моей беседы с детским врачом (В) города Мюнхена (
http://www.aerztezentrum-suedseite.com/kinderheilkunde1/):
- Необходимо ли в случае ветрянки соблюдать карантин, т.е. как минимум неделю вообще не выходить из дома?
- В.: в Германии ветрянка не является карантинной болезнью. В целях снижения риска заражения лиц, не обладающих иммунитетом к этой болезни, не рекомендуется посещать детские дошкольные и образовательные учереждения, а также больницы как минимум 5 дней после появления последних высыпаний. Но это не означает, что заболевшего необходимо полностью изолирвать от общества. Гулять и ходить в магазин можно, если общее состояние (отсутствие температуры, слабости) это позволяет.
Рекомендации врачей из других стран могут отличатся от рекомендаций немецких врачей. Скорее всего это связано с тем, что вакцинация от ветрянки в этих странах не входит в календарь прививок.
Конечно, врач может порекомендовать подержать заболевшего несколько дней дома, если ветрянка протекает в тяжёлой форме. И даже назначить ему постельный режим. Состояние моего сына она в прошлый раз оценила как удовлетворительное, не требуещее подобных мер предосторожности.
- Возможно ли заразиться ветрянкой, несмотря на двойную вакцинацию?
- В.: Согласно данным актуального (май 2014) исследования, двойная вакцинация на 95% защищает от заражения ветрянкой, а также практически полностью, т.е. на 99,5% защищает от протекания этой болезни в тяжёлой форме. Двойная вакцинация против ветрянки в Германии проводится с 2009 года. Лица, кторым била сделана только одна прививка, по результам тех же исследований защищены от вероятности заболевания на 65% и на 91% от протекания этой болезни в тяжёлой форме.
Т.е. вероятность заразиться ветрянкой есть, но она минимальна.
- Есть ли вероятность заразиться ветрянкой второй раз, не смотря на двойную вакцинацию?
-В.: Вероятность есть, но очень минимальная. Такое возможно, если у пациента не выработался иммунитет к этой болезни. Или это в прошлый раз была не ветрянка. Однозначно ответить на вопрос можно только сдав анализ крови.
К слову, этот вопрос я в письменной форме задала доктору Комаровскому и получила от него похожий ответ: "у заболевшего ребенка индивидуальная особенность - врожденно низкий противогерпетический иммунитет."
Кстати, мы с мужем попросили сделать сыну анализ крови, определяющий наличие/отсутствие антител против ветрянки.