Кормление грудью детей с эпилепсией/судорогами
(Давно планировала сохранить свой скромный опыт в текстовом формате.)
Не смотря на то что судороги у грудных детей не обязятельно подразумевают эпилепсию, для того чтобы предотвратить повторные судорги врачи могут назначить антиэпилептики, или антиконвульсанты.
В настоящее время существует несколько групп подобных препаратов, каждая группа достигает цели - снижения активности патологических нейронов - различными путями. Но общее между ними - побочные эффекты, которые могут влиять на грудное вскармливание и набор веса ребенка: сонливость, тошнота, потеря аппетита, беспокойство, резкая смена настроений. Со временем организм ребенка привыкает к лекарству и перечисленные побочные эффекты ослабевают. Но это время надо еще пережить и не довести ситуацию до "ребенок не набирает вес" и "мало молока".
Единственное светлое пятно во всей этой не простой ситуации - это, как ни странно, исследование, проведенное в Швеции, которое показало, что продолжительное грудное вскармливание может уменшить вероятность повторения судорог у детей в возрасте после года и, более того, этот эффект - накопительный.
[Итак, как накормить ребенка, который]
Итак, как накормить ребенка, который прошел огонь и воду судорожных приступов, анализов крови, госпитализаций, обследований, который хочет спать, не хочет есть и скорее всего не имеет достаточно сил чтобы насосать себе необходимое количество молока?
По моему мнению, принципы кормления ребенка, родившегося с маленьким весом, подходят в данной ситуации практическии идеально. Такому ребенку необходимы частые короткие кормления, во время которых мама помогает ему высосать как можно больше молока за то короткое время, что у малыша есть силы и терпение сосать.
Я привожу набросок программы, которую можно взять за основу и подстроить под себя:
- Кормление по требованию (точнее - по первому писку), но не реже чем раз в два часа. Если ребенок спит, можно поробовать предложить грудь во сне.
- Во время кормления ребенку скорее всего будет необходима дополнительная помощь в работе по "доставанию" молока из груди - массаж груди наподобие сцеживания вручную. Очень эффективный способ описан у д-ра Нюмана.
- Если ребенок начинает нервничать около груди и при этом возникает ощущение, что "молоко кончилось", а ребенок все еще голоден, то нужно предложить ему вторую грудь. Затем третью, четвертую и т.д. пока у ребенка есть силы и желание сосать.
- Возможно будет необходимо сцеживаться.
- Дополнительные инструменты, помогающие в успокаивании ребенка, нормализации его темпаратуры и пульса, а также более эффективного набора веса: использование слинга для прогулок и сна, совместный сон и/или минимум двухчасовой (на протяжении суток) контакт ребенка с мамой "кожа к коже" aka skin-to-skin.
Особенности питания мамы ребенка с подозрением на эпилепсию:
- Стоит обратить внимание на витамин D, K и фолиевую кислоту, и, в случае недостатка (практически наверняка) добавить эти витамины в рацион матери.
- Стоит исключить алкоголь, кофеин, стимулянты и продукты содержащие MSG, а также обратить внимание на антипростудные препараты на предмет противопоказаний к эпилепсии.