Давайте напишем в одном месте, какие есть на самом деле противопоказания со стороны мамы и со стороны ребенка, какие из них абсолютные, а какие относительные
( Read more... )
Вот, что я нашла в рассылке АКЕВ за апрель 2008 года. Там еще ВИЧ является противопоказанием, но с нюансом.
Абсолютные противопоказания к грудному вскармливанию
Противопоказания со стороны ребенка Болезни обмена веществ, при которых ребенку назначается лечебное питание (фенилкетонурия, галактоземия и др.)
Противопоказания со стороны матери --Тяжелые хронические заболевания почек, печени, сердечно-сосудистой, дыхательной систем и др. --ВИЧ-инфекция. По мнению многих авторов при ВИЧ-инфекции, тифе, сальмонеллезе, дизентерии у матери ребенка можно кормить стерилизованным материнским молоком. --Заражение матери сифилисом в третьем триместре беременности. --Гепатит С. --Открытая форма туберкулеза --Психические заболевания у матери --Злокачественные новообразования --Применение некоторых лекарственных средств (антибиотики, цитостатики, гормоны, транквилизаторы).
(Не совсем понятен первый пункт о тяжелых заболеваниях... Получается сугубо-индивидуально. Моей соседке врач запретила кормить цитирую "из-за проблем с щитовидкой". Ее ребенок с первого дня искусственник. Может быть знаете,что это за проблемы?)
In 2006, WHO recommended that ARVs be provided to HIV-positive pregnant women in the third trimester (beginning at 28 weeks) to prevent mother-to-child transmission of HIV. At the time, there was insufficient evidence on the protective effect of ARVs during breastfeeding. Since then, several clinical trials have shown the efficacy of ARVs in preventing transmission to the infant while breastfeeding. The 2009 recommendations promote the use of ARVs earlier in pregnancy, starting at 14 weeks and continuing through the end of the breastfeeding period.
WHO now recommends that breastfeeding continue until the infant is 12 months of age, provided the HIV-positive mother or baby is taking ARVs during that period. This will reduce the risk of HIV transmission and improve the infant's chance of survival.
"In the new recommendations, we are sending a clear message that breastfeeding is a good option for every baby, even those with HIV-positive mothers, when they have access to ARVs," said Daisy Mafubelu, WHO's Assistant Director General for Family and Community Health.
National health authorities are encouraged by WHO to identify the most appropriate infant feeding practice (either breastfeeding with ARVs or the use of infant formula) for their communities. The selected practice should then be promoted as the single standard of care.
ага, а смесь они рекомендуют там, где есть ГАРАНТИРОВАННЫЙ доступ к свежей воде и БЕЗОПАСНОЙ смеси. После Катрины в США и блокаута на кучу штатов - я не знаю, в какой части мира есть гарантированный доступ к чистой воде. Может быть в иглу только.... и то при условии, что у них достаточно дров, чтобы растопить лед.
из всего этого я делаю вывод, что к нашим странам (Россия, Украина, Европа, США) рекомендация кормить при ВИЧ все же не относится, риск 25 процентов большой и 7% не маленький
что касается той женщины, я думаю она изучила всю информацию. и приняла решение второго ребенка не кормить грудью. видимо неспроста.
Абсолютные противопоказания к грудному вскармливанию
Противопоказания со стороны ребенка
Болезни обмена веществ, при которых ребенку назначается лечебное питание (фенилкетонурия, галактоземия и др.)
Противопоказания со стороны матери
--Тяжелые хронические заболевания почек, печени, сердечно-сосудистой, дыхательной систем и др.
--ВИЧ-инфекция. По мнению многих авторов при ВИЧ-инфекции, тифе, сальмонеллезе, дизентерии у матери ребенка можно кормить стерилизованным материнским молоком.
--Заражение матери сифилисом в третьем триместре беременности.
--Гепатит С.
--Открытая форма туберкулеза
--Психические заболевания у матери
--Злокачественные новообразования
--Применение некоторых лекарственных средств (антибиотики, цитостатики, гормоны, транквилизаторы).
(Не совсем понятен первый пункт о тяжелых заболеваниях... Получается сугубо-индивидуально. Моей соседке врач запретила кормить цитирую "из-за проблем с щитовидкой". Ее ребенок с первого дня искусственник. Может быть знаете,что это за проблемы?)
Далее речь идет о противопоказаниях к раннему прикладыванию:
http://subscribe.ru/archive/home.child.grudnoevskarml/200804/23111627.html
Reply
хотелось бы собрать аргументы за и против.
и актуальные веяния, а не старые
-----------
вот про вич я точно знаю, что в декабре ВОЗ пересмотрела свою позицию, и теперь рекомендует кормить
Reply
Reply
In 2006, WHO recommended that ARVs be provided to HIV-positive pregnant women in the third trimester (beginning at 28 weeks) to prevent mother-to-child transmission of HIV. At the time, there was insufficient evidence on the protective effect of ARVs during breastfeeding. Since then, several clinical trials have shown the efficacy of ARVs in preventing transmission to the infant while breastfeeding. The 2009 recommendations promote the use of ARVs earlier in pregnancy, starting at 14 weeks and continuing through the end of the breastfeeding period.
WHO now recommends that breastfeeding continue until the infant is 12 months of age, provided the HIV-positive mother or baby is taking ARVs during that period. This will reduce the risk of HIV transmission and improve the infant's chance of survival.
"In the new recommendations, we are sending a clear message that breastfeeding is a good option for every baby, even those with HIV-positive mothers, when they have access to ARVs," said Daisy Mafubelu, WHO's Assistant Director General for Family and Community Health.
National health authorities are encouraged by WHO to identify the most appropriate infant feeding practice (either breastfeeding with ARVs or the use of infant formula) for their communities. The selected practice should then be promoted as the single standard of care.
http://www.who.int/mediacentre/news/releases/2009/world_aids_20091130/en/index.html
Самое важное, если пользоваться правильными лекарствами, кормить можно и нужно не меньше года. И ВОЗ рекомендует кормление грудью и настаивает на нем.
Рекомендации декабрь 2009
Reply
Reply
Reply
и все же во оставляет это на откуп национальных программ здравоохранения - два
просто была в ведь на Украине женщина, кормила и заразила ребенка.. второго ребенка решила грудью не кормить. я ее понимаю....
Reply
мне кажется, в любом случае, при правильной терапии риск ниже тех 15%, про которые написано в русских рекомендация. и это, имхо, важно.
Reply
при родах все было вроде ок. конечно, гв не единственный способ передачи. но 15% или 1% вероятность - это важно, да. согласна
Reply
гв на третьем месте, но, раньше считалось. что вероятность достаточно велика, а теперь вот по-другому
Reply
смотрела источники, указанные Наташей и на Келлимам
пишут, что риск заражения ВИЧ при ГВ снизился вроде на 40% при указаннй терапии
http://www.unaids.org/en/KnowledgeCentre/Resources/FeatureStories/archive/2009/20090722_Keshobora.asp
далее насколько я поняла на альтернативном сайте пишут, что эти лекарства токсичны достаточно http://www.anotherlook.org/updates.php
из всего этого я делаю вывод, что к нашим странам (Россия, Украина, Европа, США) рекомендация кормить при ВИЧ все же не относится, риск 25 процентов большой и 7% не маленький
что касается той женщины, я думаю она изучила всю информацию. и приняла решение второго ребенка не кормить грудью. видимо неспроста.
Reply
Reply
Reply
Насколько мне известно, ВИЧ подтверждается или нет не раньше, чем через полгода после родов. Поэтому неизвестно точно.
Reply
Reply
Reply
Leave a comment