ФКУ. Пропадает молоко
Добрый день. Подскажите, как срочно разогнать лактацию при данных обстоятельствах.
Ребенку 3 месяца, у него фенилкетонурия(ФКУ) - заболевание, при котором он не может расщепить и вывести из организма фениланин, содержащийся в естественном белке, т.е. в том числе и грудном молоке. Для строительства организма белок и фениланин все равно нужны, но в строго нормируемом количестве (т.е. еду нужно рассчитывать до десятых грамма). Таким образом, кормление у ребенка смешанное: специальная лечебная аминокислотная смесь (там искусственный белок, без фениланина) и грудное молоко. Есть разные позиции по поводу того, кормить ли ребенка в таком случае сцеженным молоком (чтобы можно было более точно учесть съеденное) или грудью (чтобы сохранить лактацию подольше). Я кормлю грудью: делается расчет общей нормы еды, рассчитывается, сколько нужно дать смеси обязательно, сначала дается смесь из бутылочки, потом грудь - до сытости. По еженедельным анализам и весу ребенка корректируется количество смеси. Если ребенок с папой, оставляю сцеженное молоко и он его кормит из бутылочки.
После родов молока было много, но после постановки диагноза и перехода на СВ оно постепенно начало уходить. Последнюю неделю по анализам стало понятно, что ребенок недополучает естественный белок, а сегодня -совсем пусто. Ребенок плачет, грудь пустая, сцедить - миллилитров 10 можно максимум. Дитя от груди отказывается: начинает сначала жадно сосать, но через 2 глотка отворачивается, рыдает и больше не берет совсем, как ни предлагай. Только можно дать соску, успокоить его, потом опять предложить грудь пустую, но через глоток он опять кричит. Пока даю замороженное молоко, запасов хватит на пару дней только. Нужно срочно что-то делать. Аминокислотная смесь не может полностью заменить молоко, и если молоко пропадет, ребенка придется кормить двумя смесями: лечебной и обычной из магазина, которая проигрывает молоку не только по всем вам известным причинам, но и по содержанию фениланина (в грудном молоке его процентов на 30 меньше, чем в смеси с самым низким его содержанием).
Так вот, что делать? Из имеющихся ресурсов: пока количество фениланина не поднимается выше нормы и пока мало молока, могу давать сначала грудь - сколько есть, потом смесь. Но, к сожалению, бутылочка неизбежна, причем при каждом кормлении (т.е. нельзя в один прием только молоко, в другой - только смесь). Возможно ли, что ребенок просто начал отказ от груди из-за бутылочки и пустышки (без пустышки тоже не смогли обойтись, т.к. успокоить грудью нельзя - это неучтенное молоко)? Если это отказ, как можно его остановить? И как вернуть молоко? Я пью теплую жидкость, в том числе чай хипп. Что еще можно сделать?
Еще момент: сбой с молоком произошел вчера, а позавчера мы вернулись с юга - летали на 3 дня, и ребенок тоже. Может ли это быть каким-то сбоем гормональным на фоне смены климата? И еще, с момента прилета, то есть уже вторые сутки у ребенка нет стула. Может ли это быть связано с поездкой или отсутствием молока и пора ли делать клизму? (извините, если последний вопрос не по теме сообщества)
Да, еще я подозреваю, что он неправильно захватывает грудь - не может много ореолы взять, почти один сосок. Возможно, поэтому он страдает от газов и отрыжек: если дать смесь и сцеженное молоко из бутылочки, он не отрыгивает, а если грудь - всегда отрыгивает и в последнее время все больше и больше. Но вот как давать правильно, не понимаю: он так широко и не открывает рот, чтобы захватить, как написано и нарисовано на картинках, а грудь мягкая).
Ребенку 3 месяца, у него фенилкетонурия(ФКУ) - заболевание, при котором он не может расщепить и вывести из организма фениланин, содержащийся в естественном белке, т.е. в том числе и грудном молоке. Для строительства организма белок и фениланин все равно нужны, но в строго нормируемом количестве (т.е. еду нужно рассчитывать до десятых грамма). Таким образом, кормление у ребенка смешанное: специальная лечебная аминокислотная смесь (там искусственный белок, без фениланина) и грудное молоко. Есть разные позиции по поводу того, кормить ли ребенка в таком случае сцеженным молоком (чтобы можно было более точно учесть съеденное) или грудью (чтобы сохранить лактацию подольше). Я кормлю грудью: делается расчет общей нормы еды, рассчитывается, сколько нужно дать смеси обязательно, сначала дается смесь из бутылочки, потом грудь - до сытости. По еженедельным анализам и весу ребенка корректируется количество смеси. Если ребенок с папой, оставляю сцеженное молоко и он его кормит из бутылочки.
После родов молока было много, но после постановки диагноза и перехода на СВ оно постепенно начало уходить. Последнюю неделю по анализам стало понятно, что ребенок недополучает естественный белок, а сегодня -совсем пусто. Ребенок плачет, грудь пустая, сцедить - миллилитров 10 можно максимум. Дитя от груди отказывается: начинает сначала жадно сосать, но через 2 глотка отворачивается, рыдает и больше не берет совсем, как ни предлагай. Только можно дать соску, успокоить его, потом опять предложить грудь пустую, но через глоток он опять кричит. Пока даю замороженное молоко, запасов хватит на пару дней только. Нужно срочно что-то делать. Аминокислотная смесь не может полностью заменить молоко, и если молоко пропадет, ребенка придется кормить двумя смесями: лечебной и обычной из магазина, которая проигрывает молоку не только по всем вам известным причинам, но и по содержанию фениланина (в грудном молоке его процентов на 30 меньше, чем в смеси с самым низким его содержанием).
Так вот, что делать? Из имеющихся ресурсов: пока количество фениланина не поднимается выше нормы и пока мало молока, могу давать сначала грудь - сколько есть, потом смесь. Но, к сожалению, бутылочка неизбежна, причем при каждом кормлении (т.е. нельзя в один прием только молоко, в другой - только смесь). Возможно ли, что ребенок просто начал отказ от груди из-за бутылочки и пустышки (без пустышки тоже не смогли обойтись, т.к. успокоить грудью нельзя - это неучтенное молоко)? Если это отказ, как можно его остановить? И как вернуть молоко? Я пью теплую жидкость, в том числе чай хипп. Что еще можно сделать?
Еще момент: сбой с молоком произошел вчера, а позавчера мы вернулись с юга - летали на 3 дня, и ребенок тоже. Может ли это быть каким-то сбоем гормональным на фоне смены климата? И еще, с момента прилета, то есть уже вторые сутки у ребенка нет стула. Может ли это быть связано с поездкой или отсутствием молока и пора ли делать клизму? (извините, если последний вопрос не по теме сообщества)
Да, еще я подозреваю, что он неправильно захватывает грудь - не может много ореолы взять, почти один сосок. Возможно, поэтому он страдает от газов и отрыжек: если дать смесь и сцеженное молоко из бутылочки, он не отрыгивает, а если грудь - всегда отрыгивает и в последнее время все больше и больше. Но вот как давать правильно, не понимаю: он так широко и не открывает рот, чтобы захватить, как написано и нарисовано на картинках, а грудь мягкая).